李昱瑩 張鑫雨 馬媛媛 高如夢 齊敏 孫沫

【摘 要】文章介紹了目前我國社會養老的狀況,分析了養老行業存在的問題。同時,介紹了醫養結合型養老院及智慧養老在疫情期間發揮的作用及弊端,闡述了5G技術在養老行業的業務類型,并分析了各業務類型的主要應用。
【關鍵詞】5G技術;養老行業;人口老齡化;疫情
【中圖分類號】D669.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-0688(2021)08-0074-03
1 社會養老背景
通過國際社會對老齡化概念的定義得知,早在21世紀初,我國就已經進入了老齡化社會。同時,伴隨著經濟快速發展和醫療水平的不斷提高,我國的人口出生率和死亡率下降明顯,老齡化占比在逐年遞增。根據民政部門發布的《社會服務發展統計公報》中的數據顯示,截至2017年底,我國60歲及以上老年人達到2.41億人,占人口總數的17.3%,早已超過聯合國規定的老齡化標準線多個百分點[1]。加之計劃生育的開展導致當今社會“4+2+1”模式(4名老人,2名成年人,1名孩子)普遍存在,社會供養老人壓力急劇加大,社會養老模式也由原來的居家養老轉變為現代化養老[2]。2019年,我國60歲以上老年人口已增長至2.53億,占比18.1%。2020年,我國60歲以上老年人口增長至2.55億[3],未來幾年,老齡化問題將不斷加劇。伴隨老齡化程度的提高,我國社會結構也在不斷重建。
2 新冠肺炎疫情下養老行業存在的問題
新型冠狀病毒肺炎是由冠性病毒引發的肺部疾病[4],病情嚴重時可導致多重病癥加劇,幼童、老年人、偏肥胖等免疫力低下者都是易感染人群。養老院作為老年人活動和居住的主要場所,居住在此的老人大都年齡較大,抵抗力較低,一旦被傳染,治愈難度極高。當前,我國疫情防控形勢仍十分嚴峻,稍不留意,疫情就會有重返之勢。雖然已經研發相關疫苗并進行人群接種,但是在人群免疫屏障建立完全之前,我們不能放松防控意識。疫情形勢對養老服務行業有極大的影響,養老服務相關政策與制度建設、重大疫情防控體制機制、公共衛生應急管理體系等方面存在明顯不足[5]。這些問題制約養老院發展,也讓人們對養老院生活產生懷疑。
2.1 缺乏應對突發事件的能力
新冠肺炎疫情暴發初期,來勢兇猛且蔓延迅速,所有年齡人群均有所感染,老年人體抵抗力較低,感染率很高。眾多一線的養老機構沒有重大疫情的處理經驗,對傳染病疫情救助缺少相應的知識儲備,導致機構上下均對病毒存在恐慌心理。疫情發生前,大多養老機構并不存在疫情防控應急響應機制和疫情管理專項方案,面對突發的疫情,不能主動應對[6]。當面對重特大傳染病疫情時,防控物資口罩、手套等防護物資和消毒物品儲備量明顯需過于供,人們應對疫情出現較大階梯落差。
近期,民政部辦公廳發布《新冠肺炎疫情高風險地區及被感染養老機構防控指南》指示,“養老機構應配置隔離(室)區,通風良好、獨立衛浴、單人單間,并處于養老機構下風向區”。一部分養老機構在建設過程中,受到資金鏈等因素的限制,并沒有達到疫情防控要求的標準。據相關新聞報道,在新冠肺炎疫情期間,一些國家和地區出現養老院老人和工作人員被感染的案例。
2.2 缺少養老服務專業人員
養老服務業是密集型服務產業。人員工作強度過大、工資報酬低,致使養老服務招工困難,隊伍失去平衡。并且,護理人員整體年齡偏高、文化程度較低,兩者匹配差額較大。專業人才供需不平衡、養老服務業在社會上地位不高、職業認同感低、工作上沒有提升的空間,導致無法吸引到具備康復醫療、心理治療等高素質專業人才[6]。缺乏護理人才,一般護工缺乏專業的護理知識技能,尤其是無法面對高質量的護理工作。管理人才也比較缺乏,大多數管理人才是從服務人員中選拔出來的,沒有接受過專業技能培訓和管理知識教育。萬一疫情突然爆發,恐難以應付。
