藥膳調理腸易激綜合征

文/山東省濟寧醫學院附屬醫院 張寶華

腸易激綜合征是常見的胃腸道功能紊亂性疾病，以腹痛、腹瀉或便秘為特征，常伴有胸悶、心悸失眠、乏力、尿頻等神經官能癥狀，但很少有腸道器質性疾病。此病多因飲食不當、 氣候變化（尤其感寒）、勞倦過度、情緒緊張等誘發，且易反復發作，慢性遷延。中醫認為其病位在腸，與肝、脾、心密切相關。因日久肝氣不舒，橫逆犯脾，脾氣漸虛，形成肝脾不和而發病。藥膳調理對該病具有顯著的輔助治療作用，若能辨證施膳，對癥選用，長期堅持，可獲良效。

脾胃虛弱型：大便時溏時瀉，夾雜不消化食物或黏液，稍進油膩、寒涼等飲食不慎時即加重；神疲納少，食后脘悶。治以健脾益氣、化濕止瀉。①薏苡仁30克，黃芪15克，黨參、大棗、生姜（切片）各10克。將前3味同置鍋中，加水適量，武火燒沸后改用文火慢煮，至薏苡仁熟爛后，放入生姜片、大棗，再煮5分鐘即成，早晚佐餐食用，每日一劑。②白術30克，雞內金15克，干姜6克，熟棗肉250克，面粉適量。前三者研粉，與棗肉拌勻做餡，用面包餡做成薄餅，烙熟即可，佐餐食用。

肝氣乘脾型：多因肝氣偏盛、橫逆犯脾而發病，常在抑郁、惱怒或緊張時出現腹痛或腹瀉，來勢急迫，瀉后痛減。治以抑肝扶脾，健脾除疳。①胡蘿卜250克（切絲），瘦羊肉100克（切絲），蔥、姜適量（洗凈，切碎）。鍋燒熱加油適量，入蔥花、姜末熗鍋，再入羊肉，炒至肉絲熟后，再入胡蘿卜絲，稍炒后入鹽等調味品少許，翻炒均勻即成。早晚食用，每日或隔日一劑。②荔枝10枚，扁豆30克。荔枝去殼取肉，與扁豆同入鍋內加水適量，文火煮至爛熟即可食用，每日1～2劑。

脾胃陰虛型：癥見大便干結，甚如羊糞狀，數日一行，或伴腹痛、腹脹，饑不欲食，口咽干燥，心煩少眠。治以養陰潤腸，導滯通便。①雪梨500克，蜂蜜250克。梨切片加適量水煮至水將耗干時，入蜂蜜再煮沸即成，待冷存罐備食。日食3次，每日一劑。②沙參、麥冬、玉竹、生地各10克，加水煎2次，合并藥液，加入少量冰糖，融化后，即可不拘時量隨意飲服。亦可加水復煎，全天代茶飲。每日一劑。

脾腎陽虛型：癥見黎明前臍腹作痛，腸鳴即瀉，完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸軟。治以溫補脾腎、固澀止瀉。①補骨脂15克，豬腎1個。將豬腎洗凈切小塊，與補骨脂同入鍋內，加水燉熟后加鹽調味即可食用，每日一劑。②山藥、芡實各50克，粳米100克。同入鍋內，加水適量，大火煮沸后，改小火煮成稀粥，粥成入紅糖調味即可，早晚分食，每日一劑。

寒熱互結型：癥見大便黏溏不爽，便意頻作，肛門墜脹，脘痞不思食，喜暖喜按，或伴惡心欲嘔，口干口苦，舌苔膩而微黃，脈緩滑。治以寒熱平調，升清導滯。①綠茶5克，干姜3克（洗凈，切絲），同入瓷杯中，以沸水沖泡，溫浸片刻趁熱頻服。可多次續水泡飲，早晚各1劑。②白蘿卜適量，洗凈、榨汁30毫升，加飴糖20克，沸水適量沖入，攪拌均勻，待溫飲用，每日1～2劑。

肝郁氣滯型：多因肝氣郁結、氣機不暢而發病，常有腹痛悶脹，不思飲食，兩脅竄痛，頻繁排氣等。伴腹痛欲瀉、排便先難后易，大便呈團塊狀。治以清肝解郁，健脾益氣。①黨參、蓮子各12克，大棗10枚，粳米50克。黨參、蓮子研末，大棗用水煮后取棗肉。以上原料同入鍋煮為粥，早晚服食，每日一劑。②茯苓20克，栗子15克，小米50克。茯苓及栗子研成細末，同小米入鍋中，加水適量，煮成稀粥，佐餐溫熱食用，每日一劑。

寒濕內盛型：癥見腹痛腸鳴，遇寒加重，大便清稀，甚如水樣，手足不溫，或嘔吐清水，食欲不振。治以散寒除濕，溫里止瀉。①干姜3克，高良姜5克，粳米100克。干姜、高良姜放入砂鍋內，加水煎煮，取汁去渣，再入粳米共煮成粥，早晚服食，每日一劑。②炮附子10克，煨姜25克，粳米100克。將兩藥搗細為末，與粳米同入鍋內，加水適量，煮為稀粥，早晚空腹食用，每日一劑。