對下肢多發性骨折合并休克患者進行急診護理的體會

張艷

【摘 要】目的：研究下肢多發性骨折、休克合并癥患者實施急診護理的效果。方法：隨機選擇36例下肢多發性骨折、休克合并癥患者，研究組運用急診護理，對照組運用常規護理。結果：研究組對比對照組，前者護理滿意度顯著更高、并發癥顯著更少（P <0.05）。結論：下肢多發性骨折、休克合并癥患者實施急診護理，效果滿意。

【關鍵詞】下肢多發性骨折；休克；急診護理

由于高能量創傷，臨床常見下肢多發性骨折，由于患者血液有效循環受到阻礙，有大量失血的情況，會導致患者發生多種器官障礙，最終休克，若醫院未能給予患者實施及時有效護理[1]，會對患者生命造成一定威脅。此次選擇36例患者，探討下肢多發性骨折、休克合并癥患者實施急診護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗對象來自我院2019年1月至2021年1月診治的患者中，隨機選擇36例下肢多發性骨折、休克合并癥患者，抽簽分組，研究組18例，男9例，女9例，年齡18歲～50歲，平均年齡（36.5±12.3）歲，對照組18例，男10例，女8例，年齡19歲～51歲，平均年齡（36.0±14.3）歲。比較兩組患者以上數據資料（P>0.05）。

1.2 方法

對照組運用常規護理，監測病情，觀察體征，疏導患者心理等。研究組運用急診護理，具體內容：（1）醫院未能積極、有效解決長時間休克患者的問題，容易導致生命危險發生，護理人員應保證患者通暢呼吸、墊高頸部、頭部后仰，同時，偏向患者頭部在一側并避免患者呼吸道中進入嘔吐物，將合適體位選擇并最好采取平臥位，將呼吸困難患者頭部、軀干向上抬一下，可保證呼吸通暢，體溫會影響患者疾病，體溫下降時，應立即將被子蓋在患者身上，感染性休克患者容易高熱，應及時降溫。休克患者反應不同，及時使用鎮痛劑處理煩躁不安患者。（2）患者容易心臟驟停，護理人員應及時為患者實施心肺復蘇并保持氧氣輸入充足，與患者實際疾病有機結合并在必要情況下為患者實施呼吸機輔助呼吸治療，通過急診護理的開展，保持患者生命狀態平穩。（3）患者存在肢體疼痛，疼痛發生時，會將應激反應加重，若不能及時實施疼痛方面護理，會對患者疾病發展事態造成直接影響，護理人員應使用止痛劑對患者疼痛進行減輕，部分疼痛不能避免，護理人員應適當干預患者心理，幫助患者將疼痛克服，必要情況下，患者長時間臥床，不能進行正常運動[2]，發生不正常心理，護理人員應對患者情緒進行嚴密關注，對患者心理進行掌握，積極溝通交流患者并針對嚴重不良情緒患者實施護理，加強溝通患者家屬，將護理服務爭取，將患者家屬支持贏得，開導患者，將患者疾病康復信心相應增強。（4）術后，因為麻醉、手術等因素干擾，并發癥嚴重，護理人員應及時護理患者，患者疾病發展嚴重，為了將患者并發癥減少，應及時護理患者，保證患者飲食正常，告知患者不能吃辛辣食物，患者需要進食高蛋白質、高熱量、清淡食物、高纖維、低脂肪食物，因此護理人員應協助患者翻身并保障病床清潔干燥[3]，常見并發癥包括肺部感染，護理人員應做好患者深呼吸指導。

1.3 效果判定[4]

護理滿意度：使用調查表對這一數據進行統計。

1.4 統計學處理

2 結果

對比對照組，研究組護理滿意度顯著更高、并發癥顯著更少（P<0.05）。

3 討論

對于下肢多發性骨折，醫院應給予患者實施緊急護理，避免患者因為嚴重疾病而發生生命風險。對于下肢多發性骨折、休克合并癥患者來說，受傷后2h，護理人員應為患者實施急診護理，及時搶救并保證高速、迅速，評估患者病情后，為患者實施急診整體性護理，根據護理基本程序、規定，給予患者實施呼吸道、心理、疼痛等方面護理干預，可以積極搶救患者并在短時間內有效挽救患者生命，可保障患者生命安全，同時，干預患者飲食，預防以及控制患者發生并發癥[5]，將患者術后并發癥明顯減少，意義重大。臨床實踐證實，下肢多發性骨折、休克合并癥患者實施急診護理，給予患者實施高效整體性護理，有助于患者疾病盡快康復，患者護理滿意度明顯提高。在護理期間，護理人員應積極溝通患者、患者家屬，促使患者不良情緒顯著改善。此次實驗得出：研究組護理滿意度顯著更高、并發癥顯著更少。

綜合以上，下肢多發性骨折、休克合并癥患者實施急診護理的效果滿意，患者護理滿意度顯著更高、并發癥顯著更少，值得臨床使用。

參考文獻

[1] 王麗梅.分析綜合性急診護理干預對多發性骨折合并缺血性休克患者的療效影響[J].中國傷殘醫學，2019，27（3）：74-75.

[2] 涂少玲，葛江群，余志群.綜合性急診護理干預對多發性骨折合并缺血性休克患者的療效影響分析[J].中國傷殘醫學，2020，28（10）：84-85.

[3] 安燕.對下肢多發性骨折合并休克患者進行急診護理的體會[J].雙足與保健，2019（19）：177-178.

[4] 李雪梅.下肢多發性骨折合并休克患者進行急診護理的體會[J].雙足與保健，2019，28（9）：122-123.

[5] 沈曉艷.觀察下肢多發性骨折合并休克患者的急診護理應用[J].雙足與保健，2019（12）：145-146.