需求滿足對下肢靜脈曲張日間手術患者術后心理的影響

劉胤宏

【摘要】目的：本文旨在分析下肢靜脈曲張日間手術患者采用需求滿足的護理干預措施，對患者術后心理的影響，以為患者術后恢復改善提供支持。方法：納入我院收治于2019年11月28日-2020年12月16日（開始/結束）的72例日間手術下肢靜脈曲張患者為研究觀察對象，將患者依據隨機數字表法分為兩組，常規K組（予以常規護理干預）、針對性H組（予以需求滿足的針對性護理干預），觀察兩組患者護理前及術后焦慮評分（SAS）、抑郁評分（SDS）。結果：護理前針對性H組、常規K組SAS評分、SDS評分數據比對，P>0.05，無可比性;護理后針對性H組SAS評分、SDS評分<常規K組[（39.22±1.25）分<（42.31±1.84）分、（38.33±1.41）分<（40.54±1.62）分]，P<0.05，有可比性。結論：在對下肢靜脈曲張日間手術患者護理中，可以依據患者需求給予針對性護理干預，以有效改善患者術后焦慮、抑郁等心理，可推廣應用。

【關鍵詞】日間手術;下肢靜脈曲張;護理干預;需求滿足;針對性護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.108

手術是治療下肢靜脈曲張的主要手段之一，目前臨床上以日間手術治療下肢靜脈曲張應用最為廣泛，患者在面對手術治療時易出現焦慮、抑郁等心理[1-2]。本文研究中以下肢靜脈曲張日間手術患者72例患者為研究觀察對象，意在分析此類患者護理中采用滿足患者需求的針對性護理干預對術后患者心理產生的影響，具體情況如下。

1? 一般資料與方法

1.1一般資料

研究中選取我院收治于2019年11月28日-2020年12月16日，日間手術下肢靜脈曲張患者72例為研究觀察對象，依據隨機數字表法將患者分予以需求滿足的針對性護理干預的針對性H組、予以常規護理干預的常規K組，每組患者36例。針對性H組患者分布情況，男患者18例、女患者18例，患者均齡52.36±1.46歲;常規K組患者分布情況，男患者19例、女患者17例，患者均齡52.41±1.44歲;兩組患者基線資料可進行下一步對比（P>0.05）。研究中所有患者對本次研究知情，自愿入組，經本院倫理委員會核準。

1.2方法

常規K組：護理人員對患者采用常規護理，在手術前輔助患者完成相關檢查，將手術必要性及意義告知患者，解答患者疑問等。術后，護理人員將出院護理注意事項告知患者。

針對性H組：（1）患者需求收集及針對性護理方案制訂。護理人員自患者入院后，同患者溝通，鼓勵患者護理需求，并將患者護理需求匯總，查閱相關文獻，結合患者情況，制訂患者專屬護理方案。在專屬患者護理方案中包括術前注意事項告知、術中護理配合、術后護理指導等。（2）全程心理干預。護理人員密切觀察患者面部表情，當患者情緒低沉時，給予患者相應安撫，并適當將下肢靜脈曲張出現病因、防治方法告知患者，提醒患者注意術后并發癥護理等。（3）術后隨訪。護理人員添加患者微信，叮囑患者出院后有問題隨時微信溝通等。

1.3觀察指標

觀察針對性H組、常規K組護理前及術后焦慮評分（SAS）、抑郁評分（SDS），兩量表均含有條目20個，患者焦慮、抑郁情況越嚴重則分數越高。

1.4統計方法

對研究中數據進行統計處理（SPSS24.0軟件），SAS評分、SDS評分計量資料以（x±s）表示，組間對比t進行檢驗，P<0.05，具可比性標準。

2? 結果

護理前針對性H組、常規K組SAS評分、SDS評分數據對比P>0.05，無可比性;經過護理術后兩組患者SAS評分、SDS評分顯著下降，其中針對性H組明顯低于常規K組，P<0.05，具可比性（見表1）。

3? 討論

日間手術治療大多數患者會在24h之內完成相應檢查及手術，在相對較短的手術周期情況下，很多患者容易產生焦慮、抑郁等不良心理，對患者靜脈曲張治療產生不利影響[3]。在傳統的日間手術治療中，雖然護理人員會提供給患者一定的護理服務，但是所提供的護理服務在患者心理需求等方面關注度并不是很高，對患者焦慮、抑郁心理改善情況十分有限。

需求滿足的針對性護理干預，護理人員在為患者提供護理服務之前，充分關注患者護理需求，后根據患者護理需求制訂相應的護理方案，以針對患者出現的焦慮、抑郁等給予護理干預，進一步增強護理質量[4-5]。研究中以日間手術下肢靜脈曲張患者72例為研究觀察對象，研究結果顯示予以需求滿足的針對性護理干預的針對性H組經過護理術后SAS評分、SDS評分明顯低于予以常規護理干預的常規K組（P<0.05）。研究中所用的需求滿足針對性護理干預措施應用優勢明顯：首先，護理人員在患者入院后同患者溝通，便于廣泛收集患者護理需求，為制訂專屬于患者護理方案提供數據支持。其次，通過心理干預加深患者對靜脈曲張的了解，緩解患者出現的焦慮、抑郁等情況。最后，通過微信添加等給患者安全感，緩解患者焦慮、抑郁。

綜上所述，將依據患者需求制訂的針對性護理干預方案應用在下肢靜脈曲張日間手術患者護理中，可以有效改善患者出現的焦慮與抑郁心理，有很高的應用價值。

參考文獻：

[1]許遠兵，甘星.日間手術模式在顯微鏡輔助精索靜脈曲張結扎術中的應用[J].臨床泌尿外科雜志， 2019， 034（004）：297-300.

[2]姜中倩，吳日娜，楊洪彬.大隱靜脈曲張術后低分子肝素聯合心理干預預防下肢深靜脈血栓的應用價值[J].血管與腔內血管外科雜志， 2019， 5（003）：248-251.

[3]韓麗麗.下肢靜脈曲張伴潰瘍患者的護理研究[J].中國現代藥物應用，2019年13卷18期， 2019， 13（18）：208-210.

[4]吳燕.對接受手術治療的下肢靜脈曲張患者進行圍手術期舒適護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢， 2019， 17（019）：218-219.

[5]蒙立艷，潘惠京，何旭霞，等.基于患者需求給予針對性的干預措施在下肢靜脈曲張日間手術患者中的應用效果[J].中國當代醫藥， 2019， 26（13）：246-248.