家庭護理與臨終關懷在肺鱗狀細胞癌患者中的價值和護理質量分析

鞏冬梅

【摘要】目的：探究家庭護理與臨終關懷在肺鱗狀細胞癌患者中的應用價值。方法：選取于本院診治的肺鱗狀細胞癌患者48例，病患納入時間自2018年6月～2019年12月。隨機將其分組為對照組、研究組，均開展常規護理，研究組同時開展家庭護理、臨終關懷。對比兩組肺鱗狀細胞癌患者的心理健康狀態、疼痛程度及生活質量。結果：研究組患者SAS、SDS、VAS評分顯著低于對照組，QOL評分顯著高于對照組，P<0.05。結論：施行家庭護理、臨終關懷能有效改善肺鱗狀細胞癌患者的心理健康、生活質量，緩解其疼痛程度。

【關鍵詞】家庭護理;臨終關懷;肺鱗狀細胞癌;護理質量

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.072

【Abstract】Objective：To explore the application value of home care and hospice care in patients with lung squamous cell carcinoma. Methods：48patients with lung squamous cell carcinoma were selected from June2018to December2019in our hospital. They were randomly divided into control group and study group， all of them were given routine nursing care， while the study group was given family nursing and hospice care at the same time. The mental health status， pain degree and quality of life were compared between the two groups. Results：the SAS，SDS， VAS scores of the study group were significantly lower than those of the control group， and the QOL score was significantly higher than that of the control group，P<0.05.Conclusion： family nursing and hospice care can effectively improve the mental health and quality of life of patients with lung squamous cell carcinoma and relieve their pain.

【Key words】home care;hospice care; lung squamous cell carcinoma;nursing quality

肺鱗狀細胞癌患者因長期化療或手術治療，身心承受著一定的壓力，致使部分患者選擇放棄治療。為提升肺鱗狀細胞癌臨終患者的生活質量，在患者出院后，可以家庭為中心開展護理及關懷干預[1]。本次研究即分析家庭護理與臨終關懷在肺鱗狀細胞癌患者中的應用效果。

1 ?基線資料和方法

1.1基線資料

選取于本院診治的肺鱗狀細胞癌患者48例，病患納入時間自2018年6月-2019年12月。隨機將納入的48例肺鱗狀細胞癌患者分組，對照組24例患者中男13例、女11例，其年齡在63歲-82歲間，均值為（70.12±3.15）歲;研究組24例患者中男14例、女10例，其年齡在62歲-81歲間，均值為（70.11±3.13）歲。兩組肺鱗狀細胞癌患者的資料數據經對比，可知無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組：開展常規護理，即指導患者調整飲食及作息習慣，關注病患體征及病情變化，定期進行隨訪以及時答疑。

研究組：在對照組基礎上開展臨終關懷、家庭護理，即：（1）家庭護理。患者出院時為其建檔，詳細告知患者用藥方式、出院后注意事項，每周入戶隨訪2次，并根據患者具體情況，指導患者如何調整日常生活行為習慣。（2）臨終關懷。①組建臨床關懷小組。由醫生、護士長、責任護士組成臨終關懷小組，并由該小組進行本次臨終關懷干預。②環境干預。確保病患居住環境舒適、整潔、衛生，盡可能滿足患者需求。③癥狀控制。通過開展營養支持、疼痛干預、失眠治療、胃腸道癥狀控制等措施以有效控制患者疾病癥狀，確保患者體征穩定。④飲食干預。基于患者飲食喜好，指導患者食用易吸收、富含維生素及蛋白質的食物。⑤人文關懷。不斷鼓勵、安慰患者，并指導患者親友多陪伴、安撫患者，盡可能滿足患者的心理需求。⑥日常衛生干預。定期輔助患者更換衣服、擦拭皮膚、行口腔清潔，在確保患者機體衛生的同時改善患者的舒適度。

1.3評價指標

采用SAS、SDS量表評估兩組肺鱗狀細胞癌患者的心理健康狀態，SAS、SDS得分越高則焦慮、抑郁情況越嚴重;采取VAS評分法評估兩組患者的疼痛情況，VAS得分越高則疼痛程度越重;以QOL量表評估兩組患者的生活質量情況，QOL得分越高則生活質量越佳。

1.4數據處理

以SPSS22.0處理結果數據，計量資料采用（x±s）表示，數據對比行t檢驗。P<0.05即差異有統計學意義。

2 ?結果

研究組肺鱗狀細胞癌患者SAS、SDS、VAS評分顯著低于對照組，QOL評分顯著高于對照組，P<0.05。具體見下表。

3 ?討論

肺鱗狀細胞癌即肺鱗癌，臨床多采取化療、手術方式以延長患者生存期，但因長期治療所致機體損傷以及昂貴治療費用，部分患者選擇放棄治療。為改善該類患者的生活質量，在患者出院后開展家庭護理及臨終關懷有積極意義[2]。

綜上，對肺鱗狀細胞癌患者開展家庭護理、臨終關懷能有效改善其心理健康、生活質量，價值顯著。

參考文獻：

[1]劉莉杰.家庭護理聯合臨終關懷在肺鱗狀細胞癌中的護理效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（1）：85，88.

[2]楊小梅.家庭護理聯合臨終關懷在肺鱗狀細胞癌患者中的效果觀察[J].湖北科技學院學報（醫學版），2019，33（3）：251-253.