聯合應用甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇在老年性陰道炎治療中的療效及其安全性分析

陳慧琴

【摘 要】目的：探討聯合應用甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇在老年性陰道炎治療中的療效及安全性。方法：選取本科室2019年8月至2020年10月時段內收治的老年性陰道炎患者共120例，依據電腦隨機法納入單治組（60例）、聯合組（60例）。單藥組僅施行甲硝唑治療，聯合組施行甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇聯合治療，比較患者總有效率、不良反應發生率。結果：聯合組總有效率（95.00%）低于單治組（83.33%）、不良反應發生率（6.67%）低于單治組（20.00%），組間數據有意義（P<0.05）。結論：針對老年性陰道炎患者，常規甲硝唑治療的基礎上，配合乳酸桿菌、雌三醇聯合用藥，呈現療效佳、安全可靠等優勢，可推廣。

【關鍵詞】老年性陰道炎；甲硝唑；乳酸桿菌；雌三醇；總有效率

老年性陰道炎是現代常見性、多發性婦科病，好發于絕經期后中老年群體，和卵巢功能減退、雌激素分泌功能減退、免疫功能障礙、感染等因素密切相關，不僅會誘發陰部瘙癢疼痛，還會降低軀體生活質量，探尋有效的治療方案，是減輕患者癥狀表現，提高正常生活質量的關鍵[1]。選取老年性陰道炎患者共120例，探討甲硝唑、乳酸桿菌、雌三醇聯合應用效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本科室2019年8月至2020年10月時段內收治的老年性陰道炎患者共120例，依據電腦隨機法納入單治組（60例）、聯合組（60例）。單治組，年齡70歲～76歲，平均年齡（73.31±3.32）歲，病程5年～7年，平均病程（6.54±1.23）年。聯合組，年齡70歲～76歲，平均年齡（71.27±3.04）歲，病程5年～7年，平均病程（6.63±1.69）年。數據比較無意義（P>0.05）。

1.2 方法

單藥組僅施行甲硝唑（國藥準字H20103694）治療，晚間取清水沖洗陰道，隨后將藥物置入陰道穹窿處，1日1粒，持續治療10d。聯合組施行甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇聯合治療，即甲硝唑用法和單藥組相同，陰道沖洗完畢后置入雌三醇（國藥準字H20000619），單次0.5g，1日1次，用藥7d后改為乳酸桿菌（國藥準字S20030005），也為陰道置入用藥，1日1粒，持續治療10d。即1療程為10d，共治療2個療程[2]。

1.3 觀察指標

（1）比較患者總有效率。若陰道炎癥狀、體征表現徹底消退，白細胞檢查呈陰性，鏡檢時僅存在上皮細胞，為痊愈；若陰道炎癥狀、體征表現明顯減輕，白細胞檢查呈陽性，為有效；若未達到上述標準，為無效。總有效率=痊愈率+有效率[3]。（2）比較患者不良反應發生率。包括乳房脹痛、陰道瘙癢、灼熱。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 比較患者總有效率

單治組總有效率為83.33%，低于聯合組95.00%，組間數據有意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較患者不良反應發生率

聯合組不良反應發生率為6.67%，低于單治組20.00%，組間數據有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

老年性陰道炎是絕經后女性常見病，由于卵巢功能衰退、雌激素水平低下，加快陰道壁萎縮，誘發陰道PH值增高，喪失陰道內抵抗力，導致細菌侵入繁殖，最終誘發炎癥。婦科檢查時陰道黏膜萎縮、皺襞消失、黏膜充血，部分患者會出現粘連導致陰道狹窄、閉鎖[4]。甲硝唑是具有抗菌效果的藥物，在厭氧性菌引起的局部感染、系統性感染中呈現較強的防治效果，特別是在生殖器官厭氧菌感染中，該藥物的運用可對細菌予以有效清除。雌三醇可加快上皮細胞增生，借助陰道壁彈性功能，提高上皮細胞糖分含量。特別是在上述藥物聯合應用的模式下，可顯著改善疾病癥狀表現和體征表現，加快疾病康復[5]。本研究可知，和單治組相比，聯合組總有效率較高（95.00%）、不良反應發生率較低（6.67%），組間數據有意義（P<0.05）。

綜上所述，針對老年性陰道炎患者，常規甲硝唑治療的基礎上，配合乳酸桿菌、雌三醇聯合用藥，呈現療效佳、安全可靠等優勢，可推廣。

參考文獻

[1] 曹旭靜.雌三醇軟膏與乳酸菌陰道膠囊分別聯合甲硝唑栓對老年性陰道炎的療效比較[J].河南醫學研究，2021，30（3）：491-493.

[2] 宮彩瑩.甲硝唑+乳酸桿菌+雌三醇聯合方案治療老年性陰道炎的臨床效果及對患者生活質量的影響[J].中國實用醫藥，2020，15（33）：110-112.

[3] 潘月娜.聯合應用甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇在老年性陰道炎治療中的療效及其安全性分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（22）：117-118.

[4] 田佳佳.聯合應用甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇在老年性陰道炎治療中的療效及其安全性分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（7）：79-80.

[5] 付學穎.激素替代聯合局部用藥的措施治療圍絕經期女性萎縮性陰道炎的臨床價值分析[J].中外醫學研究，2019，17（4）：157-158.