標準化電話隨訪模式在癌癥疼痛患者出院隨訪中的應用

王秀琴 張盧燕 溫曉燕

【摘要】目的：研究癌癥疼痛患者出院隨訪中運用標準化電話隨訪模式的干預效果。方法：將2020年1月至2020年12月在我院出院的100例癌癥疼痛患者作為主要對象，用隨機數字表法將其分為兩組，各50例。對照組行常規出院指導，觀察組開展標注化電話隨訪，比較兩組的疼痛程度和護理滿意度。結果：出院時兩組的疼痛程度無顯著差異，但出院后3個月，觀察組的疼痛評分明顯小于對照組，差異顯著;觀察組的護理滿意度顯著高于對照組，差異顯著。結論：將標準化電話隨訪模式運用在癌癥疼痛患者出院隨訪中既可減輕患者的疼痛程度，又可以提高患者的滿意度，故值得推廣應用。

【關鍵詞】標準化電話隨訪模式;癌癥疼痛;出院隨訪

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.279

近年來，癌癥的患病率逐年遞增，疼痛是癌癥患者的最主要也是最常見癥狀，新確診癌癥患者的疼痛發生率約為25%，而中晚期癌癥患者的疼痛發生率高達70%以上[1-2]。疼痛不僅讓癌癥患者承受著巨大的生理痛苦，同時也加重了患者的不良情緒和負面心理，直接影響其身心健康和生活質量。癌癥患者出院后需要繼續接受針對性的護理和隨訪，而選擇適宜的隨訪方式是非常重要的。現選取100例癌痛出院患者，旨在研究標準化電話隨訪模式的應用效果，詳述如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

共選取2020年1月至2020年12月于我院出院的100例癌痛患者，用隨機數字表法分組，各50例。觀察組：男27例，女23例;年齡40～82歲，平均（61.23±2.28）歲。對照組：男28例，女22例;年齡42～84歲，平均（61.54±2.37）歲。經對比，P>0.05，有可比性。

1.2研究方法

對照組開展常規護理：患者出院當日，由護理人員為其發放健康知識手冊，向其介紹出院后的一些注意事項，并為患者提供常規飲食指導和用藥指導，解答患者和家屬的疑問，叮囑家屬要多開導、陪伴患者。

觀察組開展標準化電話隨訪：成立電話隨訪小組，根據既往工作經驗和患者的實際情況制定適合每一位患者的電話隨訪表，統計患者和家屬關注的問題，并予以詳細、耐心的解答，增強患者的認知。每周進行一次電話隨訪，與患者或家屬通電話期間，詳細了解患者一周內的疼痛程度和臨床癥狀變化情況，了解患者的用藥依從性和心理狀態，護理人員在言語上多關心患者、開導患者，引導患者主動打開心扉，轉移患者對疼痛的注意力。

1.3評價標準

評估患者出院時和出院后3個月的疼痛程度，采用視覺模擬量表[3]予以評估，量表的評分范圍是0～10分，所得分數越接近10分說明患者的疼痛癥狀越嚴重。

評估患者的滿意度情況，采用滿意度調查問卷[4]的形式進行評估，問卷中共包括10個問題，若患者對其中8項及8項以上認可，則為滿意;若患者對其中4～7項表示認可，則為基本滿意;若患者僅對其中3項或3項以下表示認可，則為不滿意。患者滿意度=滿意度+基本滿意度。

1.4統計學處理

采用SPSS25.0統計軟件進行數據分析，計量數據以平均數±標準差（x±s）表示，行t檢驗或單因素方差分析，計數數據以[n（%）]表示，行x2檢驗或Fisher精確概率檢驗，P<0.05表示差異顯著。

2 ?結果

2.1比較出院時和出院后3個月兩組的疼痛程度

出院時兩組的疼痛程度無顯著差異，但觀察組出院后3個月的疼痛評分明顯低于對照組，差異顯著，見表1。

2.2比較護理滿意度

經對比兩組的患者滿意度情況，觀察組的患者滿意度與對照組相比相對較高，組間比較差異顯著（P<0.05），見表2。

3 ?討論

癌癥疼痛患者出院后需要繼續接受隨訪和護理干預，以減輕患者的疼痛程度。標準化電話隨訪在出院患者隨訪中有廣泛的運用，采用通電話的形式可以節約護理人員與患者的時間，同時也擺脫了空間的限制。通過與患者和患者家屬的溝通交流，護理人員可以掌握患者一個階段的癌痛程度變化情況以及心理狀態變化情況，了解患者的身體狀況，并根據患者的具體情況予以健康指導。在電話隨訪過程中，護理人員主動向家屬介紹在家內的一些護理要點和注意事項，可以幫助患者轉移對疼痛的注意力，讓患者獲得更多來自家庭和家人的關愛，減輕其心理負擔[5]。

綜上，癌癥疼痛患者出院后接受標準化電話隨訪有利于減輕疼痛程度，提高患者滿意度，故值得推廣。

參考文獻：

[1]蔡賽紅，邢秀笑，陳秋慧，等.多學科協作延續護理模式在癌痛患者居家疼痛管理中的應用[J].中國鄉村醫藥，2020，27（08）：62-63.

[2]陸玲芳，朱菊娥.標準化電話隨訪模式在癌痛患者延伸護理中的應用[J].醫學信息，2020，33（10）：179-181.

[3]李耀麗，張艷，孔繁貞，等.微信隨訪模式在出院癌痛患者延續護理中的應用[J].青海醫藥雜志，2019，49（01）：29-31.

[4]楊軍波，陸萍，王啟玉，等.電子化出院隨訪系統在癌痛患者隨訪管理中的應用與效果評價[J].醫院管理論壇，2020，37（02）：76-79.

[5]趙小艷，吳蓓蓓，劉君，等.標準化電話隨訪對急性心肌梗死患者出院干預的自我效能分析[J].當代護士（中旬刊），2020，27（11）：139-141.