婦產科護理安全隱患的原因分析及防范措施

王艷艷

摘要：目的：探討婦產科護理中常見的安全隱患與解決對策。方法：選擇2017年2月—2019年1月收治的66例產婦為研究對象，分析常見的安全隱患，采取針對性干預措施，對比分析干預前后護理效果。結果：與干預前相比，干預后產婦的心理健康、護理質量、滿意度以及依從性評分均較高，差異明顯（P<0.05）。結論：婦產科護理中存在諸多安全隱患，應該根據產婦的實際需求，采取有效干預措施，預防不良護理事件的發生。

關鍵詞：婦產科安全隱患分析防范對策

中圖分類號：R4 文獻標識碼：A

引言

婦產科護理是一門綜合性的學科，因為產婦情況特殊，護理難度大，對護理人員的技術水平和專業知識有著較高的要求，并且其護理質量在一定程度上與母嬰安全有著密不可分的聯系。有研究發現，在婦產科護理中還存在著諸多的安全隱患，不僅容易誘發不良事件，還會降低產婦滿意度，甚至導致護患糾紛。本文研究了婦產科護理中常見的安全隱患，并且提出有效解決對策，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇婦產科2017年2月—2019年1月收治的產婦66例為研究對象，平均產次（1.6±0.4）次，平均年齡（30.5±9.3）歲，平均孕周（39.1±1.4）周，其中26例為經產婦、40例為初產婦，受教育程度：16例為高中及以下、30例為大專、20例為本科及以上。

1.2方法

通過分析護理中常見的安全隱患后，制定針對性干預措施：（1）藥物干預。在用藥方面，產婦存在著諸多禁忌，如果出現給藥錯誤或用藥過量，不僅會危害產婦健康，還會影響胎兒生長發育。所以，護理人員要對藥物屬性進行充分了解，嚴格控制用藥量，并且與產婦的實際情況相結合，根據醫囑要求，加強用藥監測，一旦發現異常及時停藥，避免出現風險事件。（2）依從性干預。因為產婦缺乏對分娩知識的正確認知，再加上害怕疼痛，其心理和生理壓力較大，容易出現焦慮、緊張、煩躁等不良情緒，使配合度降低。所以護理人員要重視產婦的心理疏導，入院后及時與產婦進行溝通，耐心傾聽其訴說，了解產婦內心想法，溝通時要注意語氣和態度，盡量讓產婦感到親切，拉近與產婦的距離，獲取其信任，幫助產婦排解不良情緒，調整好心態，積極配合治療和護理。（3）消毒隔離。如果沒有及時對會陰切口進行消毒，則容易出現感染，并且新生兒臍帶清理不當也會導致交叉感染。護理人員要重視環境護理，調節好室內的濕度和溫度，打開房間窗戶，保持空氣流通，每天運用紫外線消毒空氣，盡量營造干凈、舒適的病房環境等。同時，認真做好消毒工作，每天對新生兒臍帶和產婦會陰部進行消毒，密切關注切口變化，一旦發現異常及時告知醫生，采取有效處理措施，降低感染發生率。（4）加強護理培訓。有研究發現，護理人員綜合水平低下也是導致護患糾紛的一個重要因素。所以要定期組織護理人員參與學習和培訓，豐富自身知識儲備，掌握新技能，并且學習相關的法律知識，增強責任意識，在日常工作中嚴格按照操作流程進行，盡量做到有規可循、有據可依，避免違規操作。（5）營造良好的人文護理環境為了滿足婦產科患者的日常生活需求，護士在對婦產科患者進行護理工作時，應具備主動關懷患者的意識。包括：當患者初期入院時，應主動與婦產科患者交談，掌握患者的入院原因，并根據患者的實際情況，帶領患者參觀婦產科的住院環境，為其介紹醫院可提供給她們的服務項目與不同項目的服務內容。當婦產科患者在向護士咨詢問題時，護士應耐心傾聽患者的意愿，掌握不同入院患者的心理需求，從而給予患者語言方面的鼓勵，避免入院的患者產生焦躁、緊張等負面情緒?？傊谔峁D產科患者人性化服務時，護士應尊重患者，并嘗試轉換自身的角色，站在入院患者的角度思考問題，從而避免患者出現不自在問題。同時，應定期與婦產科患者進行交流，若患者選擇回避的問題，醫院可嘗試與其家屬或監理人進行談話的方式，掌握患者入院的實際原因。并注意患者的難言之隱，當患者存在無法直接表達的問題時，護士應將對患者的關注點轉移到其肢體動作方面。

1.3觀察指標

1.3.1心理健康

運用心理健康評分量表對產婦干預前后的心理健康水平進行評價，包括7個方面內容，分別是心理特點、反應適度、人際關系適應、行為協調、意志健全、情緒健康以及智力正常，總分為100分，得分越高，說明心理健康水平越高。

1.3.2依從性

通過依從性問卷評價產婦依從性，總分為100分，其中>90分為完全依從，70～90分為部分依從，<70分為不依從。

1.3.3護理質量

運用自制量表評價護理質量，總分為100分，包括以下三方面：①過程質量（50分），包括?？谱o理、基礎護理、消毒隔離、護理安全以及病房管理等;②結構質量（30分），包括應急預案、操作規程、工作制度、人力資源配置、儀器、物品以及環境等;③結果質量（20分），即護理效率工作質量。

1.4統計學方法

計量資料以均數±標準差（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

干預前后心理健康變化情況干預后的心理健康評分為（82.46±3.98）分，明顯高于干預前的（60.23±4.11）分，差異明顯（t=7.784，P<0.05）。

3討論

近年來，隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，人們對醫療質量的要求也有所提高，尤其是護理質量，在一定程度上給臨床護理帶來了新的挑戰。婦產科作為醫院的一個重要科室，具有工作強度高、內容復雜等特點，再加上與其他疾病患者相比，產婦具有一定的特殊性，存在安全隱患因素，容易發生不良事件，所以良好的護理尤為重要。本次研究發現，婦產科護理中存在的安全隱患有很多，包括護理人員自身素質、消毒隔離、護患溝通以及藥物因素等。在針對性護理中，通過給予產婦心理干預，能夠全面掌握其心理動態，及時采取有效的安慰和疏導，并且通過講解分娩知識，可以打消產婦疑慮，使之分娩信心增強，有助于提高護理依從性。同時，定期組織護理人員進行培訓，可以不斷學習新知識和新技能，認真做好日常消毒隔離工作，嚴格按照醫囑要求，合理用藥，并且根據產婦的接受程度選擇合適的溝通方式，有助于建立和諧的護患關系，從而提高臨床護理質量。

4結論

綜上所述，護患溝通、護理人員素質以及藥物等因素是婦產科護理中常見的安全隱患，結合產婦的實際情況，制定針對性護理措施，能夠提高依從性，不斷改進護理質量，從而增強產婦滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]陳芳.婦產科護理工作中常見安全隱患分析及防范對策探究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（97）：261.

[2]范玉潔.婦產科護理工作中常見安全隱患分析及防范對策探究[J/CD].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（30）：98-99.

（寬城滿族自治縣化皮溜子鎮衛生院 河北承德 067600）