蘇穎華 歐陽沙媛 譚慧
近日,一個平時健康活潑的女孩,如今躺在病床上準備做手術,只是源于一場看似普通的感冒發熱。原以為吃個退燒藥就能解決的問題,卻不幸發展成了感染性心內膜炎,隨時都有生命之憂。
當感冒時,人體的抵抗力往往會下降,細菌乘虛而入,當細菌進入血液,形成菌血癥,細菌在心內膜表面,特別是瓣膜處定植,滋生繁殖,形成感染性贅生物,引起感染性心內膜炎;通常正常人群感冒是不會引起感染性心內膜炎的,但對于一些特殊人群和有基礎心臟病的患者,尤其是年老體弱、抵抗力差的人群,容易引起感染性心內膜炎。
感染性心內膜炎的癥狀多樣,容易造成診斷困難和治療延遲。最常見的癥狀包括無明顯原因的全身感染體征和新出現的心臟雜音。超過85%的患者出現發熱,疾病初期容易誤認為感冒,如發熱、頭痛、寒戰、食欲不振、全身不適等癥狀,大部分人認為多喝水,注意休息就會好了,很容易被大家忽視。
菌血癥是感染性心內膜炎發生的必要條件,器質性心臟病患者為感染性心內膜炎高危易感人群。預防和減少菌血癥發生:一般日常生活中注意個人口腔、牙齒衛生,如牙齦發炎、扁桃體炎以及皮膚外傷、甲溝炎等,防止皮膚黏膜損傷后的繼發性感染,可以適當預防性應用抗生素。
(據湖南科普網)