文/張寶華

腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長組織,在沒有確定病理性質前統稱為息肉。其發生率隨年齡增加而上升,大約有30%的中老年人都會存在腸息肉,男性多見。腸息肉以結腸和直腸息肉為多,主要分為炎癥性和腺瘤性兩種。炎癥性息肉在炎癥治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不會自行消失,有惡變傾向。因此,及早預防和治療腸息肉至關重要。在日常生活中,防治腸息肉需要做到“六要四不要”。
1.要保持積極樂觀的精神狀態。平時應保持心情舒暢,及時緩解思想壓力。注意勞逸結合,防止過度疲勞。中醫認為,壓力可導致過勞體虛,從而引起免疫功能下降、內分泌失調、體內代謝紊亂等。長期壓力過大,可增加腸息肉的發生概率。
2.要戒煙忌酒。世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3。另外是不酗酒,酒類(特別是白酒)對人體有較大的刺激性,尤其是對胃腸道刺激性更大。
3.要合理調配飲食。食物多樣化,營養要均衡,粗細、葷素科學搭配,以清淡飲食為主。可適當多進食一些富含纖維素的食物,如五谷雜糧和新鮮蔬菜、水果,膳食纖維能夠減少毒素在腸道內停留的時間,減輕毒素對腸道的刺激,從而降低腸息肉發生概率。同時可常吃防癌食物和含堿量高的食品,如玉米、大豆、洋蔥、蘋果等,能夠有效預防腸息肉的發生。另外,亦可吃富含姜黃素的生姜、胡蘿卜、番茄、辣椒等,姜黃素可以有效抑制腸息肉的形成。
4.要加強體育鍛煉。養成鍛煉身體的好習慣,尤其是應多在陽光下運動。平時可按照自己的時間安排,堅持進行強度適中的有氧運動,以促進腸道蠕動,增強體質,降低腸息肉的發病率。另外,要控制好體重,避免久坐不動導致體重逐漸增加,肥胖也會相應增加腸道息肉的發生幾率。
5.要保持生活規律。無規律的生活方式,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等都會加重體質酸化,從而導致腸息肉的發生。因此應當養成良好的生活習慣,一日三餐定時定量,不偏食,不多食,講究飲食衛生。不開夜車,不過勞,保證每天7~8 小時的睡眠。多喝水,每天定時排便,避免毒素在腸道蓄積。毒素長時間刺激腸道,容易引發腸息肉。
6.要注意定期體檢。每年定期到醫院進行一次腸鏡檢查,是預防腸息肉最直接、最有效的手段。一旦產生了腸息肉,能夠在第一時間發現,并能及時進行治療。另外,家族性腸息肉的遺傳概率通常都是非常大的,大約在30%左右。如果父母或兄弟姊妹有腸道病變,就要提高警惕,定期做腸鏡檢查。平時如發現間斷性便血、大便表面帶血、伴多量黏液、里急后重或腹部脹痛等癥狀,應及時去正規醫院就醫,早發現,早治療,防患于未然。
防治腸息肉關鍵是要提高認識水平,規避以下“四不要”的錯誤想法,正確有效地防治腸息肉。
1.不要認為年輕人不會患腸息肉。雖然腸息肉多見于50 歲左右的人群,但年輕人也會患腸息肉,只是年輕人的發病率較低而已,絕不是不患此病,尤其是近幾年腸息肉發病呈年輕化的趨勢,所以年輕人也不要掉以輕心,要提高警惕及早預防。尤其是有些年輕人精神壓力大,飲食起居不規律,容易發生腹瀉、腹痛或大便秘結等,若是直腸黏膜長期受到不良刺激,就容易引起腸息肉生成。這是由于腸黏膜的炎癥充血水腫、糜爛潰瘍愈合之后,導致瘢痕逐漸收縮,進而形成息肉狀;又由于慢性炎癥刺激,易導致腺體阻塞、黏液潴留而誘發腸息肉。
2.不要認為腸息肉與日常生活無關。有些人認為腸息肉都是遺傳的,與日常生活扯不上關系。殊不知,不良的生活習慣是引發腸息肉的重要因素之一,如作息時間不規律,常熬夜,不運動,常吃燒烤、油炸、腌熏食品以及洋快餐、盒飯等,長期過多進食高蛋白、高脂肪、高熱量、高膽固醇的精細食物,蔬菜、水果、粗糧等膳食纖維攝入量不足等,便會導致腸胃不適,出現炎癥,久而久之就會引發腸息肉。
3.不要認為沒癥狀就無須治療。不少患者覺得腸息肉不痛不癢又不出血,沒必要急于切除,等長大了再治療也不晚。實際上,大多數的腸息肉是沒有癥狀的,不查腸鏡可能永遠不會被發現。一旦查出腸息肉,醫生都會建議最好盡早切除(特別是對于有腸癌家族史的人)。因為部分腸息肉若干年后是有癌變可能的,最終可發展為腸癌。另外,如果腸息肉采取西藥治療,不僅西藥的不良反應會影響身體健康,而且不能根除。治療腸息肉最理想的方法是在無痛內鏡下用高頻電凝術切除,不僅操作簡便、時間短,而且患者無痛苦、恢復快、費用較低、并發癥較少。
4.不要認為腸息肉切除后不會復發。雖然腸息肉切除后基本上不會復發,但由于每個人的身體情況不同,有的患者仍然可能會復發。研究表明,局部復發率可達10%~35%,肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易復發,到了75~80 歲才會逐漸停止。此外,在進行手術的時候若沒有切除干凈,這樣就更容易復發了。所以患者在切除腸息肉后,還要隔段時間(1 年左右)去醫院檢查一下,了解腸道情況,盡量防止腸息肉復發。若是復查情況比較好,沒有復發,可以每3 年去醫院復查一次,監控時間在15 年左右,這樣會更安全一些。