2.3 “封閉式管理”下的典型問題
疫情下養老院的“封閉式管理”措施進行得并不順利,在實施封閉式管理后,加大了養老機構的監管范圍與防護強度。被管理人員的數量增加、機構內部的工作量大幅度增加,導致服務質量有所下降。同時,疫情期間的長期封閉式管理,也會對部分老人的生活環境和身心健康產生不同程度的影響。例如,年輕人對父母探視率低,老人在養老院缺少關愛。并且,餐食過于單一,患有糖尿病的老人無法獲得其適應性食物。對于疫情下養老院顯露出一系列問題,目前發展的5G技術可以有效地解決[7]。傳統養老院處于密閉、狹小的空間,老人在里面長時間生存心理會產生壓抑情緒,從而可能導致心理、生理等一系列問題。
3 疫情下醫養結合型養老院分析
醫養結合、智慧養老院在這次疫情中展現了極大的優勢,必將成為養老行業發展的一大主流。醫養結合型養老機構得到國家政策的大力支持,政策保障為其后續發展提供動力。例如,包括銀幸頤園(大德路)養護院在內的好幾家醫養結合型養老機構,機構設有內科、放射科、化驗室、外科、住院部等科室,能夠為入住機構的身體不適的老人提供方便隔離救治的服務。在養老機構中有基礎的醫療設備,還有醫生、護士等專業的醫護人員。當老年人的身體出現任何狀況時,養老機構可以第一時間進行觀察和救治,降低了疫情期間的交叉感染風險。讓老人更安全,家屬更放心。同時,此次疫情給智慧養老機構帶來了新的發展機遇和挑戰。智慧養老主要是服務于居家老人,通過機構的后臺系統及大數據分析,在技術上提供及時、便捷、高效率的網絡融合智能養老服務。針對日益突出的子女探視問題,養老院可以通過電視投屏的方式,將手機上的視頻通話擴展到老年人經常接觸的電視屏幕上。一方面,電視可以作為娛樂設備,提供更多新鮮資訊。另一方面,降低了老年人的入院費用,還原更真實的社交體驗。該服務為不能頻繁探訪的子女提供了與老人交流的服務新渠道,提高了老年人的幸福感。
現階段,醫養結合型養老院雖然有一定優勢,但是也存在一些弊端。目前,國家相關部門的責任機制尚未健全,醫療和養老兩個方面如果溝通不好,還有可能形成新的矛盾。同時,醫養結合型養老院缺乏兼具醫學養生護理方面的護工,該行業人才短缺問題嚴重。除此之外,先進的智慧養老設備經常因為電流不穩定、處理數據量過大而出現癱瘓,導致信息丟失、泄露等問題。5G技術與智慧養老相結合,可實現高清視頻、遠程會診、遠程手術、人工智能輔助診斷,為醫養結合和智慧養老的發展提供新的發展機遇。
4 5G技術在養老行業的業務類型
5G的中文名稱為第5代移動通信技術[8]。5G網絡數字信息計算功能包括大數據、自動識別、相似信息檢索等各種技術,不斷融合且相互作用,形成內容豐富的整體。5G不僅實現了千兆網絡覆蓋,而且全部都選用了最高的配置[9]。5G時代下的遠程診療在當前疫情蔓延的情況下,“遠程、隔離”等技術手段越來越多,養老院配有高效的5G綜合防疫指揮系統對阻止疫情的蔓延具有重要的意義。
4.1 5G紅外測溫設備
通過5G紅外熱成像測溫可同時實時偵測視野內多位老人的體溫狀況,對身體有變化的老人采取迅速隔離,相關人員送至專業醫院迅速就診,全面掌握老年人身體健康狀況。非接觸式體溫計,檢測精度為±0.2 ℃,并實時成像,即時報警。當人們步行進入檢查區域時,可以快速安全地行走、無感知完成體溫檢測[10]。通過網上頁面與醫院實時進行數據傳送。在人員進出等方面,5G紅外熱成像測溫。通過紅外熱成像技術,不僅提高了測溫的效率,而且提高了準確性與安全性,并將數據迅速傳到指揮中心。通過5G大數據分析并利用成熟的數據,支持工作人員預判及對養老院人員進行精準施策。
