微信平臺探究式教學模式在兒科低年資護士培訓中的應用研究

張新

淄博礦業集團有限責任公司中心醫院兒科,山東淄博 255120

兒科是醫院比較重要的科室之一，具有發病急、進展快等臨床特點，科室人流量大，尤其是季節交替的時間[1-3]。隨著人類生活水平的提升，對護理服務質量的要求逐漸升高，尤其是兒科較為特殊，患兒年齡小，自制力低，這對兒科護理人員提出更高的要求[4-6]。如何提高兒科護理質量，保障患兒安全，已成為目前兒科護理重點研究的目標。據相關研究表明，護理人員學習積極性弱，主動性低，采用微信平臺模擬教學可有效提升護理人員的學習能力[7-11]。為進一步研究微信平臺模擬教學模式在低年資護士培訓上的應用效果，該研究選取2019年1—12月期間該院兒科35名低年資護理人員作為研究對象，給予微信平臺探究式教學模式培訓進行分析，得到極佳的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院兒科35名低年資護理人員作為研究對象。35名低年資護理人員均簽署知情同意書，該研究經過醫院倫理會的批準。35名護理人員中，有1名男性，34名女性，年齡22～36歲，平均（26.5±3.15）歲。其中本科15名，20名大專生，均為低年資護理人員。排除在研究期間因生育、生病、外出學習進修超過1個月的人員。培訓前后的基礎資料相比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

35名低年資護理人員作為研究對象，給予微信平臺探究式教學模式培訓，具體操作如下。

①組建教學小組。小組包括8名成員，教學組長由科室護士長擔任，副組長由科室教學經驗豐富的護理人員擔任，其余6名均為兒科各?？谱o理人員。教學小組成員，工作年限均超過10年，臨床教學經驗均超過5年。制定該次教學模式計劃：微信平臺探究式教學模式，探究式教學與微信平臺、線上與線下共同進行；實踐與理論相結合，專業知識為基礎，立足于臨床操作；教學以護理人員共同學習為主，老師引導為輔，相互促進。制定本次教學模式流程：首先構建微信平臺、創建探究性問題、開展一系列的探究活動、構成完成的知識體系、落實于臨床實踐中。

②構建微信平臺：根據護理人員實際情況與所在專科分為幾個小組，每組各建立微信學習群，群主作為小組組長，負責監督學習情況。教學小組與35名低年資護士共同建立微信群，教學長擔任群主，并負責日常群信息的管理，成員實名制，僅供學習交流，禁止私人聊天。低年資護理人員可在群內咨詢專業問題、傳輸專業知識、共同討論學習。

③創建探究性問題：教學小組定期制定學習主題，根據主題設置情景，情景內容應詳細全面，并根據情景提出探究問題：如患兒目前主要情況、如何判斷、處理的措施、最終的案列分析等。根據問題，低年資護士可以通過多種咨詢找答案，例如相關文獻、線上資源、圖書等。小組內可展開討論，共同研究分析。

④開展一系列的探究活動：小組成員分角色扮演，醫生、護理人員、患者及家屬等。根據案列模擬情景，注重細節。模擬后，做專題報告，將完整的報告發至大微信群，供大家學習與分析。教學小組觀看護士的專題報告，分析總結出現的問題，給予指導，并做出評價。

⑤構成完成的知識體系：主題活動結束后，要構建關于主題的知識體系。在大群中共同討論，低年資護理人員開展自我學習能力評價。經過大家綜合討論，最終確定所有問題的答案。通過探究式活動確定案例的知識體系，包括病例的定義、病因及發病機制、臨床常見表現、診斷及急救護理措施。

⑥落實于臨床實踐中：將所學案列知識應用于臨床實踐中，觀察并記錄實際應用情況。

1.3 觀察指標

每月定期考核，考核低年資護士的理論知識及操作技能的掌握情況，滿分均為100分，基礎知識涵蓋兒科各類疾病的發病病因、常見癥狀、護理措施、護理診斷等，操作技能包括兒科常見疾病的臨床護理操作。采用該院自制的滿意度調查表，調查患者對低年資護士工作的滿意度，90～100為十分滿意，70～89分為滿意，<70分為不滿意，總滿意度=（十分滿意例數+滿意例數）/總例數×100.00%。采用“護理人員自主學習能力評價表”分析培訓前后兒科低年資護理人員自主學習的能力，主要包括自我監控及調節、自我動機信念、自我任務分析、自我評價等指標，總得分越高，表示自主學習能力越好。

