老年高血壓護理干預對其用藥管理效果的影響觀察

王玲玲 豆銀霞

摘?要：目的：本實驗目的為分析老年高血壓患者進行護理干預之后對其用藥效果的影響。方法：本實驗將選取2019年1月至2020年1月期間在我院就診的老年高血壓患者作為實驗對象，共計選取70例。使用隨機分組法將其分為觀察組和對照組，平均每組各35例。其中對照組患者將使用常規護理干預方式，而觀察組患者則使用用藥管理。最后對比兩組患者在護理前后的血壓水平、用藥依從性、藥物知識掌握度等指標，還需要觀察記錄兩組患者的護理滿意度。結果：在進行護理之前，觀察組和對照組患者的血壓水平沒有顯著差異（P>0.05）。經過護理之后觀察組和對照組老年高血壓患者的血壓水平都有顯著的降低，并且觀察組患者的高血壓降低程度要顯著大于對照組，組間對比有統計學意義（P<0.05）。并且觀察組患者的護理滿意度、用藥依從性、用藥知識知曉度評分要顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在對老年高血壓患者的護理干預過程當中結合用藥管理，可以有效控制患者的血壓水平，促進患者的用藥依從性以及遵醫囑行為能夠進一步的提高，對于患者的治療具有顯著作用，可進行廣泛推廣。

關鍵詞：老年高血壓;血壓水平;用藥管理;用藥依從性

高血壓是臨床當中較為常見的一種心腦血管系統疾病，通常在臨床的主要表現為持續性血壓提高。對于人體高血壓本身沒有較為明顯的臨床表現，但是伴隨著患者血壓水平的不斷提高，會導致患者的心腦血管出現一定的損傷，這是導致患者出現心腦血管系統疾病出現的主要原因之一。目前對于高血壓的治療主要是根據患者的血壓值以及危險因素對患者進行評估診斷，為患者制定個性化的治療方案，因此在不同的高血壓患者護理過程中所進行護理的目標也存在一定差異，所以需要對患者進行優質、有效、科學的護理措施，對患者的血壓進一步的控制。但是大多數的高血壓患者都屬于老年患者，其本身健康知識水平較差，并且在長時間的不合理自我管理對于治療也會有嚴重的影響，甚至還有可能導致患者的心理壓力增加。基于此，在本次實驗中選取在我院就診的老年高血壓患者作為實驗對象，分析老年高血壓患者進行護理干預之后對其用藥效果的影響，報告如下：

1?資料與方法

1.1?一般資料

實驗中研究對象來自我院2019年1月至2020年1月期間所收治的70位老年高血壓患者，使用隨機分組法將其分為觀察組和對照組，每組各35例。其中在對照組當中有男性患者19位，有女性患者16位。患者的年齡區間在61歲至82歲之間，其平均年齡為（65.1±3.4）歲。患者的病程時間在1年至9年之間，其平均病程時間為（6.3±1.9）年。觀察組當中有男性患者18位，有女性患者17位。患者年齡在60歲至81歲之間，其平均年齡為（65.4±3.7）歲。患者的病程時間在1年至10年之間，其平均病程時間為（7.1±0.8）年。

納入標準：所有患者均經過臨床診斷符合高血壓診斷標準，所有患者具有正常的溝通能力，所有患者及其家屬均為自愿參與且簽署知情同意書。

排除標準：具有其他器官功能異常的患者，具有精神類疾病的患者，具有免疫系統疾病的患者。兩組患者一般資料對比無顯著差異，（P>0.05）具有可比性。

1.2?方法

本實驗中對照組患者使用常規護理方式，即相關護理人員需要指導患者用藥時間、用藥方式、用藥劑量，與此同時還應當提醒患者用藥的注意事項。

而觀察組患者則在對照組的基礎上結合用藥管理。首先，應當對患者進行健康宣教，和患者積極溝通了解患者的文化水平，根基患者的情況采用不同的健康教育，對于部分文化水平較低的患者應當采用口頭的方式進行健康宣教，向患者介紹關于藥物使用的相關知識，同時還需要促進患者了解藥物治療的重要作用。其中對于部分文化水平較高的患者可以準備健康手冊，并定期地組織患者聽相關知識講座。其次，因為患者大多數為老年患者，所有非常容易出現其他消極情緒，所以醫護人員應當對患者進行心理干預，進一步的提高患者的治療信心，積極耐心地回答患者的疑問。在對患者進行用藥的過程當中，可能存在有一定的不良反應，需要進行及時的干預消除。最后，還應當對患者進行飲食干預和運動指導，在對患者進行護理的過程當中需要叮囑患者不可食用高脂肪或者高膽固醇的食物，需要多食用水果或者魚類食物，同時還應當控制好患者每天對于鹽分的攝入量，為患者對準備富含維生素的瓜果蔬菜。同時護理期間，還需要根據患者的情況適當地對患者進行運動指導，讓患者能夠逐漸地進行散步或者有氧運動，但是在此期間需要注意要患者注意休息，確保運動能夠適當地進行。

1.3?觀察指標

本實驗主要觀察和記錄兩組高血壓老年患者在進行護理前后的血液水平、用藥依從性、用藥知曉度以及護理滿意度等指標。采用我院自制的調查量表對患者的藥依從性、用藥知識知曉度、護理滿意度進行調查，其中分值滿分均為100分，分值越高則說明患者的用藥依從性、用藥知識知曉度以及護理滿意度越高。

1.4?統計學方法

實驗數據使用SPSS?20.0統計學軟件分析處理，計量資料用（x+s）表示，進行t檢驗;數資料用%表示，進行X2檢驗;（P<0.05）差異有統學意義。

2?結果

2.1?觀察組和對照組高血壓患者護理前后的血壓水平對比

在進行護理之前觀察組患者的舒張壓水平為（111.25±8.19）mmHg、收縮壓水平為（152.42±9.82）mmHg，對照組患者的舒張壓水平為（112.09±8.12）mmHg、收縮壓水平為（151.33±10.08）mmHg，兩組之間數據對比無顯著差異無統計學意義（P>0.05）。經過護理之后，觀察組患者的舒張壓水平為（90.25±5.22）mmHg、收縮壓水平為（115.49±6.65）mmHg，對照組患者的舒張壓水平為（98.94±5.73）mmHg、收縮壓水平為（120.37±6.29）mmHg，觀察組患者的血壓水平要顯著優于對照組，組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。