腦電生物反饋治療對住院精神分裂癥患者睡眠質量的影響

王志民 王婷婷 阜新市精神病防治院精神科 （遼寧 阜新 123000）

內容提要： 目的：分析在住院精神分裂癥患者的治療中應用腦電生物反饋對于睡眠質量的影響。方法：于2018年2月～2019年7月選擇84例住院精神分裂癥患者為研究對象；42例歸入對照組，采用常規治療手段，42例納入觀察組，應用腦電生物反饋治療，比較兩組患者的睡眠質量情況。結果：觀察組的睡眠指數總評分為（5.15±2.21）分，低于對照組，且差異P＜0.05；在睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠藥物及睡眠障礙、睡眠效率及日間功能方面，觀察組指標也優于對照組，兩組有明顯差異（P＜0.05）。結論：將腦電生物反饋治療手段應用到住院精神分裂癥患者的治療中，通過系統的干預，可有效幫助患者獲得良好的睡眠質量。

精神分裂癥是一種常見的精神疾病之一，它同時也屬于重性的范疇，因病程時間較長、復發率較高等特點，讓患者持續處于疾病的折磨中，在影響本身生活質量的同時，也會給家庭及社會帶來一定的困擾[1]。本文旨在探究腦電生物反饋治療在此類疾病中的應用價值，選擇84例為分析對象，報告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

在本院施行精神分裂癥診治的住院患者中，回顧性分析84例患者的臨床資料，將其作為本次實驗的研究對象，入院時間范圍為2018年2月～2019年7月。整理本次實驗的相關資料，上報醫院倫理委員會，在獲得審批后，對84例患者進行分組處理，分組方式為雙盲法。42例患者納入對照組，男女人數各有23例、19例；年齡18～55歲，平均（37.23±6.51）歲。42例患者歸為觀察組，男女人數分別有22例、20例；年齡的最大指標值為19～54歲，平均（36.91±6.44）歲。納入標準：經分析臨床癥狀、基線資料與檢查結果等多項指標，所有患者均符合住院精神分裂癥的診斷標準。以公平公正的原則，告知患者家屬有關本次實驗的相關事宜，在征求同意的情況下開展。排除標準[2]：（1）存在心腦肝腎等臟器部位的系統性疾病；（2）腎功能嚴重不全；（3）未獲得家屬同意。通過統計學軟件分析，兩組患者在性別、年齡方面的差異并未呈現統計學意義（P＞0.05），可比價值明顯，值得探究。

1.2 方法

對照組中的精神分裂癥患者應用常規的治療手段，觀察組所選擇的方式為腦電生物反饋治療，應用的儀器為廣州市潤杰醫療器械有限公司所出廠的生物反饋治療儀，批準文號為粵食藥監械（準）字2011第2260263號，主要步驟如下：第一，在使用腦電生物反饋治療之前，將此類方式的原理、過程及手段等相關知識詳細告知患者，提升患者的認知水平，讓患者做好心理準備，主動配合疾病的治療。第二，在治療環境方面，合理調節室內的溫度、濕度與光線水平，盡量保持柔和；營造良好的室內氛圍，在安靜的情況下讓患者接受治療，放松身心。第三，利用生物反饋治療儀對患者的腦電波施行采集，并通過各類視聽手段進行有效的實時反饋，讓患者在醫護人員的科學指導下，合理依據系統的操作程序進行訓練[3]。每次治療的時間維持在20min，每周進行4次治療即可。值得注意的是，在治療過程中，患者易出現緊張、不安等不良情緒；護理人員要不定時的鼓勵患者，讓其以積極輕松的心態面對疾病治療，自主感受到腦電生物反饋治療帶來的放松，幫助患者樹立疾病治愈的信心。

1.3 觀察指標與判定標準

借助PSQI量表對兩組患者的睡眠指數進行評分，總分為21分，方式為發放關于PSQI的調查問卷；本量表分析所涉及的方面共有7個指標，包括睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、催眠藥物、日間功能、睡眠障礙及睡眠效率等；分值越低，表示患者整體的睡眠質量越好[4]。

1.4 統計學分析

數據指標的分析均使用統計學軟件SPSS20.0；計數資料的處理施行χ2檢驗，表示為%；計量資料的比較應用t檢驗，表示方式為±s；P＜0.05表示結果間的差異具有統計學意義。

2.結果

就PSQI的總分而言，觀察組患者的評分指標為（5.15±2.21）分，低于對照組的（8.33±3.22）分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。在睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠藥物、睡眠障礙、日間功能及睡眠效率方面，觀察組各項指標依次為（0.36±0.40）分、（1.36±0.94）分、（0.06±0.15）分、（0.52±1.01）分、（0.77±0.34）分、（1.28±0.66）分、（0.22±0.37）分，均與對照組形成鮮明對比，P＜0.05，結果見表1。

表1 兩組患者睡眠狀態的各項指標分析(±s)

表1 兩組患者睡眠狀態的各項指標分析(±s)

組別 指數總分 睡眠質量 入睡時間 睡眠時間 催眠藥物 日間功能 睡眠障礙 睡眠效率對照組 8.33±3.22 0.96±0.52 1.91±0.80 0.27±0.34 1.31±1.20 1.66±0.98 1.15±0.43 0.52±0.77觀察組 5.15±2.21 0.36±0.40 1.36±0.94 0.06±0.15 0.52±1.01 1.28±0.66 0.77±0.34 0.22±0.37 t 5.2769 5.9270 2.8876 3.6622 3.2641 2.0843 4.4924 2.2758 P 0.0000 0.0000 0.0050 0.0004 0.0016 0.0402 0.0000 0.0255

3.討論

有數據表明，精神分裂癥的終生患病率約為1%，多發生于青壯年的人群中[5]。此類疾病若得到早期的診斷和治療，能完全實現痊愈的效果，讓患者恢復正常的工作和生活。但是，若此類疾病未能進行積極的治療，可讓患者發生精神衰退及人格改變，使其不能適應社會生活，出現異常行為。研究表明，生物反饋作為一種來自生物體的信息反饋系統，能夠讓生物機能不斷狀態，使其實現狀態的平衡。此類方式應用到精神分裂癥患者的治療中，可通過訓練患者學習利用反饋信息，調節自身的心理活動，實現疾病治療和身體健康的同時，還有利于幫助患者改善睡眠狀態，提升睡眠質量[6]；另一方面，通過生物的反饋治療，還可以幫助患者有效提升適應社會的能力，使其盡快融入到家庭及社會中，恢復正常生活。本文結果顯示，觀察組睡眠質量的各項指標評分均優于對照組，在總分方面的差異也具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對精神分裂癥患者實施腦電生物反饋的治療方式，通過生物信息反饋與生物體的相互作用，可顯著改善患者的睡眠狀態。