尤瑞克林聯合靜脈溶栓劑對急性腦梗死患者治療效果及血清學指標的影響

戚星星

摘要：目的：探究急性腦梗死患者靜脈溶栓劑治療期間，取尤瑞克林聯用的臨床成效及對血清學指標影響。方法：篩選我院就診檢查后，確診為“急性腦梗死”患者研究，分為對照組、觀察組，依照原則為：電腦隨機法，2組病例數總計56，并在2020年3月至2021年5月入院，而后提供治療，具體方案為：靜脈溶栓劑治療（28例，對照組），尤瑞克林+靜脈溶栓劑治療（28例，觀察組），比對最終成效。結果：關于NIHSS評分，MCP-1、VE-cardherin表達水平，觀察組相較對照組，數據低，P<0.05;不良反應發生率中，（28.57%）VS（7.14%），觀察組低，P<0.05。結論：急性腦梗死患者治療期間，在神經功能缺損程度、血清學指標改善，減少不良反應方面，尤瑞克林、靜脈溶栓劑作用顯著，推廣價值高。

關鍵詞：急性腦梗死患者;血清學指標;NIHSS評分;靜脈溶栓劑;尤瑞克林

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-184-01

心腦血管疾病中，急性腦梗死發作普遍，集中群體為中老年患者，屬于局部腦組織軟化、壞死性病變;據調查，昏迷、麻痹、中樞性高熱、應激潰瘍、意識障礙均為其疾病表現，延續進展期間，還會增大患者腦疝風險性，進而威脅其生命安全[1-2]。因此，本文將重點分析56例急性腦梗死患者資料，探究其靜脈溶栓劑、尤瑞克林療效，現做以下整理。

1資料與方法

1.1背景資料

醫院批準后，抽取研究患者56例，起止時間在2020年3月、2021年5月，而后根據電腦隨機法分組，具體名稱為：對照組、觀察組，各組收納急性腦梗死患者28例，分析如下。對照組急性腦梗死患者：性別占比（男/女）16：12，年齡值下限56，上限77，平均（66.53±1.88）歲;觀察組急性腦梗死患者：性別占比（男/女）15：13，年齡值下限59，上限75，平均（67.02±1.51）歲。均衡對比全部信息，無意義，P>0.05。

1.2方法

28例對照組：營養支持、水電解質糾正、抗血小板聚集等常規治療，聯合靜脈溶栓劑干預，即：rt-PA（重組組織型纖溶酶原激活劑），0.9mg/kg/次，測得其總劑量后，靜脈推注10%，而后在氯化鈉注射液（濃度為0.9%）中加入其余藥物，靜滴1h;

28例觀察組：治療方案為尤瑞克林+靜脈溶栓劑。（1）尤瑞克林，在氯化鈉注射液（濃度0.9%，100ml）中加入，劑量：0.15PNA單位/次，靜滴即可，1次/日;（2）靜脈溶栓劑，與對照組給藥方法、劑量一致。其治療周期為：21日;藥品信息：尤瑞克林（Urinary Kallidinogenase for Injection），批準文號：國藥準字H20052065，生產廠家：廣東天普生化醫藥股份有限公司，規格：0.15PNA單位/瓶。

1.3觀察內容

（1）治療指標：神經功能缺損評分NIHSS，血清學指標（MCP-1、VE-cardherin）;（2）不良反應：惡心嘔吐、胸悶、頭痛、上消化道出血。

1.4統計分析

SPSS20.0中，處理計量資料、計數資料，T檢驗急性腦梗死患者NIHSS評分、血清學指標，卡方檢驗不良反應，組間代表形式為（）、（%），P<0.05。

2結果

2.1治療指標

NIHSS評分，MCP-1、VE-cardherin表達水平和對照組比較，觀察組低，P<0.05。如表1.

2.2不良反應

關于不良反應，在惡心嘔吐、胸悶、頭痛、上消化道出血方面的對照組人數為2例、2例、1例、3例，合計8例（28.57%），觀察組為1例、1例、0例、0例，合計2例（7.14%），比較發現，觀察組有更低顯示，X2=4.38，P=0.04。

3討論

急性腦梗死，起病急驟、進展快，危害性高，是在多因素相互作用下誘發，如：煙霧病、高血壓、高血脂、高血糖、年齡、心源性栓塞、小動脈閉塞、大動脈粥樣硬化等，對患者生命健康影響嚴重[3]。

本次研究結果中，指標顯示：臨床治療開展后，急性腦梗死患者對比內容有價值，在NIHSS評分，MCP-1、VE-cardherin表達水平，不良反應發生率中，相較對照組，觀察組低，P<0.05。提示，聯合用藥效果明顯。其中，rt-PA靜脈溶栓治療期間，在患者纖溶酶原方面，有較強刺激性作用，對患者腦組織損傷性較小[4];尤瑞克林，則屬于蛋白水解酶藥物，有抗血小板聚集作用，同時，該藥物還可對患者炎癥反應、血管功能進行改善，在血清MCP-1、VE-cardherin表達方面，抑制作用較好，能夠更好的提高其預后效果[5]。

總而言之，急性腦梗死患者中，尤瑞克林、靜脈溶栓劑聯用效果明顯，不僅能夠改善血清學指標、神經功能缺損程度，而且能夠有效降低患者不良反應發生率，使用安全性高。

參考文獻：

[1]王克賓，崔偉. 尤瑞克林聯合阿替普酶治療對急性腦梗死患者NIHSS評分及血清炎癥因子水平的影響[J]. 中國處方藥， 2020， 18（11）：93-94.

[2]陳敏. 阿替普酶靜脈溶栓聯合尤瑞克林治療急性腦梗死患者的臨床療效及安全性[J]. 中國醫藥指南， 2020， 018（007）：59-60.

[3]葛彬， 崔誼， 劉克坤，等. rt-PA靜脈溶栓聯合尤瑞克林對急性腦梗死患者血小板功能及GPⅥ，CD62P的影響[J]. 貴州醫藥， 2019， 43（03）：84-86.

[4]朱磊. 尤瑞克林聯合阿替普酶靜脈溶栓對急性腦梗死患者的臨床療效[J]. 內蒙古醫學雜志， 2019， 051（002）：190-191.

[5]盧浩黔. 尤瑞克林聯合rt-PA靜脈溶栓對超出溶栓時間窗急性腦梗死患者NIHSS評分及生活質量的影響[J]. 國際醫藥衛生導報， 2020， 026（006）：795-798.