溶血現象對臨床生化檢驗項目的影響及預防措施探究

王建偉 葉永梅

【摘 要】目的：探究溶血現象對臨床生化檢驗結果的影響作用及預防措施。方法：將2019年1月至2020年12月于本院行生化檢驗的70例患者視為研究對象，根據其血液樣本溶血情況進行分組。未發生溶血現象的患者納入研究組，溶血血液樣本納入參照組，分析溶血現象對臨床生化檢驗項目的影響。結果：研究組與參照組患者的總膽固醇、谷丙轉氨酶及谷草轉氨酶水平具有顯著差距，兩組生化指標比較區別顯著（P<0.05）。研究組患者的尿素氮、血尿酸及甘油三酯水平均低于參照組患者，區別對比有統計學意義（P<0.05）。結論：溶血現象對臨床生化檢驗的結果有明顯影響作用，需要提升臨床重視程度，預防溶血現象的發生。

【關鍵詞】溶血現象；臨床生化檢驗；膽固醇

標本溶血為臨床常見的問題，指的是紅細胞破裂，溢出血紅蛋白且進入血清當中。標本溶血的影響因素較多，比如患者自身溶血性疾病因素、儲存方式不當或者臨床檢驗不夠標準等。溶血現象的發生會對生化檢驗的結果產生干擾，其檢驗結果的準確性隨之受到影響[1]。為了深入研究溶血現象對臨床生化檢驗結果的影響及預防措施，文章將2019年1月至2020年12月于本院行生化檢驗的70例患者視為研究對象，根據分組比較的結果討論，內容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年12月本單位70例患者為研究對象，根據其血液樣本溶血情況進行分組。未發生溶血現象的患者納入研究組，男20例，女15例，年齡22歲～71歲，平均年齡（41.03±8.92）歲。溶血血液樣本納入參照組，男20例，女15例，年齡22歲～72歲，平均年齡（41.11±8.67）歲。不同組內基線資料對比無統計學差異，且排出合并存在高血脂、高血壓等代謝障礙性疾病的患者，排除具有心肝腎功能性疾病的患者，入選患者均自愿參與且了解研究項目的內容（P>0.05）。

1.2 方法

研究組清晨靜脈抽取4ml血，離心速率3000r/min，離心時間10min。上層血清分離，在溫度4℃的冰箱中儲存，待檢。參照組使用人工方式使血液樣本出現溶血現象，而后以相同速率離心處理，取1ml血清為檢驗標本，貼好標簽。所有血液標本均使用全自動生化檢測儀檢測。

1.3 評價標準

檢測指標主要包含總膽固醇、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、尿素氮、血尿酸及甘油三酯水平。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 研究組與參照組病患的生化指標對比

研究組與參照組患者的總膽固醇、谷丙轉氨酶及谷草轉氨酶水平具有顯著差距，兩組生化指標比較區別顯著（P<0.05），見表1。

2.2 研究組與參照組病患的臨床檢驗指標對比

研究組患者的尿素氮、血尿酸及甘油三酯水平均低于參照組患者，區別對比有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

標本溶血現象主要分為體內溶血與體外溶血，體內溶血發生的原因在于受到患者疾病因素影響，手術或者藥物不良反應的影響，致使患者紅細胞破裂溶血。體外溶血的發生，其原因主要包含乙醚/甲醇等化學物質、突然解凍或者冷凍、機械性振蕩等，體外溶血的發生，可能出現于采血及檢驗的各個環節中。臨床采血及檢驗中，需要保持技術嫻熟。預防采集標本期間，采血帶捆綁過緊，合理控制捆綁的時間。試管置入期間，速度適宜，預防強烈晃動，造成標本溶血問題的發生。檢驗中需要嚴格遵循各項無菌操作制度，保持專業且認真的工作態度。醫院需要嚴格把控各項生化檢驗的器材、材料等，避免購入不合格的產品。同時需要增強醫護人員的專業能力，定期開展培訓活動，降低溶血發生率[2-4]。

綜上所述，溶血現象對臨床生化檢驗的結果有明顯影響作用，需要提升臨床重視程度，預防溶血現象的發生。

參考文獻

[1] 楊麗麗.溶血現象對臨床生化檢驗項目的影響及預防措施研究[J].糖尿病天地·教育（上旬），2020，17（8）：140.

[2] 尚玉燕.溶血現象對臨床生化檢驗項目的影響及預防措施分析[J].心理月刊，2020（11）：211.

[3] 趙月清.溶血現象對臨床生化檢驗項目的影響及預防措施分析[J].中國保健營養，2018，28（31）：312-313.

[4] 魏明.溶血現象對臨床生化檢驗項目的影響及預防措施研究[J].飲食保健，2018，5（25）：259.