臨床護士睡眠質量及其影響因素的調查研究

張曉璐 陳輝 汪雯湞

【摘 要】目的：？探討臨床護士的睡眠質量情況及其影響因素。方法：？采用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）對100名臨床護士進行調查，比較不同科室、年齡之間護士睡眠質量的區別。結果：35%臨床護士PSQI總分≥7分，即睡眠質量情況比較差。其中內科與外科、不同年齡階段護士睡眠質量情況比較具有統計學差異（P <0.05），結論：臨床護士總體睡眠質量情況比較差，其主要的影響因素為職業特殊性和科室的性質。

【關鍵詞】睡眠質量；臨床護士；影響因素。

睡眠是人類一項不可或缺的生理活動 ，人的一生約有1/3的時間是在睡眠中度過的[1]，充足的睡眠有利于機體各組織器官快速地恢復其正常的生理狀態。睡眠問題也被看做是許多疾病的先兆和癥狀表現。據統計30%～45% 成年人有過失眠問題[2]。國內外研究表明，隨著社會的快速發展，人們對臨床工作者的要求不斷上升，職業壓力成為了影響身心健康的重要原因[3]。因此臨床工作者，因壓力引起的睡眠質量下降而出現的問題成為了國內外同行們關注的重點[4]。為了了解醫院臨床護士睡眠質量情況及其影響因素，此次研究采用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）對臨床護士睡眠質量情況進行調查分析，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用整群隨機抽樣方法，在某三甲醫院內隨機抽取100名臨床護士進行調查，其中內科護士50名，外科護士50名。年齡：<20 歲9 名，20歲～23歲47名，23歲～25歲29名，>25歲15名。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 匹茲堡睡眠質量指數量表 （PSQI）：該量表主要用于測定最近1個月的睡眠情況。是由睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、藥物、日間功能7個子量表23個項目組成，每項分別以4級（0分～3分），各子量表累積得分為PSQI得分，總分0分～21分。得分≥7分為睡眠障礙。同時采用自行設計的問卷了解護士的一般情況，內容包括民族、性別、科室、年齡等內容，該量表的內部一致信效度為0.737，效度為0.788。

2 結果

2.1 臨床護士睡眠質量評分情況

100名臨床護士PSQI平均得分為5.97±2.97，PSQI評分≥7者35人（35%）。臨床護士PSQI平均得分與唐茂芹[5]等研究的112名正常成人比較結果顯示有統計學差異（P<0.05），說明臨床護士睡眠質量低于正常成年人。

2.2 不同科室、年齡段護士睡眠質量比較

不同科室、年齡段護士PSQI評分情況，見表1。

3 結論

分析本次的調查結果，約有35%的臨床護士存在有睡眠質量問題。除了睡眠時間與睡眠效率之外，PSQI總分和其他5項得分全部高于正常成人（P<0.05）。運用同一研究工具和評分標準，李小芬等人調查我國廣東、河南、上海的臨床護士其睡眠質量的發生率為11.89%～21.08%，和此研究結果相似，但結果比山東、廈門等居民的高，說明臨床護士睡眠質量比其他人群要差。（1）護士科室的不同，所面對的工作環境和工作壓力不同，對睡眠質量的影響也不同。據分析外科護士的睡眠質量相對不如內科護士，尤其是在入睡時間、睡眠障礙和日間功能障礙上。外科護士長期面對急危重癥患者的治療與搶救，持續處于高度緊張狀態下，導致睡眠質量不佳。從而影響護士的判斷，容易出現護理差錯，護理管理者以及院領導應該高度重視并積極的做出調整和應對措施。（2）20歲～23歲年齡組PSQI總分最高，可能與這個年齡段護士大多在婚姻.戀愛和工作的適應階段，導致睡眠質量差有關；>25歲這一年齡組的護士有大多數人已經處于事業的上升階段和科室的重要人才，工作量大，業余時間少，各種考試考核以及家庭的壓力，導致睡眠質量明顯比20歲以下年齡組差。

4 小結

臨床護士睡眠質量情況總體較差的問題不容忽視，主要原因是護士職業的特殊性，所以臨床護士應該合理安排好作息時間，提高生活質量緩解睡眠情況。護理管理者合理排班，做到人性化管理，提高護士的睡眠質量。此研究樣本量過小，沒有具體代表性，待之后進一步研究。

參考文獻

[1] Gangwisch JE，Feskanich D，Malaspina D，et al.Sleep duration and risk for hypertension in women：results from the nurses health study[J].Am J Hypertens，2017，26（7）：903-911.

[2] 張靜，鄧晟，寧麗，等.新疆某醫學院校大學生睡眠障礙狀況及影響因素分析[J].新疆醫科大學學報，2016，34（4）：493-495.

[3] 華小芬.美國護士職業壓力與護士短缺危機的最新研究[J].護理與康復雜志，2018，2（3）：133-135.

[4] Josefsson K.Registered nurses health in community elderly care in Sweden[J].Int Nurs Rev，2017，59（3）：409-415.

[5] 孫曉穎.國內外護士職業壓力研究[J].國際護理學雜志，2016，25（1）：4-6.