觀察蘭索拉唑與阿莫西林運用于幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍患者治療的臨床效果

高媛 許剛

【摘要】目的：討論幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍（本文簡稱HPADU）患者中以蘭索拉唑+阿莫西林治療的效果。方法：取2020年2月-2021年2月我院HPADU患者88例，隨機歸為：對照組（44例）、研究組（44例）。對照組使用阿莫西林，研究組則增加蘭索拉唑，比較兩組的治療效果、不良反應。結果：研究組的治療有效度高于對照組（P<0.05），不良反應均較低（P>0.05）。結論：蘭索拉唑與阿莫西林運用于HPADU患者治療的臨床效果良好，有助于其治療效果的提升，且產生的不良反應少，安全價值可觀。

【關鍵詞】蘭索拉唑;阿莫西林;幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍;臨床效果

【中圖分類號】R573 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.240

通常情況下，十二指腸潰瘍往往受幽門螺桿菌干擾所致，臨床上可見明顯的腹痛、腹瀉、胃腸道不適等反應，個別患者的胃腸黏膜功能甚至還出發生弱化[1]。因此，對于幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍（Helicobacter pylori associated duodenal ulcer，本文簡稱HPADU）患者而言，必須選擇積極有效的治療方案，最大程度的保證其健康安全。目前，臨床對此疾病一般以藥物治療為首選，初期階段常見抗生素的使用，雖然對患者癥狀有著一定改善，但時間一長，患者則會產生耐藥性，不利于預后。有報道顯示，通過蘭索拉唑、阿莫西林的聯用則可獲得良好的治療效果，意義價值可觀[2]。鑒于此，本文將作如下研究。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

取2020年2月-2021年2月我院HPADU患者88例，隨機劃為：對照組、研究組。所有資料對比，結果顯示：P>0.05，符合研究指征。具體資料如下表：

1.2方法

1.2.1對照組

對照組使用阿莫西林。

1.2.2研究組

研究組則增加蘭索拉唑。

1.3觀察指標

1.3.1觀察兩組的治療效果。分為顯效、有效、無效三部分，有效度=（顯效+有效）/總例數*100%。劃分標準如下：①顯效：癥狀全部消失，幽門螺桿菌檢測結果呈陰性，胃鏡檢查顯示無潰瘍面或較少;②有效：伴有部分潰瘍現象，幽門螺桿菌結果呈陰性，癥狀向著良好趨勢發展;③無效：情況無好轉或加重。

1.3.2觀察兩組的不良反應。含惡心/嘔吐、便秘/腹瀉、心悸等。

1.4統計學檢測

應用統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計量資料（x±s）與計數資料（%），分別應用t、x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1兩組的治療效果

研究組的治療有效度高于對照組（P<0.05）。 如表1：

2.2兩組的不良反應

研究組、對照組的不良反應均較低（P>0.05）。如表2：

3 ?討論

十二指潰瘍受制于多種因素影響，十二指腸肌層、黏膜層會出現程度不一的缺損，追究該疾病的發生原因，其多與遺傳、胃酸分泌、幽門螺桿菌感染等有所聯系[3]。目前，諸多的流行病學也提示，在諸多的十二指腸潰瘍患者中均可見幽門螺桿菌，因而臨床也將此菌種作為了十二指腸潰瘍發生的重要因素。臨床在治療的HPADU過程中，則既需做好潰瘍的治療，又應除掉幽門螺桿菌，以免病情的復發。

阿莫西林可歸于青霉素類的一種抗生素，滅菌效果極強，且抗菌譜廣。若在HPADU患者中使用此藥，則能有效作用于細胞膜，起到幽門螺桿菌的殺滅效果，抗菌功效顯著。然而，阿莫西林在HPADU治療中雖然有著一定療效，但若單一使用或長期使用，則會產生強烈的耐藥性，病情也易復發，故還需與相應的藥物聯合。蘭索拉唑可歸為新型的一種質子泵抑制劑，目前在胃酸分泌抑制方面的應用頻率也較高[4]。據相關研究表示，每30mg蘭索拉唑的服用，則會對消化道潰瘍患者9/10的胃酸分泌起到抑制效果，因此可肯定此藥在消化道潰瘍中積極的可用性。此外，從蘭索拉唑的藥理本身來看，其分子結構中含有大量氟，能夠有效殺滅和抑制幽門螺桿菌，藥效顯著。若將蘭索拉唑與阿莫西林相聯合使用，則會在HPADU患者中發揮出更佳顯著的療效。在本次研究中則充分證實了二者藥物的價值所在，文中對照組單一使用阿莫西林，研究組則增加了蘭索拉唑，相比之下，研究組的治療有效度更高（P<0.05），可見聯用后更利于患者的康復;另外，兩組的不良反應均較少，相比差異小（P<0.05），可見2種藥物均有著較高的安全性，副作用少，利于患者預后。

綜上所言，蘭索拉唑與阿莫西林運用于HPADU患者治療的臨床效果良好，有助于其治療效果的提升，且產生的不良反應少，安全價值可觀。

參考文獻：

[1]胡曉，張振坤，張芳.蘭索拉唑與阿莫西林治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍療效觀察[J].糖尿病天地，2019，16（9）：58.

[2]姜秀璇.聯用阿莫西林、克拉霉素、蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍的效果探究[J].當代醫藥論叢，2020，18（11）：113-114.

[3]劉彥龍.阿莫西林聯合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍的療效觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（28）：129-130.

[4]劉文英.阿莫西林與蘭索拉唑治療 幽門螺桿菌相關性十二指腸潰瘍的臨床分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（2）：8-9.

*通訊作者：許剛，九江學院附屬醫院骨科。