規范尿常規標本留取

王再林

【中圖分類號】R446.12 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.048

尿常規是醫學檢測的三大常規其中的一個，是健康體檢，急診，門診，住院治療最經常檢驗的一個項目，正確的方法留取尿常規標本是直接和檢測的結果有關系的，規范的留取尿常規才具有更準確的檢測結果，不規范的留取尿常規會讓檢測結果有一定的虛假性，從而誤導下一步病情的診斷，既浪費時間，也浪費金錢。下面，讓我們一起來了解一下尿常規的留取需要注意些什么，怎么規范的留取尿常規的標本。

1 ?如何正確的留取尿常規

1.1尿常規尿液的正確留取，對尿常規的檢查結果是很重要的，會直接影響結果，導致不能正常的診斷和治療病情，收集尿液首先要注意的就是，留取的尿液不能少于十毫升。

1.2應該留取早上起床后的第一次尿，因為晚上喝的水比較少，腎臟排到尿液中的東西都留在了膀胱里面濃縮，容易檢查，最好讓尿在膀胱內留七個小時左右，晨尿是比較濃的，尿常規檢查取早上的晨尿檢測是最合適的，尿里面的成分要比白天的尿液多，也是比較方便檢測出來尿液的異常，同時也能避免吃的食物，喝的飲料，咖啡，運動等外在條件因素造成影響。

1.3如果留取的是中段的尿液，必須保持尿液的干凈程度，留取尿液前要先清洗外陰部，包皮，和尿道口，再留取中段尿，像一些嬰兒可能會不配合，幫他清洗陰部后，收集尿液，要注意不要讓尿液溢出或者混入糞便，一定要注意留取尿液的容器要清洗干凈晾至干燥，女性留取尿液要注意不要留取經期的尿液，以防影響檢查結果。一定要注意留取中段尿的方法，按照排尿的順序，分成前，中，后，可能前段尿和后段尿會被感染，所以留取中段的尿液。

1.4留取好的尿液要盡快去送往檢測的地方，如果，放的時間太長的話，會產生變化，并且很容易被污染，就在一定程度上會影響檢測的結果。

1.5尿路感染的人，需要多次檢測才能確定結果，如果患病服用了抗菌類藥物，可能會影響尿液檢測的結果。

2 ?留取尿常規標本前需要空腹嗎

關于做尿常規需不需要空腹的問題，專家表示，做尿常規之前是不需要空腹的，只有血常規檢測前需要空腹，喝的水和尿常規是沒有關系的，但是就算做尿常規前不需要空腹，也要保證外陰的清洗，檢查前清洗干凈，最好消毒尿道口，保證尿液的干凈。

3 ?尿常規的檢查內容

3.1尿常規的檢測，主要包含的內容是尿的顏色，透明度，紅細胞，白細胞，酸堿度，管型，蛋白質，比重，上皮細胞和糖尿定性。

3.2關于尿液的顏色檢測是在尿常規檢測的時候，先觀測尿液的顏色正不正常，正常的尿液是屬于草黃的顏色，不正常的尿液可能受藥物，色素，血液，食物，運動等的影響產生的變化。

3.3尿液的透明度的檢測如果尿液透明度比較正常的話是清晰的，如果尿液放置太久，酸堿度會發生變化，尿液內的核蛋白，黏液蛋白會一點點的變化至渾濁。

3.4尿常規檢測酸堿度中，如果正常的尿應該是弱酸性的，也可能會因為飲食，服用的藥，身體的疾病，表現為中酸性或者弱堿性。

3.5關于細胞的檢測，中常的尿液內會看到紅細胞和較少的白細胞及小圓形狀的上皮細胞，如果尿液中有較多的紅細胞和較多的白細胞，或者較多的上皮細胞，都可能是生殖感染疾病的預兆[1]。

