老年癡呆癥的早期識別與預防

謝靜勛

【中圖分類號】R749.16 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.021

“老糊涂”通常是用來形容上歲數的老年人記憶力差，經常糊里糊涂的，也因此在大多數人的意識中，老年人犯糊涂是一件再正常不過的事情，其實這有可能是一種病理現象，也就是我們常說的老年癡呆癥，它還有一個非常洋氣的學名，叫作阿爾茨海默病。老年癡呆癥是因為神經系統遭到損壞，致使腦部神經退化，患有老年癡呆癥的老人常常不認識自己的親人，生活自理能力隨著病情的惡化逐漸喪失，最后甚至不能完成穿衣、吃飯等基本動作，還有些老年癡呆患者出現幻覺或幻聽的現象，以至于經常發生迷路、走丟的情況，致使家庭生活常常被鬧的雞飛狗跳，令身邊的親朋好友無可奈何。

根據臨床醫學統計，老年癡呆患者的平均生存期為5.5年，是繼心血管病、腦血管病和癌癥之后，威脅老年人身體健康的“第四大隱形殺手”。自古以來，國人一直持有“治未病”的思想，所謂“治未病”是指預防疾病和疾病防惡化兩方面，醫生固然有救死扶傷的義務，卻也不是萬能的，所以防病重于治病，尤其對于隱匿性非常強的老年癡呆癥，目前仍然是醫學領域無法突破的難關。再加上人們缺乏對老年癡呆癥的認識，常常將老年癡呆癥認為是正常衰老現象，直到患者精神行為異常明顯時，才意識到病情的嚴重性，為此往往錯過了最佳的治療時機。

對于這種疾病，提前防范遠比治療重要的多，尤其近年來我國社會人口老齡化問題日益嚴重，老年癡呆癥的發病率以持續增長的態勢繼續發展，如果能夠準確識別老年癡呆癥的早期癥狀，提早采取有效的預防措施，同時配合醫生的治療，以此控制住患者的病情，不僅可以減輕患者及其家屬的困苦，而且還能減輕家庭的經濟負擔，那么，如何識別老年癡呆癥的早期癥狀？又該如何做好預防工作呢？我們接著往下說。

1 ?老年癡呆癥早期識別方法

1.1記憶力嚴重下降

老年癡呆癥最典型的癥狀就是記憶力喪失，尤其是對近期發生的事情，遺忘速度非常快。不記得生活中重要性且具有紀念性的日子，由于容易忘事，會反復問同一個問題。日常做的家務突然不會做了。這種記憶力下降和生理性遺忘有著很大的區別，因為年齡增長而造成的記憶力下降，通常會經過旁人提醒而記起來，老年癡呆癥則是記憶系統出了問題，對于近期發生的事即便提醒也想不起來。

1.2計劃和數字能力下降

老年癡呆患者在做計劃或處理一些與數字相關事物的過程中，存在猶豫、漫無目的的情況，尤其在處理賬單時，計算的時間明顯增長。

1.3執行能力差

正常老年人在日常生活中，只有遇到超出自己認知范圍的困難時才會選擇求助家人，而老年癡呆患者即便是處理簡單的日常事務，也會困難重重，如不記得回家的路;平時熟悉的工作不知從何入手;棋牌游戲不記得規則等。

1.4時間和方位感差

正常老年人可能會存在忘記今天日期的情況，但是可以憑借自身的記憶推算出來，而老年癡呆患者沒有時間概念，時常將日期、時間、季節的順序搞錯，以至于經常將過去的事情和現在的事情混淆在一起。同時老年癡呆患者還缺乏方位感，常常記不得自己所處的位置在哪里或因何到這個位置而感到疑惑。

1.5對圖形、空間結構理解困難

老年癡呆患者在視覺方面也出現了問題，最典型的表現癥狀為閱讀出現障礙、無法準確的判斷距離、缺乏對顏色識別的能力等，所以老年癡呆患者千萬不可開車上路，因為他不能理解路標的含義以及距離感覺差，駕駛汽車極易引發事故。

1.6語義理解有困難

老年癡呆患者常常因為自身詞匯空洞、忘記物體的名稱等因素，無法融入語言交流場合。還有部分老年癡呆患者在語言交談中突然停下來，或不停的重復一句話，無法進行正常的語言交流。

1.7判斷能力下降

在日常的生活中，由于老年癡呆患者缺乏一定的判斷能力，以至于讓一些不法詐騙分子有機可乘，給電信詐騙匯錢的老人絕不是個數。此外，他們還常常忽略一些生活中的基本常識，如無法判斷一斤鐵和一斤棉花孰輕孰重的問題。

2 ?如何預防老年癡呆癥

2.1多用腦

預防老年癡呆癥最有效的手段就是讓大腦時刻保持運作狀態，通過思考問題的方式鍛煉腦部神經，使其始終保持活躍狀態。隨著年齡的增長，身體各項機能開始下降，尤其是腦部神經一旦長期缺乏鍛煉，就會加快其老化的速度。為此老年人可以在閑暇時刻，多參與一些娛樂活動，如下棋、打牌、跳廣場舞等，以此刺激腦部神經，促使大腦變得靈活，從而達到預防老年癡呆癥的目的。

2.2飲食多食用水果和蔬菜

健康飲食有助于身體健康，尤其是老年人，應多食用一些高蛋白質食物，盡量減少高熱量食物的攝入量，日常飲食應以清淡為主，多食用新鮮的瓜菜果蔬，變質、腐爛的食物不要吃。蔬菜和水果不要一次買太多，增加購物的次數，一來可以確保每天都能吃到新鮮的蔬菜和水果，二來還可以利用買菜的機會達到強身健體的目的。

2.3鍛煉身體

俗話說“生命在于運動”，運動對于每個階段的群體來說，均是大有裨益。有些老人年認為身體老了不適合運動了，這種認知是錯誤的，老年人更應該加強鍛煉，不僅可以增強自身的免疫力，而且還可以鍛煉腦部神經，預防老年癡呆癥。然而有一點需要注意，雖然運動有益身體健康，但是老年人應根據自身的身體狀況，盡量選擇一些較為舒緩的運動，對于一些運動量較大的運動應量力而行，否則容易適得其反。

2.4保持平和心態

保持積極樂觀的心態也是預防老年癡呆癥最好的方法，隨著年齡的增長，出現記憶力減退的癥狀是很正常的生理現象，是每個老年人都會面對的問題。為此應放寬心態，及時轉移自身的注意力，將自身的精力放在做有意義的事情上，不僅可以體現自身的價值，而且還能充分感受到生活的美好。此外，多和家人在一起，兒孫承歡膝下是每個老年人心底的愿望，在兒孫歡笑的氛圍中拋卻所有憂愁和煩惱，從而遠離老年癡呆癥的困擾。

總而言之，以目前的醫療水平，老年癡呆癥仍是一個無法攻破的難題，雖然不能根治，但是可以預防。在日常的生活中，密切的觀察老年人的言行舉止，一旦存在上述癥狀應及早就醫，千萬不要等到病情惡化之后才引起重視，與此同時，積極采取有效的預防措施，以便達到延緩病情的目的。