肚子總鬧脾氣？腸躁癥了解一下

塔塔

你是否經常被胃脹氣困擾？吃了辛辣食物后馬上腹痛？食用生冷色拉或冰冷飲品后就會拉肚子？偶爾面對重大壓力時，就會出現周期性便秘， 或者感到腹部不適？

千萬別不當回事，以為這只是鬧鬧肚子的小毛病，你需要關注自己是否患了腸躁癥（irritablebowelsyndrome，簡稱IBS）。腸躁癥： 臨床上也被稱為“腸易激綜合征”，是功能性腸胃疾病.

認識腸躁癥

腸躁癥不同于常見的腸胃疾病，并非腸胃出現發炎的病理狀況，也和細菌或病毒感染無關，而是腸道出現功能性問題。醫界目前仍無法確切解釋腸躁癥如何發生，情緒與壓力普遍認為是腸躁癥誘發與惡化的重要因子。

腸躁癥癥狀

在過去一年內，至少有12周或超過12周感到腹部不適、反復出現以下癥狀，即可判斷病人可能得了腸躁癥：

頻繁出現腹痛或脹氣，但排便后即可改善。

排便次數改變，一周便秘次數超過3次，或一天腹瀉多過3次。

大便形態改變，可能出現硬塊、軟便或水便。

排便情況改變，病人可能需要用力排便，或排便常有急迫感、常覺得排不干凈。

腸躁癥進展

腸躁癥是一種癥候群，醫界目前對于它的成因仍不甚了解，自然也不清楚它的發展歷程。

腸躁癥并發癥

腸躁癥一般不會出現嚴重并發癥，可能出現的狀況大多是由于腹部不適造成的心理狀態問題，例如：失眠、焦慮、煩躁、人際關系疏離等。

腸躁癥常見致病原因

對特定食物耐受不良：耐受不良是醫學專業用語，意思是病人的腸道可能對特定食物出現過敏或無法消化處理，因而導致腸躁癥的發生。

大腸蠕動功能失調：若大腸肌肉蠕動過快，來不及吸收水分，就會產生排氣（放屁）、腹部絞痛、有便意、腹瀉等癥狀;相反的，如果大腸蠕動太慢，水分吸收過多，就可能出現脹氣、感覺排便解不干凈或便秘，部分的腸躁癥病人會出現便秘和腹瀉交替出現的情形。

心理、人際、社會壓力等因素：研究指出，部分腸躁癥病人常合并有心理壓力、人際交往上的障礙，或是部分的精神疾病等。

藥物因素：部分的降血糖藥可能引起腹瀉;治療帕金森氏癥藥物及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘;部分治療心律不齊的藥也會引起便秘。

腸躁癥目前根據病人的主要癥狀大致分為3種類型：腹瀉型、便秘型、兩者交替型。

腸躁癥高危險群

飲食習慣不正常、30～50歲的女性、生活壓力大的人（工作壓力、考生）中，西方的流行病學顯示有15%～22%的人患有腸躁癥，女性比男性多，是男性的兩倍。另一份研究也顯示，它好發于青春末期到中年的女性。幸好它只是功能失常的良性疾病，用耐心和正確的方式面對，還是能獲得改善。

腸躁癥的檢查主要目的在于排除其他腸胃道疾病的可能（如：大腸癌），檢查方式有大腸鏡、乙狀結腸鏡檢查、鋇劑X光攝影等方式。

腸躁癥主要治療方式有兩種，一種是改善飲食及生活習慣，另一種則是藥物治療。

生活改善：重點在于飲食控制及減輕壓力，便秘的人可食用富含纖維的食物，減少攝取刺激性食物、避免暴飲暴食。另外可透過規律運動、嘗試放松、心理咨詢等方式減輕生活壓力。

止瀉劑：對以腹瀉為主的患者來說，可使用安全且適當的止瀉劑，以減少排便次數和如廁的急迫性，增加糞便的硬度。

軟便劑：對以便秘為主的人來說，可使用適當的軟便劑，減少排便的困難。

肌肉松弛劑：主要是針對疼痛的病人使用，可抑制腸道蠕動，減少身體不適，提升生活質量。

腸躁癥患者在日常起居上可以盡量讓生活保持規律，并有充足的睡眠，放松心情。

培養舒壓的興趣，有健康的心靈就可以提高擺脫腸躁癥的機會。

飲食上也需多注意，可以與醫師討論什么可以多吃，什么不該吃，用餐時間跟排便的習慣也可以盡量調整，讓身體去適應規律的生活。

當癥狀愈趨嚴重時應立即就醫檢查。

改善癥狀的飲食與運動

腸躁癥候無法治愈，治療重點在于控制癥狀，以維持正?；顒蛹白飨ⅰ?/p>

●食用低脂食物

脂肪會刺激大腸（結腸）收縮，加劇腸躁癥候的癥狀。這不是說完全不能食用脂肪類食物，而應該限制可能會使疼痛或腹瀉惡化的食物的攝取量。減少脂肪攝取的最佳方式就是增加植物性食物的攝取，植物性食物包括水果、蔬菜及全谷類食物，內含有益的維生素、礦物質以及預防癌癥的化合物（植物化合物）及纖維質。

●纖維質試驗

膳食纖維對罹患腸躁癥候的人有好處也有壞處。高纖維質食物可以軟化并加速糞便的通過，減輕便秘。但纖維質也會讓部分人腹瀉、腸氣及疼痛惡化。還有一些腸躁癥候的病例是對于大腸內纖維發酵產生的氣體較為敏感所致。

最好的方式是每周逐漸增加飲食中的纖維質分量。如果持續發生腹部疼痛或腹瀉，則應該與營養師討論，設計減少膳食纖維分量的低脂餐飲。

●飲用大量水分

水可以幫助解除便秘，或補充身體被纖維質吸收的水分。每天至少飲用8大杯水。含有咖啡因或酒精的飲料會促進排尿，可能刺激腸道，使腹瀉的癥狀惡化，應少飲用，同時，也應少飲用碳酸飲料，以免造成腸氣。

●避免造成問題的食物

如果發現有哪些特定食物會惡化癥狀，就不要吃。很多罹患腸躁癥候的人發現，只要在飲食中排除某種食物或飲料，就可以改善癥狀。通常會引起問題的食物包括脂肪類食物、豆類或是其他制造氣體的食物、酒精及咖啡因。

●定時用餐

不要少吃一餐，每天盡量固定在相同時間進餐，定時用餐可以調節胃腸功能，并減輕便秘或腹瀉癥狀。

有些人發現少量多餐比一日三餐來得好。但對于其他人，尤其是有便秘困擾的人而言，正好相反。為了刺激肌肉收縮及排便，他們需要食用中量到大量的食物。

●每天運動

運動可以減輕壓力，也能刺激腸道收縮的韻律，使之發揮正常功能。運動還可以緩解便秘，也可能減輕腹瀉狀況，改善情緒低谷。

盡量每天進行30分鐘適量的運動。如果過去的活動量少，應該慢慢開始，逐漸增加運動的時間及分量。

●其他有用的提醒

以下方法可以減輕某些腸躁癥候的癥狀：

1.泡熱水澡或是躺下時用熱水袋或電熱墊蓋在腹部，可以減輕腹部疼痛，但要小心避免灼傷皮膚。

2.穿著舒適、寬松衣服，以避免對腹部造成壓力。

3.有想排便的感覺就去上廁所。

責編/江心