3.6檢測蛋白質，一般人每天排出的蛋白質量是比較少的，尿常規檢測中常規定性檢測是陰性。

3.7比重的檢測，尿的比重是會因為飲水量，年齡，和出汗的影響，尿比重的高低，能觀察出生殖感染疾病中的一些情況。

3.8檢測糖尿定性，正常的尿液中有微量的葡萄糖，定性的測試為陰性，如果出現糖尿陽性可能就是患了哪種疾病。

4 ?尿常規標本留取的流程

4.1前往檢驗科指定地點，領取尿杯，前往衛生間。

4.2將條形碼按照正確的方法貼在尿管上面。

4.3將尿液留在尿杯中，然后將尿液倒在尿管內。

4.4將尿管放到指定的試管架中，等待檢測結果。

5 ?規范尿常規標本有什么作用

尿常規是最常見的一種檢查項目，對于健康體檢，疾病篩查和診斷中是很常用的，尿液標本的采集和保存的方法對錯，會直接影響到尿液檢測的最終結果，并且尿液檢測的結果的準確性對于病情的診斷和醫療質量的效果有很大的作用，如果，留取的尿液樣本方式不對的話，檢查結果的準確性會受到影響。

6 ?正確留取尿常規的注意事項

6.1在留取尿液之前應該注意的是，不管男性還是女性都要保持尿道口的清潔，男性為了防止混入了精液或者前列腺液，女性是為了防止混入陰道分泌物。

6.2什么時間留取尿液比較好，最好的話是晨尿，在留取尿常規標本前一天晚上，九點以后就不要在吃任何的東西，喝任何的飲料類飲品，水也盡量少喝，前一天晚上最好不要同房，尿常規當天，應該留取當天的第一次尿液，如果不是晨尿的話，在留尿前最好不要喝太多水，避免稀釋尿液[2]。

6.3關于尿常規的時候沒有尿，能不能勉強尿一點的問題，是不可以的，膀胱內要有足夠多的尿液，把尿液分成前段，中段和后段，留取中間的一些尿液標本，或者，排尿到一半的時候，留取中段尿液，不能少于10毫升，如果太少的話，就要重新留取。避免影響檢測結果。

6.4有些病人咨詢是不是可以不用留尿杯，留尿杯的話是為了留取尿液的時候更方便，一定要注意，留尿杯是一次性的，應該保持留尿杯的清潔，不要自行留尿一次后覺得少了或者多了，然后重新在原來的留尿杯中留尿，一定不要用污染過的留尿杯。

6.5能不能在家里尿完拿到醫院做尿常規，一定要保證尿液標本的新鮮度，有的人在家里留取尿液后帶到醫院的時候，已經過去很長時間了，必須要保證能在兩個小時內把尿液標本索道醫院檢測，才能更準確的檢測出來結果。

6.5還有一個需要注意的就是女性在來月經的時候，和月經的前三天，后三天最好不要去做尿常規檢測，因為經血對尿常規的影響作用是很大的。

7 ?總結

上面這些關于尿常規標本留取的小知識可以了解一下，因為關于尿常規體檢，有一些病人的尿常規檢查報告單，根本沒有辦法看，大多數原因是因為尿液的標本留取方式不規范，經常會有還在月經期間的女性留取尿液標本，或者留取的尿液根本不是中段的，或者留取的尿液太少等很多原因，最后檢查也白做了，又浪費自己的錢，又耽誤了醫生的診斷，所以一定要按照正確的方式留取尿液標本。定時的給身體做體檢是很好的習慣，一定要堅持，長期保持，在做尿常規的檢測前要謹慎的對待，不要等到檢測結果出來后，不清楚情況就胡亂猜測。

參考文獻：

[1]吳葉佳，王仁穎，王迪，丁寧，陳瑜，豐青.簡易尿道口清潔對尿常規檢測結果的影響分析[J].護士進修雜志，020，v.35（18）：79-81.

[2]王玲歡.護理指導對提高女病人尿常規檢測標本采集準確性的探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，004（036）：P.111-111.