楊晶

【摘要】目的:觀察新生兒窒息復蘇后護理中應用優質護理的臨床效果。方法:本院收治的新生兒窒息患兒,時間為2019年1月-2020年1月,樣本數量為70例,分為兩組以數字表法為依據。對照組的患兒35例,研究組的患兒35例,各實施常規護理、優質護理,生命體征表現為最后的對比項。結果:兩組護理后的情感功能、活動受限、臨床癥狀評分均低于護理前,且研究組患兒均低于對照組患兒,組間具有顯著性差異(P<0.05)。結論:優質護理有利于提高新生兒窒息復蘇的臨床護理效果,改善生命質量,值得臨床借鑒和采納。
【關鍵詞】新生兒窒息;優質護理;生命體征表現
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.093
新生兒窒息,主要指的是產前、產時或產后三個時間內因為不同病因的影響,導致胎兒嚴重缺氧,而出現宮內窘迫,或娩出過程中與循環、呼吸障礙出現,新生兒在出生1min內不能自主呼吸或無法將規律呼吸建立起來的病癥。該病會對胎兒存活能力產生影響,需要及時進行復蘇治療。不僅如此,新生兒窒息復蘇后需要進行臨床護理配合,以使患兒神經適應能力、窒息程度得到改善[1]。優質護理通過采取一系列針對性護理措施,可顯著提升護理質量,改善預后,降低死亡率。本文將我院收治的70例新生兒窒息患兒作為觀察樣本,具體報告如下:
1 ?資料與方法
1.1一般資料
本院收治的新生兒窒息患兒,時間為2019年1月-2020年1月,樣本數量為70例,分為兩組以數字表法為依據。對照組的患兒35例,男、女比為19:16;胎齡38-41(39.5±0.4)周;20例自然分娩,15例剖宮產;22例中輕度窒息,13例重度窒息;研究組的患兒35例,男、女比為21:14;胎齡38-42(39.6±0.3)周;22例自然分娩,13例剖宮產;24例中輕度窒息,11例重度窒息。兩組予以自然資料的比較,在差異上無統計學意義(P>0.05),可作公平對比。
1.2方法
對照組常規護理:營造安靜、舒適的病房環境,合理調整溫、濕度,以動脈血氣監測結果為依據進行面罩法吸氧,設定氧氣流量為1.0-3.0L/min,確保呼吸道暢通無阻。研究組優質護理:(1)吸氧干預:窒息會導致新生兒的呼吸功能阻礙,無法自主吸氧,血液中氧含量不達標。醫護人員在治療期間需要對患兒的氧需求量充分掌握,合理選擇吸氧方法。當患兒血氧飽和度量≥95%時,利用鼻導管間歇性吸氧;血氧飽和度介于85%-94%范圍內,予以鼻導管持續低流量吸氧;血氧飽和度<85%,通過氧氣面罩吸氧;(2)保暖干預:醫護人員需對患兒體溫特征進行及時掌握,調節病房溫濕度,根據患兒的胎齡及出生體重合理選擇保暖方式,維持體溫在36℃-37℃;(3)飲食干預:對于喂食患兒的時間和奶量,要求護理人員準確把握,防止患兒有腸胃問題出現。耐心介紹母乳喂養的注意要點,以免病情持續性惡化;(4)并發癥干預:排便后及時為患兒更換尿不濕,保持臀部皮膚清潔干燥,使用0.9%氯化鈉溶液配合自然干燥法進行臍部護理,對血壓水平進行嚴密監測,做好尿路感染、顱內出血、敗血癥等并發癥預防。對于口鼻分泌物需要及時清理,以免嘔吐物對氣管產生阻擋導致窒息再次出現。
1.3觀察指標
護理前后需要評定生命質量變化情況,包括臨床癥狀、活動受限、情感功能,評分越高,說明生命質量越差[2]。
1.4 統計學評析
使用統計學軟件SPSS22.0處理本次研究中的兩組數據,計量資料行表示用(x±s),作比較用t檢驗,P<0.05用以說明存在統計學差異。
2 ?結果
護理前進行兩組臨床癥狀、活動受限、情感功能等生命質量評分的比較,組間無統計學意義(P>0.05);護理后相比,研究組以上各項評分均低于對照組,具有統計學差異(P<0.05),見下表。
3 ?討論
缺氧是導致新生兒窒息的主因,快速、準確、及時的復蘇治療,有利于恢復呼吸道通暢,糾正缺氧情況,降低重要臟器受損程度[3]。強化復蘇后的護理監護,積極配合臨床護理對提高臨床療效,改善預后至關重要。優質護理通過將常規護理服務有機結合臨床護理,明確分級進行護理管理,提供全面、細致的護理措施,可有效降低患兒致殘、致死率,提高生命質量[4]。新生兒窒息復蘇后運用優質護理,從保暖、吸氧、飲食、并發癥預防等方面著手,可有效調節患兒體溫,提高其舒適度,維持呼吸道暢通,降低再次窒息的發生率,滿足機體營養需求,控制并發癥的發生,促進病情康復,保證生命安全[5]。
本組實驗中,研究組患兒相比于對照組患兒護理后的臨床癥狀、活動受限、情感功能等生命質量評分低,組間具有顯著性差異(P<0.05)。從而充分說明,優質護理有利于提高新生兒窒息復蘇的臨床護理效果,改善生命質量,值得臨床借鑒和采納。
參考文獻:
[1]蘇莉.對接受復蘇治療后的新生兒窒息患兒進行優質護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2021,19(1):175-177.
[2]王媛.優質護理干預在新生兒窒息復蘇后護理中的應用價值探索[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2020,20(78):331-332.
[3]劉嫻.優質護理在新生兒窒息復蘇后護理中應用的價值分析[J].家有孕寶,2020,2(7):57-58.
[4]王典鳳.優質護理方式在新生兒窒息復蘇后護理中的應用價值[J].中華養生保健,2020,38(1):142-143.
[5]董娜娜,王秀君.優質護理在新生兒窒息復蘇后護理中應用的價值分析[J].健康大視野,2020,08(22):125.