急性重癥腦卒中患者應用重癥監護護理的效果觀察

浦海燕

【摘要】目的：研究與分析醫院重癥監護室對急性重癥腦卒中患者采用重癥監護護理干預模式的具體應用價值。方法：隨機抽選在醫院重癥監護室接受治療的急性重癥腦卒中患者，共計12例，收治患者診療時間為2019年11月-2020年12月之間，將其隨機平均的劃分成為①組（重癥監護護理干預組）與②組（普通護理干預組），各6例，試探討分析兩組患者在采用不同護理模式后，其接受護理措施效果的具體比較情況。結果：①組患者在采用該護理模式后，其護理措施效果的具體情況為：護理質量（89.33±2.45）分、疼痛情況（3.44±1.02）分、護理總體評價（90.18±2.66）分，較②組患者總體護理效果情況更佳，（P<0.05），②組患者護理措施效果的具體情況為：護理質量（78.46±3.81）分、疼痛情況（5.63±2.41）分、護理總體評價（79.85±2.48）分。結論：對急性重癥腦卒中患者采用重癥監護的護理干預模式能夠提高患者接受護理措施的效果。

【關鍵詞】重癥監護室;護理模式;重癥監護護理干預;急性重癥腦卒中患者

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.107

在醫院重癥監護室接受相關治療措施的患者，其病情狀況通常較為嚴重，且較為危急，隨時都有可能引發生命安全問題。醫院重癥監護室除了對其采用相關的治療措施外，還將對其采用一定的護理干預措施，對其治療效果將起到良好的輔助性作用[1]。因此，醫院現決定對急性重癥腦卒中患者采用重癥監護的干預模式，其具體的應用價值及研究內容如下。

1 ?一般資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選在醫院重癥監護室接受治療的急性重癥腦卒中患者，共計12例，收治患者診療時間為2019年11月-2020年12月之間，將其隨機平均的劃分成為①組（重癥監護護理干預組）與②組（普通護理干預組），各6例，參與下列護理模式研究的患者均經過醫院相關檢查且被確診為急性重癥腦卒中癥狀、正在接受醫院重癥監護室采取的相關治療措施、無重大腎臟類疾病、患者家屬均同意;患者年齡大小主要集中在53-71歲之間，平均為（60.14±5.78）歲，男女比例為7：5，患者資料差異之間無意義，（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 ①組（重癥監護護理干預組）

（1）患有急性重癥腦卒中癥狀的患者在醫院住院治療期間，其身體健康狀況及病情狀況始終處于不斷的動態變化中，且患者病情狀況的變化幅度可能相對較大，甚至對其生命健康安全問題造成威脅;因此，護理人員需要加強對該組患者實施重癥監護護理措施的力度，認真觀察患者在重癥監護室住院治療期間身體各項指標數據及病情狀況的動態變化情況，并結合每位患者不同的治療方案，為其采取個體化的護理干預措施[2];若患者在重癥監護室治療期間，病情狀況產生惡性化的改變，護理人員需要根據患者改變后的治療方案內容對現階段采取的護理干預措施計劃進行相應的改進與完善，為患者提供后續更佳優質化的重癥監護護理措施;

（2）急性重癥腦卒中癥狀患者在住院治療期間，其顱內壓會由于病情狀況及身體狀況、治療效果等多方面的因素導致產生不同程度的變化，嚴重的時候，異常的顱內壓升高會給患者造成腦水腫的不良并發癥狀，對其生命健康安全造成極大的威脅[3];因此，護理人員需要對住院治療患者時刻進行顱內壓的檢測與監督，若患者顱內壓產生異常的變化情況，需及時向主治醫生報告，并協助醫生為患者提供相應的急救措施與護理干預;

（3）重癥監護室的治療患者通常情況下需要持續予以其適量的供氧措施，護理人員需要根據每位患者的治療情況、病情狀況與具體身體所需的不同實際情況，為其提供適量的氧氣供給，并在同時，認真觀察患者血氧飽和度的變化情況;若患者在予以氧氣供給后，所需氧氣仍然無法達到身體所需標準，可借助高氧液的幫助，在對高氧液進行溶氧活化處理二十分鐘后，將500毫升的高氧液對患者進行靜脈滴注的措施[4];

（4）患者由于在重癥監護室的住院治療時間較長，可能會產生壓瘡等不良現象，因此，護理人員需定時為患者進行正確的翻身行為，并檢查患者長期壓迫的身體部位是否產生壓瘡的不良現象;或予以其身體部位一定的按摩，促進其長期壓迫部位血液的流動與良好循環，需要注意的是，按摩的力度不可過大，以免給患者帶來疼痛情況[5]。

1.2.2 ②組（普通護理干預組）

對該組患者將采用普通的護理干預措施。

1.3 統計學方法

采用軟件SPSS17.1進行統計學分析，兩組患者比較結果差異具有統計學意義，P<0.05。

2 ?結果

①組患者在采用該護理模式后，其護理措施效果的具體情況為：護理質量（89.33±2.45）分、疼痛情況（3.44±1.02）分、護理總體評價（90.18±2.66）分，較②組患者總體護理效果情況更佳，（P<0.05），②組患者護理措施效果的具體情況為：護理質量（78.46±3.81）分、疼痛情況（5.63±2.41）分、護理總體評價（79.85±2.48）分;兩組急性癥狀腦卒中患者的具體比較情況如下表1所示：

3 ?討論

護理干預措施對于急性癥狀腦卒中患者的治療效果十分重要;經上述研究結果表明，對其采用重癥監護的護理干預模式能夠提高患者接受的護理效果，促進患者身體健康及病情的良好恢復。

參考文獻：

[1]王艷莉，宋世震.淺析卒中單元重癥監護對46例急性重癥腦卒中的護理效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（02）：264+266.

[2]蔣衛麗，張洪濤，侯麗梅.急性重癥腦卒中患者行重癥監護護理的效果研究[J].中國現代藥物應用，2019，13（10）：176-177.

[3]譚越，鐘萬芳，趙慶蓮，顏躍萍.卒中單元重癥監護對急性重癥腦卒中患者預后影響分析[J].中國社區醫師，2019，35（12）：157-158.

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[5]劉曉梅.卒中單元重癥監護對急性重癥腦卒中的護理效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（28）：3-4.