高血壓心臟病左室肥厚伴左心衰竭患者心臟彩超應用價值分析

曹生蓮

【摘要】目的：評估分析心臟彩超診斷高血壓心臟病左室肥厚伴左心衰竭的臨床價值。方法：2020年2月-2021年2月為選定研究時間，擇取本院就診64例高血壓心臟病左室肥厚伴左心衰竭患者為研究組，擇取同期至我院健康體檢64名健康人群為對照組，兩組均行心臟彩超檢查，分析具體檢查結果。結果：對比兩組LVEDD（左室舒張末期內徑）、E/EA（舒張瓣口最大血流速度/舒張瓣環速度）、LAD（左心房內徑）、LVEF（左室射血分數），存在顯著差異（P<0.05）;對比研究組不同心功能分級患者LVEDD、E/EA、LAD、LVEF指標，存在顯著差異（P<0.05）。結論：心臟彩色診斷高血壓心臟病左室肥厚伴左心衰竭臨床價值突出，可全面推廣。

【關鍵詞】高血壓;左室肥厚;左心衰竭;心臟彩超

【中圖分類號】R541.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.215

心臟彩色是臨床診斷心臟疾病的常規方案，可直觀觀察心臟瓣膜病變狀態，也可評估心臟增厚及心腔擴大，診斷準確率較高[1]。本研究匯總評估本院患者相關資料，分析研究心臟彩超診斷的相關問題。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

2020年2月-2021年2月為選定研究時間，擇取本院就診64例高血壓心臟病左室肥厚伴左心衰竭患者為研究組，擇取同期至我院健康體檢64名健康人群為對照組，研究組均為實驗室綜合檢查確診患者，兩組均無心腦血管疾病，且同意參與研究。總結分析兩組資料，研究組男38例，女26例，年齡跨度范圍54-68歲，平均（61.58±2.93）歲，心功能Ⅰ級20例，Ⅱ級25例，Ⅲ級19例;對照組男36例，女28例，年齡跨度范圍56-67歲，平均（61.42±2.85）歲，基線資料無顯著統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組均行心臟彩超檢查，采用本院vivid E90心臟彩色多普勒超聲診斷儀輔助完成檢查，探頭頻率設定為1.7-4.0MHz。醫師指導受檢者保持左側臥位，探頭對胸骨左側緣實施檢查。將探頭移動至心尖區域，選擇胸骨及心尖四腔心位置測量LVEDD、LAD、LVEF等指標，測定主動脈內徑。利用彩色血流顯像模式測定舒張期雙峰血流頻譜，測定E/EA數值。

1.3評價標準

對比組間及研究組不同心功能分級患者LVEDD、E/EA、LAD、LVEF指標。

1.4統計學方法

采用SPSS23.0軟件計算各類數據，本次研究中計量資料為（x±s），檢驗方法為t，計數資料為（%），檢驗方法為x2，如P<0.05，則組間有差異。

2 ?結果

2.1對比兩組LVEDD、E/EA、LAD、LVEF指標

對比兩組LVEDD、E/EA、LAD、LVEF指標，存在顯著差異（P<0.05）。

2.2對比研究組不同心功能分級患者LVEDD、E/EA、LAD、LVEF指標

對比研究組不同心功能分級患者LVEDD、E/EA、LAD、LVEF指標，存在顯著差異（P<0.05）。

3 ?討論

高血壓屬臨床多發慢性疾病，持續血壓偏高可導致外周血管阻力顯著增加，心臟負擔持續加重，部分患者合并動脈硬化，并產生血管及心臟損傷，如未能有效治療干預可誘發心臟代償負擔，并影響心功能，導致左室肥厚伴左心室[2]。高血壓心臟病左室肥厚伴左心衰竭致死率較高，為此需在發病早期采取有效的診斷方案，并及時行治療干預[3]。

心臟彩超是臨床診斷多種心臟疾病的有效方案，可準確測定心肌各區域舒張內徑、舒張速率、收縮內徑、收縮速率，通過對二維超聲聲像圖的分析研究可獲取心肌變應率及運動速率，進而評估心臟變形及同步運動情況[4]。心臟彩超具有彩色血流顯像模式，可清晰顯示患者心臟血流狀態、心臟內部結構、心臟搏動狀態，也可用于診斷心肌增厚程度及心腔擴大情況，進而確定心肌缺血部位，實現對心臟疾病的準確診斷。同時，心臟彩超能夠準確測定不同房室室間隔與室壁厚度、室腔大小、瓣膜功能，高血壓心臟病左室肥厚伴左心衰竭患多存在不規則心室律，心室反應異常且舒張不全，通過E/EA等指標可實現準確診斷[5]。

本研究中，兩組LVEDD、E/EA、LAD、LVEF指標存在顯著差異，可認為心臟彩超可準確評估高血壓心臟病左室肥厚伴左心衰竭患者心臟損傷程度，也可用于評定心功能分級。研究組不同心功能分級患者LVEDD、E/EA、LAD、LVEF指標存在顯著差異，可認為心臟彩超可評估患者心臟瓣膜與心房內徑，診斷準確率較高。

綜上分析可知，心臟彩色診斷高血壓心臟病左室肥厚伴左心衰竭臨床價值突出，可全面推廣。

參考文獻：

[1]黃妙玲，林梅清，李冠芳.探究臨床心臟彩超檢查在高血壓左室肥厚伴左心衰竭中的診斷效果[J].當代醫學，2020，26（3）：165-167.

[2]馮麗麗.高血壓心臟病左室肥厚伴左心衰竭患者心臟彩超應用價值分析[J].影像研究與醫學應用，2020，4（11）：184-185.

[3]邵孝.心臟彩超診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的價值研究[J].醫藥論壇雜志，2020，41（6）：165-167.

[4]黎秀蓮，張舒媚，陸世紅，等.高血壓左心室肥厚伴左心衰竭的心臟彩超診斷價值分析[J].臨床醫學工程，2020，27（2）：135-136.

[5]楊登強.心臟彩超在高血壓左室肥厚伴左心衰竭診斷中的效果觀察及心臟指標水平影響分析[J].影像研究與醫學應用，2021，5（2）：180-181.