優質護理在冠心病心絞痛護理中的應用價值

王翠英

【摘 要】目的：探討優質護理在冠心病心絞痛護理中的應用價值。方法：68例冠心病心絞痛患者均選自2018年4月至2021年4月我院內二科，根據就診順序進行分組，各34例，對照組接受常規護理，研究組在對照組的基礎上開展優質護理，比較兩組心理狀況改善情況、心絞痛發作次數、持續時間、住院時間及患者滿意度。結果：干預前兩組的HAMA與HAMD評分比較無統計學差異（P >0.05），干預后研究組HAMA與HAMD評分均顯著低于對照組（P <0.05）；干預后研究組心絞痛發作次數、持續時間及住院時間均比對照組減少，患者滿意度評分比對照組升高（P <0.05）。結論：優質護理可有效改善患者的心理狀況及心絞痛癥狀，縮短住院時間，患者滿意度高，在冠心病心絞痛護理中具有較高的應用價值。

【關鍵詞】優質護理；冠心病心絞痛；心理狀況；滿意度

冠心病心絞痛是心血管系統較為常見的疾病類型，主要因冠狀動脈粥樣硬化造成動脈腔狹窄是心肌缺血缺氧所致，隨著病情進展心絞痛發作次數增加，疼痛加劇，持續時間延長，還會誘發心律失常、急性心肌梗死等，甚至威脅到患者的生命安全[1]。目前臨床上主要通過藥物來緩解和改善患者心絞痛癥狀，但要保證治療效果還需配合有效的護理干預幫助患者樹立良好心態，提高治療依從性。本研究探討優質護理在冠心病心絞痛護理中的應用價值，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

68例冠心病心絞痛患者均選自2018年4月至2021年4月我院內二科，所有患者均經臨床相關檢查確診。其中男37例，女31例，年齡38歲～72歲，平均年齡（55.52±3.74）歲，病程1年～14年，平均病程（7.35±2.16）年，心絞痛分級：Ⅰ級14例，Ⅱ級26例，Ⅲ級20例；文化程度：初中及以下23例，高中20例，大專及以上17例。根據就診順序進行分組，各34例，兩組患者在上述基本資料方面無統計學差異（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

對照組接受常規護理，包括指導患者科學飲食、遵醫囑用藥、環境護理、密切監測病情變化等。

研究組在對照組的基礎上開展優質護理，具體為：（1）優質心理護理：全面評估患者的情緒變化，向患者普及冠心病相關知識、誘發因素、防治方法及相關注意事項，并分享臨床成功案例以堅定患者治療信心，并根據患者存在的心理問題運用相應的心理疏導方法以消除其負面情緒。（2）優質生活護理：囑患者高蛋白、高纖維素、高維生素飲食，多食用新鮮果蔬，嚴格控制每日鈉鹽及脂質攝入量，以清淡易消化飲食為主，保持營養均衡。囑患者根據自身喜好選擇散步、慢跑等有氧運動，有效掌握運動方式及運動量，以自身耐受為宜。（3）優質用藥護理：向患者講解遵醫囑用藥對病情控制的重要性及必要性，對于年齡較大者囑家屬監督、提醒患者用藥，避免出現漏服、忘服、私自調整劑量等不良行為，同時監測藥物不良反應并給予對癥處理。（4）優質環境護理：保持病房干凈整潔，溫濕度適宜，光線柔和，空氣清新，播放舒緩音樂，提高患者的舒適度。

1.3 觀察指標

采用汗密頓抑郁量表（HAMD）以及焦慮量表（HAMA）評價兩組干預前后心理狀況改善情況，分值范圍0分～25分，評分越低表示心理狀況改善越明顯[2]。并比較兩組的心絞痛發作次數、持續時間、住院時間及患者滿意度（滿分100分）。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 心理狀況改善情況

干預前兩組的HAMA與HAMD評分比較無統計學差異（P>0.05），干預后研究組HAMA與HAMD評分均顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 干預效果

干預后研究組心絞痛發作次數、持續時間及住院時間均顯著少于對照組，患者滿意度評分顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

心絞痛是冠心病患者的典型癥狀，以心前區疼痛、胸悶、氣短為主要癥狀，其誘發因素與患者的年齡、飲食生活習慣密切相關。在冠心病心絞痛治療中離不開患者的配合，而以往常規護理多以監測病情變化、機械性執行醫囑為主，往往忽視患者實際護理需求。優質護理從患者個人感受著手制定干預措施，消除影響病情康復的不利因素，提高患者治療依從性，從而促進病情康復[3]。本研究結果表明，干預后研究組患者HAMA與HAMD評分均顯著低于對照組（P<0.05）；干預后研究組患者心絞痛發作次數、持續時間及住院時間均顯著少于對照組，患者滿意度評分顯著高于對照組，兩組比較（P<0.05）。

綜上所述，優質護理可有效改善患者的心理狀況及心絞痛癥狀，縮短住院時間，患者滿意度高，在冠心病心絞痛護理中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 劉秀芳.優質護理干預在冠心病合并心絞痛患者中的臨床應用[J].中國醫藥指南，2021，19（5）：192-193.

[2] 紀學鳴.優質護理在冠心病心絞痛患者臨床護理中的應用效果[J].中國保健營養，2021，31（6）：222.

[3] 陳昶.優質護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用價值[J].心血管病防治知識，2020，10（36）：64-66.