王靈

摘要：目的：討論細節護理在消化內科護理中的實施效果。方法：選擇到某院就診的90例患有消化疾病的患者進行研究，將患者分為對照組和實驗組，對照組接受常規護理方法，實驗組接受細節護理方法。記錄兩組患者對護理滿意度狀況;記錄兩組患者接受護理后的疼痛度自評分。結果：實驗組護理滿意度為97.78%，對照組為77.77%，實驗組遠高于對照組;經過護理后，實驗組患者疼痛度評分明顯低于對照組。結論：對于消化內科的護理臨床可以使用細節護理方法，護理效果更有效。

關鍵詞：細節護理;消化內科;實施效果

引言

消化內科是臨床上的一個重要科室，收治的病患病種較為復雜，且多為慢性病患者，患者的病程長，因此，在治療和護理操作時需要更加精細，無形之中增加了診療與護理工作的難度。在消化內科的臨床護理工作中，諸多因素均會引發護理風險事件，引起相關的安全隱患，不利于消化內科治療與護理工作的順利展開。在新醫改的背景下，臨床護理工作的開展要綜合消化內科患者的疾病特征和治療流程，進行全面分析，在了解消化內科常見護理風險的基礎之上，針對具體的護理風險因素制定相應的護理管理對策，做到有針對性的預防和干預，從而構建良好的護患關系，最大程度上避免或降低醫療糾紛的發生率。本次研究共選取 90 例患者，旨在細節護理在消化內科護理中的實施效果觀察，現詳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月～2020年1月到某院消化內科進行就診的患者90例，隨機分為兩組，每組患者各45例，編為對照組和實驗組。對照組患者男22例，女23例，年齡25～75歲，平均年齡（33.2±5.4）歲。兩組患者年齡、病情狀況基本相同，分組不具有統計學差異。患者病情狀況見下表1患者病癥分析表。

納入標準：均與消化內科疾病的相關診斷標準相符，且接受手術治療;臨床資料完整且意識清晰;沒有合并其他嚴重疾病;不存在精神障礙疾病;了解研究具體內容且自愿參加并簽署同意書。排除標準：排除不能堅持接受護理的患者，排除身體本身患有重大疾病的患者;排除消化道器官衰竭的患者;兩組患者均為自愿參與本次研究。

1.2護理方法

（1）對照組患者給予常規護理方法。（2）實驗組患者接受細節護理，具體護理如下：①對患者進行基礎護理，保持病房內干凈整潔，調整病房溫度等環境參數;在病房以及走廊醒目的位置上，可以粘貼一些標語，例如禁止喧嘩，或是在易滑倒位置粘貼小心慢走標志，給患者良好舒適的恢復環境;②對患者病情狀況進行檔案化管理，在患者入院時，詳細記錄患者之前病癥狀況;接受治療后記錄患者每天病情恢復狀況;在患者出院后，可以進行電話回訪，提醒復檢患者按時接受復檢;③根據患者實際病情制定健康餐普，從飲食方面幫助患者更快恢復身體健康;患有消化內科患者，不能使用過于辛辣刺激性的食物，多食用流食，醫院食堂可以制作營養粥品，以及清淡易消化的菜品;控制患者的進食量與進食時間，做到定量，并遵循少食多餐的原則;④可以適當的幫助患者制定鍛煉計劃，患者若是長期臥床，容易出現下肢栓塞現象，影響患者行動狀況，應鼓勵并幫助患者進行鍛煉，避免出現下肢栓塞現象;對于年老行動不便的患者，可以攙扶患者進行散步，鼓勵患者積極鍛煉;具體鍛煉內容要結合患者的身體素質等情況來選擇，初期可選擇運強度與量較小的運動，待患者適應后可逐漸增加（4）對于聯合用藥超過 5 種的患者，護理人員在為患者發藥時要對患者的信息和藥品信息進行仔細核查，向患者詳細的講解治療藥物的種類、具體的服用方法以及用藥的預期效果，提高患者的依從性，同時也避免出現漏用的情況。（5）加強對高危患者的護理管理，根據患者的病情制定詳細的護理計劃，并嚴格執行護理操作計劃。在制定護理計劃前，制定風險評估報告，由護理人員持續監測患者的生命體征波動情況，避免引發安全隱患。（6）加大對低年資護士的培訓力度，定期展開關于專門疾病知識和操作流程的培訓，向護士系統的講解新進儀器、復雜儀器的具體使用方法。對于工作壓力較大的護士，要注意對護士的心理疏導，及時排解護士的不適情緒。同時，每周對低年資護士的基礎知識掌握情況和護理技能掌握情況進行考核，并根據考核結果制定進一步的培訓計劃。

