案例情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐

李彩娣

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探究在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中采用案例情景模擬教學(xué)法的效果。方法：于2019年7月—2020年7月選取甘肅醫(yī)學(xué)院2018級(jí)本科護(hù)理學(xué)生100名作為主分析對(duì)象，為了深入了解案例情景模擬教學(xué)法的應(yīng)用效果，本次使用對(duì)比的研究方案，將所有學(xué)生根據(jù)計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組的方法分為兩組，其中50名學(xué)生劃分為參照組（采用傳統(tǒng)課堂講授的教學(xué)方法）、另外50名學(xué)生劃分為研究組（采用案例情景模擬教學(xué)法），不同教學(xué)方法使用后觀察和分析學(xué)生的具體情況，并記錄教學(xué)期間的相關(guān)數(shù)據(jù)，主要包括理論考試成績、學(xué)生滿意度等數(shù)據(jù)，同時(shí)將以上數(shù)據(jù)記錄后進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組采用案例情景模擬教學(xué)方法后，學(xué)生的理論知識(shí)考核成績與參照組相比有明顯優(yōu)勢(shì)，{（91.62±8.38）分比（86.74±8.26）分}，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。94.0%（47/50）、74.0%（37/50），前者是研究組學(xué)生對(duì)課程的滿意度，后者為參照組學(xué)生的滿意度，存在明顯的差異，用（P<0.05）表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中采用案例情景模擬教學(xué)法，不僅能夠提高學(xué)生的知識(shí)水平，還能夠獲得良好的課堂效果，可在今后教學(xué)中大力推廣和廣泛應(yīng)用。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 內(nèi)科護(hù)理學(xué);教學(xué);案例情景模擬教學(xué)法;實(shí)踐效果

[中圖分類號(hào)]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2021）28-0142-02

以往內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法多采用傳統(tǒng)課堂講授法，該方法實(shí)施過程中學(xué)生的地位較為被動(dòng)，且教學(xué)期間實(shí)踐機(jī)會(huì)較少，從而使學(xué)生問題的分析和解決能力、自學(xué)能力、溝通和實(shí)際操作能力缺乏鍛煉[1]。而案例情景教學(xué)法，其在使用的過程中，在教學(xué)情景中融入典型的教學(xué)案例，學(xué)生可以在模擬場景和角色的情況下進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而使教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)達(dá)到教學(xué)要求[2]。早在20世紀(jì)后期，醫(yī)學(xué)和教學(xué)領(lǐng)域中案例情景教學(xué)法的應(yīng)用逐漸廣泛，且效果良好[3]。該方法的應(yīng)用改變了學(xué)生學(xué)習(xí)中的被動(dòng)地位，使其能夠積極主動(dòng)地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，提高了學(xué)生的理解能力，便于學(xué)生全面深入地掌握疾病的相關(guān)知識(shí)。本研究選取我院部分本科護(hù)理學(xué)生進(jìn)行分析，采用不同教學(xué)方法進(jìn)行分組對(duì)比研究，作出如下匯報(bào)。

一、資料與方法

（一）一般資料

本次納入的分析對(duì)象均選取我院2018級(jí)本科護(hù)理學(xué)生，共計(jì)100名。研究開始于2019年7月，結(jié)束于2020年7月，根據(jù)隨機(jī)分組的方法將學(xué)生分為兩組，分別是研究組和參照組，每組各50名。所有學(xué)生的最低年齡19歲，最高年齡22歲，平均21歲。所有學(xué)生均已完成相關(guān)課程的學(xué)習(xí)，掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作方法和理論知識(shí)。以上資料有可比價(jià)值（P>0.05）。

（二）方法

參照組采用傳統(tǒng)課堂講授的教學(xué)方法，即教師根據(jù)教材進(jìn)行講解，由學(xué)生感知—理解—鞏固—應(yīng)用。研究組則使用情景模擬教學(xué)方法，具體過程如下：首先，教師要在課前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，收集典型案例，進(jìn)行課堂設(shè)計(jì)，同時(shí)根據(jù)護(hù)理人員的考核要求及臨床護(hù)理的常見問題，設(shè)計(jì)課程完成后的提問，提前將設(shè)計(jì)的案例發(fā)放給學(xué)生，使其自主查閱資料，熟悉課堂內(nèi)容[4]。其次，課堂展示。教師使用多媒體教學(xué)的方法將相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行講解之后，開展情景模擬教學(xué)法，在臨床技能實(shí)驗(yàn)中心完成，將課堂中涉及的醫(yī)療器械準(zhǔn)備齊全[5]。另外，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，之后進(jìn)行情景模擬，指導(dǎo)學(xué)生將疾病的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理原則及健康宣教等情景表現(xiàn)出來。最后，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組并交流和討論，由小組代表進(jìn)行總結(jié)，講述體會(huì)。教師根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行總結(jié)說明，并指出情景模擬過程中存在的問題，提出修改方案。

（三）觀察指標(biāo)

使用筆試的方法對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)考核，所有學(xué)生筆試的題目統(tǒng)一，考試時(shí)間統(tǒng)一，均為90分鐘，試卷中共包含100題，每題1分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高說明學(xué)生的成績?cè)胶谩?/p>

采用問卷調(diào)查的方法，統(tǒng)計(jì)學(xué)生對(duì)課程的滿意度情況，即課程完成后當(dāng)場發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，共發(fā)放100份，且全部回收，問卷有效率為100%。問卷中使用非常滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)，非常滿意處于（90分以上），基本滿意處于（80～89分），不滿意處于（79分以下）;總滿意度=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總?cè)藬?shù)，將計(jì)算后的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在研究過程中涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)較多，主要以計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料為主，為了便于分析和對(duì)比，將所有數(shù)據(jù)納入計(jì)算機(jī)中，并使用計(jì)算機(jī)軟件SPSS 23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，在表達(dá)計(jì)數(shù)資料的過程中使用百分比完成，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)采用X2完成，而計(jì)量資料的表達(dá)的過程中使用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）完成，采用t完成數(shù)據(jù)比較。如果數(shù)據(jù)比較時(shí)存在明顯差異，就說明（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）對(duì)比不同教學(xué)方法實(shí)施后兩組學(xué)生的理論考試成績

采用情景模擬教學(xué)法的研究組學(xué)生理論考核成績?yōu)椋?1.62±8.38）分，相對(duì)傳統(tǒng)課堂講授的參照組學(xué)生理論考核成績（86.74±8.26）較高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

（二）不同方法實(shí)施后對(duì)比兩組學(xué)生對(duì)課程的滿意度

采用情景模擬教學(xué)法后，研究組學(xué)生對(duì)課程的滿意度使用{非常滿意（37例）+基本滿意（10例）}/50的方法計(jì)算得知總滿意度為（94.0%）;采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)方法后，參照組學(xué)生對(duì)課程的滿意度使用{非常滿意（30例）+基本滿意（7例）}/50的方法計(jì)算得知總滿意度為（74.0%）;以上數(shù)據(jù)相比，后者有明顯劣勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。