優質助產護理對高齡產婦產程及產后并發癥的影響

張麗麗

【摘 要】目的：探討優質助產護理對高齡產婦產程及產后并發癥的影響。方法：抽取本院2019年8月至2020年5月時段內收治的高齡產婦共60例，以1：1比例納入常規組（30例）和優質組（30例）。常規組使用常規助產護理，優質組使用優質助產護理，比較產婦各產程時間、產后并發癥發生率。結果：優質組產婦各產程時間較短于常規組、產后并發發生率（6.66%）低于常規組（26.66%），組間數據有意義（P<0.05）。結論：針對高齡產婦群體，優質助產護理模式的運用可有效縮短產程時間，降低產后并發癥，值得推廣。

【關鍵詞】優質助產護理；高齡產婦；產程時間；產后并發癥

隨著社會經濟水平、醫療水平的持續性增強，晚婚晚育群體占比明顯攀升，致使高齡產婦比例居高不下。正常情況下，26歲～30歲是最佳生育年齡，而高齡產婦是35歲以上妊娠女性，由于懷孕對軀體健康要求較高，年齡偏高者會出現內分泌失調、慢性病等狀況，極易誘發圍生期并發癥，威脅母嬰生命安全[1]。抽取高齡產婦共60例，探討優質助產護理效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院2019年8月至2020年5月時段內收治的高齡產婦共60例，以1：1比例納入常規組（30例）和優質組（30例）。常規組，年齡38歲～40歲，平均年齡（39.54±1.15）歲，孕周37周～39周，平均孕周（38.54±0.59）周。優質組，年齡38歲～40歲，平均年齡（39.49±1.20）歲，孕周37周～39周，平均孕周（38.76±0.64）周。組間數據無意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組使用常規助產護理，即做好產前指導、健康教育等工作；待宮口全開時，由助產士完成接生工作；產后常規飲食，按時回院復查。優質組使用優質助產護理，具體為：（1）風險評估。依據美國健康保健委員相關標準，對高齡產婦分娩風險予以準確評估，再聯合評估結果采取對應護理。若為高風險者，由高年資助產士、臨床醫師予以協同護理；若為中低風險者，由低年資助產士配合臨床醫師予以護理。（2）分娩前。調查發現，高齡產婦因過度擔憂自身和胎兒生命安全，極易出現緊張或焦慮等情緒，若未有效疏導會影響分娩結局。此時，護士可全方位掌握產婦心理情緒的影響因素，通過分娩流程、產房環境、成功事例等因素的闡述，消除負面情緒，提高分娩信心。（3）分娩時。由經驗豐富的助產士對產婦予以全程陪護，必要時可要求家屬陪同；指導產婦正確深呼吸、合理應用腹壓，保證分娩順利施行，輔之子宮按摩減輕分娩疼痛，再利用宮縮反應判定風險程度，采取對癥處理。（4）分娩后。胎兒娩出時應及時告知產婦胎兒狀況，保持其情緒平穩，預防子宮收縮乏力導致的產后出血；待產婦精神狀態、體力均恢復至正常狀態時，做好健康指導和喂養宣教等工作，如飲食干預、運動干預，加快產后恢復；若表現為產后出血、產后抑郁等并發癥，應及時處理[2]。

1.3 觀察指標

（1）比較產婦各產程時間。包括第一產程、第二產程、第三產程、總產；（2）比較產婦產后并發癥發生率。包括產后出血、產后抑郁、尿潴留。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 比較產婦各產程時間

常規組各產程時間較長于優質組，組間數據有意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較產婦產后并發癥發生率

優質組產后并發癥發生率為6.66%、低于常規組26.66%，組間數據有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著晚婚晚育人數的增加，使高齡產婦比例明顯增高，特別是在二孩政策開放下，該比例更是逐步提高。和育齡期產婦相比，高齡產婦由于內分泌障礙、慢性病等因素的存在，極易面臨生理及心理等層面變化，不僅會對血液循環、神經、內分泌等諸多系統造成影響，還會阻礙妊娠順利施行。優質護理是將“以人為本”理念納入核心的新型護理舉措，是在充分整合心理學、社會學、醫學等知識的同時，做好和產婦群體的溝通交流，提高其信任感，還可消除負面情緒，提高配合度，縮短產程，降低產后并發癥[3]。本研究可知，和常規組比較，優質組產婦各產程時間較短、產后并發癥發生率較低（6.66%），組間數據有意義（P<0.05）。

綜上，針對高齡產婦群體，優質助產護理模式的運用可有效縮短產程時間，降低產后并發癥，值得推廣。

參考文獻

[1] 劉均慧，謝曉英.探討優質助產護理對高齡產婦產程及產后并發癥的影響[J].微量元素與健康研究，2021，38（1）：26-27.

[2] 謝月虹，熊瑞萍，周瑞蘭.優質助產護理對高齡產婦產程及產后并發癥的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（31）：142+149.

[3] 韋增利，劉雪峰，葛志會.優質助產護理對高齡產婦產程及產后并發癥的影響[J].當代護士（上旬刊），2019，26（7）：99-100.