腫瘤介入術后疼痛干預結合生活指導的臨床價值

沈曉光

【摘要】目的：本文旨在觀察術后疼痛干預結合生活指導應用在腫瘤介入術后護理中的效果，以為患者術后優質康復提供支持。方法：回顧分析隨機入選我院收治于2019年7月8日～2020年11月29日的94例腫瘤介入術患者為研究觀察對象，入院患者依據術后采用護理方式不同分組，行術后疼痛干預的患者47例納入對照Y組，行術后疼痛干預+生活指導的患者47例納入生活H組，對兩組患者護理1月疼痛情況、術后生活質量行觀察。結果：護理前生活H組疼痛（VAS）評分、生活質量（QLQ-C30）總評分對照Y組數據比對無差異（t=0.305、0.206，P>0.05）;護理1月后生活H組VAS評分、QLQ-C30總評分明顯優于對照Y組（t=11.347、4.426 ，P>0.05），P<0.05，差異顯著。結論：將術后疼痛干預+生活指導方式應用在腫瘤介入術治療患者護理中，利于提升患者生活質量，緩解患者疼痛，有很高的應用價值。

【關鍵詞】VAS評分;QLQ-C30總評分;疼痛干預;生活指導

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.201

腫瘤屬于臨床中最為常見的疾病，根據腫瘤對患者影響不同，可將腫瘤分為良性與惡性兩大類，目前臨床上在腫瘤治療上可以選擇的手段有多種，腫瘤介入術屬于近些年逐漸應用的治療手段[1]。本文研究中以94例腫瘤介入術患者為研究觀察對象，意在分析此類患者術后采用疼痛干預+生活指導的價值，具體報告下述。

1? 一般資料與方法

1.1一般資料

研究中以我院收治于腫瘤介入術患者94例（2019年7月8日～2020年11月29日）為研究觀察對象，對患者臨床資料行回顧性分析，患者依據術后采用護理方式不同分組對照Y組（行術后疼痛干預）、生活H組（行術后疼痛干預+生活指導），每組47例。對照Y組患者男性29例、女性18例，患者年齡56～72歲，患者均齡（60.23±1.56）歲;生活H組患者男性30例、女性17例，患者年齡55～72歲，患者均齡（60.28±1.55）歲;兩組患者一般資料可行下一步比對（P>0.05）。

1.2方法

對照Y組：護理人員于患者腫瘤介入術后觀察患者疼痛情況，給予患者專項疼痛干預，按照醫囑給予患者相應鎮痛藥物進行鎮痛，并依據患者疼痛情況，適當播放患者喜歡的節奏舒緩音樂等。

生活H組：護理人員除給予患者疼痛護理干預外額外增加生活指導：（1）出院前指導。護理人員于患者出院前對患者生活進行指導，囑咐患者注意飲食控制，霉變食物不食、禁煙酒、少食煙熏或者腌制食物，添加患者微信，叮囑患者出現問題可通過微信溝通等。（2）休息護理干預。護理人員每日晚9點半以后盡量不去打擾患者，并保持患者病房干凈，濕度與溫度適宜，在患者介入術后1天，囑咐患者盡量臥床休息，并指導患者家屬對患者下肢等部位進行按摩等。（3）住院期間飲食護理。護理人員自患者介入術后指導患者以清淡流質食物為主，后逐漸過渡到正常飲食。

1.3觀察指標

生活H組，對照Y組護理前及護理1月后觀察患者生活質量、疼痛情況。生活質量采用生活質量（QLQ-C30）評分進行觀察，該量表可以從角色功能、軀體功能、社會功能、情緒功能、認知功能等方面進行觀察，滿分126分，分數越高則患者生活質量越高。疼痛情況采用疼痛評分（VAS）進行觀察，滿分為10分，分數越高則患者越疼痛。

1.4統計方法

數據行統計學處理，統計工具SPSS 24.0，以（x±s）表示QLQ-C30評分、VAS評分，組間對比行t檢驗，P<0.05差異顯著。

2? 結果

護理前生活H組、對照Y組QLQ-C30評分、VAS評分差異并不顯著（P>0.05），護理1月后生活H組QLQ-C30評分>對照Y組、VAS評分<對照Y組，P<0.05，差異顯著（表1）。

3? 討論

腫瘤介入術屬于臨床上治療腫瘤的一種手段，介入術后患者恢復需要一段時間，對患者生活影響很大，且患者不得不承受腫瘤等帶來的疼痛，故在腫瘤介入術后給予患者護理干預意義重大。疼痛干預屬于目前臨床上針對癌癥護理中應用較為廣泛的護理方式，護理人員借助音樂療法、藥物鎮痛等多種方式，有效提高腫瘤患者疼痛忍耐能力，進而達到改善患者疼痛癥狀的目的[2]。

盡管疼痛干預可以改善患者疼痛癥狀，但在患者生活質量改善上效果有限。生活指導可貼合腫瘤介入術后患者情況，給予患者全面的護理指導，有效提升患者生活質量。研究中以腫瘤介入術患者94例為研究觀察對象，研究結果顯示行術后疼痛干預+生活指導的患者的生活H組同行術后疼痛干預的對照Y組相比，前者護理1月疼痛情況、術后生活質量更優（P<0.05）。本文這一研究結果說明生活指導應用優勢明顯：首先，通過出院前指導進一步對患者出院后生活進行干預，幫助患者養成良好的飲食習慣，并添加患者微信，讓患者安心、放心，為后續持續性改善患者生活提供支持。其次，通過休息護理干預有效改善患者生活環境，幫助患者養成良好的休息習慣。再次，通過住院期間飲食指導便于患者正確飲食，降低便秘等并發癥出現的概率，促使患者生活質量明顯提升[3]。

綜上所述，在腫瘤介入術治療中可以對患者采取疼痛干預+生活指導方式護理干預，以有效改善患者疼痛與生活質量，可推廣。

參考文獻：

[1]陳珂，胡鴻濤，馮雯雯，等.肝臟腫瘤患者介入術后醫院感染影響因素分析[J]. 中華醫院感染學雜志， 2019， 29（7）：1064-1068.

[2]劉文利.個性化疼痛護理在腫瘤介入術后疼痛中的應用研究[J].中國當代醫藥， 2019， 26（030）：228-230.

[3]杜碧麗，孟歌，董翠麗.以行為轉變理論為指導的健康教育對癌癥患者疼痛強度、服藥依從性及生活質量的影響[J].國際護理學雜志， 2021， 40（02）：255-259.