1.3觀察方法

記錄兩組患者對護理滿意度狀況，向兩組患者發放調查問卷，進行數據收集。

2 結果

2.1護理滿意度分析 兩組患者調查問卷回收率都為100%，詳見表2。

2.2患者疼痛度評分分析 見下表3。

3結論

消化內科是包括消化道以及肝臟等多個器官，病癥種類較多，較為復雜，在治療過程中使用的方法不同，這就對患者后期護理有了較高的要求。不適當的護理方法，容易使患者疾病加重。基于上述情況，消化內科護理對護理人員的綜合素質與專業能力提出了更高要求，同時也對護理質量提出了更高要求。以往臨床主要采用常規護理干預，這種護理干預模式具有一定效果，但過于機械化，缺少系統性、全面性及互動性，已經無法滿足臨床逐漸增加的要求。因此選取更為有效的護理干預方式顯得極為重要，細節護理是一種新型護理理念，于近些年發展并逐漸完善，被廣泛應用于臨床中，其中就包含消化內科，該護理模式強調以常規護理作為基礎，對其護理的細節進行優化，以此保證護理的整體質量并使之提高，能夠為患者提供更加優質的護理服務并滿足患者的需求，提高患者的滿意度，使其能夠積極配合，進而提高護理效果。此外于消化內科中應用細節護理不僅能夠使護理人員對各項護理環節的理解程度加深，使其能夠在護理期間考慮到多種因素與其造成的影響，可主動消除消極影響，進而保證護理服務的質量，同時能夠使患者學習到相關護理知識，提高其自身的自我護理能力與責任意識。本次研究中通過基礎護理能夠為患者營造舒適的住院環境，使其身心處于良好狀態;通過飲食護理能夠為患者提供營養均衡且科學的飲食，可為患者補充營養，促進其早日康復;通過運動護理能夠避免患者因長期臥床而出現壓瘡、下肢深靜脈血栓等并發癥;通過心理護理能夠使患者的不良情緒得到緩解，可提高患者的治療積極性。本篇文章選擇到某院就診的90例患有消化疾病的患者進行研究，將患者分為對照組和實驗組，對照組接受常規護理方法，實驗組接受細節護理方法，據此開展對比研究，其結果表示：兩組患者的護理滿意度進行對比，提示實驗組患者更高，該結果說明于消化內科護理中應用細節護理具有提高患者滿意度的作用。兩組患者護理8d后、護理16d后與護理24d后的疼痛評分進行對比，提示實驗組患者均更低，該結果符合研究結果，說明于消化內科護理中應用細節護理具有緩解患者疼痛感的作用。上述對比均存在顯著差異（P<0.05）。

綜上所述，對消化內科患者的護理，使用細節護理方法效果更好，臨床可以推廣使用。

參考文獻：

[1]范靜.細節護理在消化內科護理中的實施效果觀察[J].醫學食療與健康，2021，19（12）：122-123.

[2]宋慶艷.無縫隙護理管理在消化內科優質護理中的應用[J].中國衛生標準管理，2021，12（08）：137-140.

[3]韓茹，尹燕妮.綜合護理干預對胃食管反流病患者生命質量和護理滿意度的影響[J].中國醫藥指南，2021，19（11）：218-219.

[4]卜婷婷.中西醫結合護理在慢性胃炎患者中的應用研究[J/OL].遼寧中醫藥大學學報：1-10[2021-06-28].https：//kns-cnki-net.vpn.sicnu.edu.cn/kcms/detail/21.1543.R.20210402.1624.018.html.

[5]蔣莉莉.建構主義教學理論在消化內科新入職護士規范化培訓中的應用[J].中醫藥管理雜志，2021，29（06）：105-106.