1.4 統計方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗；計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 培訓前后兒科低年資護理人員的考核情況對比

經過研究分析，培訓后護理人員理論知識成績、操作技能成績的考核情況明顯優于培訓前，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 培訓前后兒科低年資護理人員的考核情況對比[（±s），分]

表1 培訓前后兒科低年資護理人員的考核情況對比[（±s），分]

時間理論知識成績 操作技能成績培訓后（n=35）培訓前（n=35）t值P值92.35±3.23 81.12±2.06 17.33<0.05 91.68±4.26 80.16±5.02 10.35<0.05

2.2 培訓前后兒科低年資護理人員的自主學習能力對比

經過對比分析，培訓后兒科低年資護理人員在自我監控及調節、自我動機信念、自我任務分析、自我評價等的自我學習能力指標均優于培訓前，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 培訓前后兒科低年資護理人員的自主學習能力對比[（±s），分]

表2 培訓前后兒科低年資護理人員的自主學習能力對比[（±s），分]

時間自我監控及調節自我動機信念自主學習能力總分培訓后（n=35）培訓前（n=35）t值P值41.55±5.23 32.67±4.86 7.357<0.05 55.23±6.22 42.16±5.44 9.356<0.05自我任務分析 自我評價17.33±3.57 10.45±2.67 9.125<0.05 25.16±3.62 14.67±3.25 12.762<0.05 139.27±18.64 99.95±16.22 9.413<0.05

2.3 培訓前后患者對護理工作的滿意情況對比

經過對比分析，培訓前患者對護理工作有8名不滿意，滿意度為77.14%，培訓后，患者對護理工作有1名不滿意，滿意度為97.14%，培訓后患者對護理工作的滿意情況均優于培訓前，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

表3 培訓前后患者對護理工作的滿意情況對比[n（%）]

3 討論

傳統的培訓模式，容易受到空間、時間的影響，微信平臺探究式教學能有效彌補傳統教學模式的不足，可隨時隨地學習，多樣化的培訓模式，增加學習的趣味性，提升學習效率[12-16]。

朱振云等[17]研究表明，培訓后，兒科低年資護士的理論成績、護理技能成績較培訓前提高，自主學習能力總分及各維度得分明顯提高（P＜0．01）。這與該研究結果相似。該研究結果顯示，經過研究分析，培訓后護理人員理論知識成績、操作技能成績的考核情況明顯優于培訓前（P<0.05）。培訓后兒科低年資護理人員在自我監控及調節、自我動機信念、自我任務分析、自我評價等的自我學習能力指標均優于培訓前（P<0.05）。培訓前患者對護理工作有8名不滿意，滿意度為77.14%，培訓后，患者對護理工作有1名不滿意，滿意度為97.14%，培訓后患者對護理工作的滿意情況均優于培訓前（P<0.05）。通過微信平臺探究式教學模式提升了低年資護理綜合能力水平，微信是目前應用最廣的溝通交流軟件，已成為生活中必不可少的聯系方式，通過在兒科應用微信平臺，線上線下相結合的教學模式，提升了教學效率，充實教學內容，并能跟隨發展不斷更新知識，提升教育水平；通過微信平臺探究式教學模式提升護理人員的自主學習能力，通過成員間共同研究、共同討論，創造良好的學習氛圍，激發護理人員的學習欲望。探究式學習模式多樣，通過情景模擬，能加深護理人員的學習印象，提高護理人員獨自處理問題的能力。此外，在微信平臺探究式教學模式的教學中，導師也應經常鼓勵與引導護理人員學習，為低年資護士創造良好地學習環境。通過微信平臺模擬教學增強低年資護理人員崗位適應性，護理人員綜合能力提升，護理操作水平提高，對崗位自信心增加，不僅能很好地適應護理工作，還能促進護患關系。

綜上所述，在兒科低年資護士的培訓中采用微信平臺探究式教學，有效培養護理人員的自主學習能力，提升培訓質量，護理人員可隨時隨地學習，提高學習效率，提升科室整體護理水平，值得在臨床護理培訓中廣泛應用推廣。