岳爽

【摘要】目的:本文旨在觀察優質護理服務應用在急診監護病房ICU患者中的價值。方法:隨機入選我院收治于急診監護病房ICU的2019年8月10日/2020年12月30日(開始/結束)的78例患者為研究觀察對象,按照患者護理方式不同分對照K組(予以常規護理干預)、優質U組(予以優質護理服務),回顧分析兩組患者ICU入住時間、壓瘡等并發癥發生情況、意外拔管等不良事件發生情況。結果:優質U組ICU入住時間、不良事件發生率、并發癥發生率明顯短于/低于對照K組[(1.88±0.23)d<(2.06±0.20)d、0.00%<10.26%、2.56%<23.08%],數據對比均有P<0.05,有可比性。結論:將優質護理干預方式應用在急診監護病房ICU患者護理中,對于縮短患者ICU入住時間,降低患者意外拔管等不良事件發生率、降低壓瘡等并發癥發生率具有積極意義,可推廣應用。
【關鍵詞】優質護理服務;急診監護病房ICU;ICU入住時間;并發癥發生率
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.125
急診監護病房ICU較為特殊,被收治在此處的患者大多病情危急,需要給予患者綜合救治,以確保患者早日脫離危險,同時為配合患者救治需要給予患者高質量護理服務[1]。本文研究中以78例急診監護病房ICU患者為研究觀察對象,意在分析此類患者采用優質護理服務的價值,以為此類患者優質康復提供支持。
1 ?一般資料與方法
1.1一般資料
回顧分析我院收治78例急診監護病房ICU患者采用不同護理方式的效果,患者選取時間2019年8月10日~2020年12月30日,按照護理方式不同分兩組(39例/組),予以優質護理服務患者納入優質U組,予以常規護理干預納入對照K組。研究中所有患者經過專業檢測,符合ICU收治標準[2]。本次研究中患者家屬對研究內容、目的知情,自愿在入組同意書上簽名。優質U組患者年齡36歲~79歲,患者均齡56.39±3.89歲,男23例、女16例;對照K組患者年齡35歲~80歲,患者均齡56.41±3.90歲,男22例、女17例;兩組患者基線資料具同質性(P>0.05)。
1.2方法
對照K組:護理人員密切觀察患者生命體征,按照醫囑調整患者給氧治療濃度等,并觀察患者各通路管道暢通情況等。
優質U組:護理人員除需要給予患者常規護理干預措施外,還需要增加如下護理措施:(1)并發癥專項護理干預。護理人員密切觀察患者病情變化,定時幫助患者翻身、肢體按摩等,促進患者血液循環,降低患者出現壓瘡、下肢深靜脈血栓等并發癥的概率。同時護理人員密切觀察患者營養支持情況,按照醫囑進行適當調整,預防便秘。(2)加固患者通路管道等。為確保患者安全,護理人員觀察患者呼吸機連接通路、營養支持連接通路等管道的具體情況,及時做好管道清洗工作,確保管道暢通無阻。
1.3觀察指標
觀察對照K組、優質U組意外拔管等不良事件發生情況、壓瘡等并發癥發生情況、ICU入住時間。不良事件發生情況主要從意外拔管不良事件發生率行分析(不良事件發生率=意外拔管患者/病例數×100%),壓瘡等并發癥發生情況主要從壓瘡、便秘、下肢深靜脈血栓等并發癥發生率行分析[(壓瘡+便秘+下肢深靜脈血栓)/病例數×100%]。
1.4統計方法
使用軟件SPSS 24.0對研究中數據行統計分析,以(x±s)表示計量資料ICU入住時間、以n(%)表示計數資料并發癥發生率及不良事件發生率,組間對比t、x2進行檢驗,P<0.05為具可比性標準。
2 ?結果
采用不同護理方式后優質U組ICU入住時間(1.88±0.23)d,對照K組ICU入住時間(2.06±0.20)d,兩組數據對比,t=3.688,優質U組明顯更短,P<0.05為具可比性。
采用不同護理方式后優質U組不良事件發生率、并發癥發生率明顯低于對照K組,P<0.05為具可比性(表1)。
3 ?討論
急診監護病房ICU收治患者較為特殊,大多數患者需要給予氧氣支持治療、營養支持支持等,建立在患者身上治療通路較多,加之病人病情危急,很容易導致此處患者出現壓瘡、便秘等并發癥或者意外拔管等不良事件,因此提高急診監護病房ICU患者護理干預質量十分必要[3]。
優質護理干預模式屬于一種創新護理方式,此種護理干預可以在常規護理干預基礎上,進行細化,為患者提供更為貼合病情的細致護理服務[4-5]。優質護理服務中,通過并發癥狀預見性護理干預措施,可以對患者出現并發癥情況進行監督,盡可能降低患者出現并發癥的概率,及在并發癥出現后立即對患者給予針對性救治,降低并發癥對患者生命安全造成的威脅等。研究中以78例急診監護病房ICU的患者為研究對象,予以優質護理服務的優質U組同予以常規護理干預的對照K組相比,前者在護理后ICU入住時間、壓瘡等并發癥發生情況、意外拔管等不良事件發生情況更優(P<0.05)。
綜上所述,對急診監護病房ICU患者采用優質護理干預方式,對于降低患者并發癥發生率、不良事件發生率、縮短ICU入住時間作用明顯,值得推廣。
參考文獻:
[1]周士博,來青,沈小玲.以同質醫療理念為中心的創新型護理對ICU患者中的需求分析與實踐應用[J].廣東醫學, 2019, v.40(24):88-91.
[2]王慧芳.針對性護理在行CRRT治療的ICU患者中的應用效果分析[J].中國地方病防治雜志, 2019, v.34(04):100+102.
[3]周楊俊,單珮.優化基礎護理流程在ICU護理管理中的應用[J].中醫藥管理雜志, 2019, 27(02):62-64.
[4]吳依玲.優質護理對重癥監護病房患者非計劃性拔管的影響[J].中國基層醫藥, 2019, 026(003):367-369.
[5]高婷婷.探討重癥監護室(ICU)護理中應用優質護理服務的風險規避作用[J]. 中國醫藥指南, 2019, 017(023):215-216.