4.2 5G導醫機器人
防疫科普、疾病預診、業務會診、無畏病毒是疫情下5G導醫機器人的基本技能,成為醫院實施疫情防控的又一利器[11]。在療養院,機器人可以按照規定的路徑完成送藥任務。該機器人配備了激光監測和避碰傳感裝置,可以快速感知外部環境。防止意外事故發生,實現無人自動操作。并且,其具有紫外線消殺細菌的功能,僅需幾分鐘,就可以利用紫外線達到很好的殺菌效果。此外,機器人可以代替人力,可有效地解決養老服務行業人員短缺等問題。
4.3 5G勘察服務車
5G勘察服務車在多家醫院試用成功。與傳統的Wi-Fi網絡相比,配備5G網絡的勘察服務車性能有了很大提高,有效地提升了老年人的診療服務和醫護工作人員的辦公效率。目前,河北省醫院、河北電信與華為技術有限公司聯合開展了“5G+智能醫療應用”領域的相關探索。在院區構建具有SA網架構的5G網絡環境,實現了移動勘察服務車的診療升級[12]。目前,運用5G通信模塊搭載在房車上可實現更好的5G醫療體驗。智能醫療作為5G業務創新研究領域的重要方向,可實現遠程醫療、醫學影像、急救輸送、醫學數字化服務和醫療大數據,并提高患者的滿意度。
4.4 開展智慧養老信息技術運用
傳感器網絡信息系統和數據平臺面向居家養老、社區養老和養老機構,在其基礎上提供實時、快速、高效、低成本和智能的養老服務。5G養老院可以根據老人不同的需求,制訂個性化的方案,靈活調配各類資源,提升智慧養老服務效率。例如,老年人的電子檔案、遠程收費等,可實時處理,隨時查看[13]。對身體行動不便的城市居家老人,可為其提供所需的家政服務及就醫預約掛號等服務。衣食住行可以與“58到家”“優服務”“孝順鳥”“老人之家”“智達康”等公司合作。利用5G技術為依托的遠程醫療會診,老人可以居家享受更好的醫療、診療服務[14]。此外,可以利用“5G+飲食”戰略部署,考慮到老人飲食習慣、疾病關注點等區別,針對性建設老人的飲食管理系統,編輯日常飯食與相關參數,分年齡、分層次精準推送合理的膳食信息,以信息為輔助,及時調節飲食結構,遵循合理膳食規律,減少慢性病發生風險,吃得放心方可活得舒心。同時,依靠5G便捷性網絡在線服務,老人可選擇一對一的營養管理師進行咨詢,幫助養老院提高服務水平及管理質量。
5 結語與展望
從當前疫情防控局勢出發,針對目前老齡化社會對健康養老和醫養綜合服務的需要現狀,應將“健康意識”與突發公共衛生事件的防控納入養老服務發展規劃決策和社區日常治理中,在發展決策和日常社區治理過程中,提高應對突發疫情的防控能力,構建社區防疫一線陣地。隨著5G網絡建設的加快,養老行業應充分地與5G技術結合起來。5G與人工智能、大數據等技術融合,以其高速、低延遲、大聯通等特點,摒棄原有大眾化一鍋平的經營體系,實現個性需求經營新發展。優化養老院現有設備,把握新的經濟增長點,使老有所養落到實處,實際解決現今老齡化社會產生的問題,全面推動養老行業快速發展。同時,政府監管要與時俱進,健全國家相關部門的責任機制,避免在醫療、養老等方面形成新的矛盾。未來,5G技術將覆蓋疫情防控、預防保健、基本診療、療養護理等領域,健全養老醫療服務,為我國養老行業的快速發展做出貢獻。
參 考 文 獻
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