互聯網+血費報銷模式的疫情防控分析

方瑞峰 張慧 王海英

【摘要】目的 分析疫情形勢下推廣互聯網+血費報銷模式的疫情防控優勢。方法 收集2018年12月至2020年青島市無償獻血者互聯網+報銷血費和血站現場報銷人數，采用Mcrosoft Excel2013進行數據匯總統計比較。結果 互聯網+用血報銷的獻血者明顯增多，2020年達71.04%。結論 互聯網+血費報銷模式的推廣，現場報銷人員較往年下降21.74%，減少了血站人員往來和聚集，降低了疫情傳播風險，促進安全與健康。

【關鍵詞】新冠疫情;無償獻血;互聯網+;血費報銷

《中華人民共和國獻血法》（《獻血法》）施行20多年來，無償獻血免費用血政策惠及了無數獻血者家庭，截止到2020年12月31日，青島市共有56482個（次）家庭從中受益。2018年前為現場報銷血費（現場報銷）的單一報銷方式。隨著互聯網技術的發展，用血費用報銷（血費報銷）方式也在與時俱進，2019年借助血站與醫院間的血液信息互聯網管理系統實現了醫院血費直接減免結算（醫院直報）服務模式，2020年又推行了微信公眾號微信自報模式，減少獻血者往來和聚集，降低疫情傳播風險。我們對青島市三種血費報銷模式情況進行了統計比較，報告如下。

1 資料和方法

1.1資料來源 ?截止2020年12月31日前，在青島市中心血站血液智能化管理系統血費報銷模塊的相關數據。血費報銷標準依據青島市地方法規，獻血者獻血量累計滿一千毫升的終身免費使用臨床用血，不滿一千毫升的免費享受獻血量五倍的醫療用血;獻血者的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、岳父母、公婆（統稱親屬）免費使用與獻血者獻血量相等的醫療用血。一個治療量的機采成分血按照八百毫升全血折算 。

1.2方法 ?采用Mcrosoft Excel 2013進行數據匯總、統計比較。

2 結 果

統計數據顯示，2020年因疫情影響，血費報銷總人數較同期減少8.21%，其中醫院直報占50.23%較2019年增長了13.63%，微信平臺自報占20.81%，增長了7.91%，互聯網+用血報銷共占71.04%，現場報銷人數占28.96%，較2019年減少了21.47%。

3 討 論

青島市中心血站有現場報銷、醫院直報和微信自報三種血費報銷方式。其中，醫院直報和微信自報都是借助互聯網完成。醫院直報是指獻血者及其親屬的用血費用，在辦理出院結算時提供相關證件，通過血站與醫院血液信息互聯網管理系統審核確認后直接減免;微信自報是指獻血者通過手機或電腦關注青島市中心血站微信公眾號客戶端，在血費報銷平臺傳輸證件資料辦理臨床用血費用報銷。微信自報可足不出門，完成報銷只需幾分鐘。

2018年前，只有現場報銷的單一服務方式，獻血者及其親屬臨床用血報銷時，因證件提供不全來回跑路給獻血者帶來不便，同時也增加了一定的經濟負擔。2019年，國家衛生健康委下發了《關于開展無償獻血者臨床用血費用直接減免工作的通知》，醫院直接減免結算成為血費報銷的第二種方式，解決了之前現場報銷的單一方式，同時為了方便獻血者，血站建立了微信公眾號血費報銷平臺，通過傳輸證件資料完成血費報銷實現獻血者微信自報模式。2019年數據顯示，現場報銷占50.43%，即半數以上獻血者 1935人次選擇來血站現場報銷，而醫院直報占36.67%，微信自報占12.90%，互聯網+血費報銷共占49.2%。2020年新冠疫情來襲，青島市中心血站把互聯網+用血報銷模式作為重點宣教推廣，通過電話一對一、微信公眾號、網站、紙媒等多種途徑，告知獻血者臨床用血后選擇應用互聯網+完成血費報銷，可以避免因人員往來帶來的傳播風險，年內71.04%的獻血者選擇互聯網+模式血費報銷，來現場報銷人員比例明顯下降，減少了獻血者往來流動和聚集，降低了疫情傳播風險。

統計數據顯示，仍有28.96%的獻血者現場報銷，對于一個對社會開放的獻血服務場所來講，可能增加諸多的防控壓力。較常見的是一人報銷家屬陪伴、證件不全來回跑路，再者無償獻血人群不斷擴大，獻血者本人及其親屬用血人數也隨之增加，報銷現場時有排隊等候聚堆現象。同時與其他突發公共衛生事件一樣，新冠肺炎疫情會對社會公眾的心理造成負面影響，工作場所較頻的人員往來流動或者聚集，增加了各環節防控壓力，不利于疫情防控。疫情常態化形勢下，血站必須做好工作場所防控措施落實，如應盡可能提前告知，間隔時間錯時報銷，為來訪者提供口罩，公示個人防護須知和工作場所消毒情況，增加體溫測量和健康征詢等，嚴格按照《青島市中心血站新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作手冊》標準執行，確保服務到位、安全防護到位。

基于疫情長期存在，疫情防控常態化形勢下，推廣應用互聯網+用血費用報銷是可行的、也是必須，可以有效控制和減少往來血站的人員數量，降低疫情傳播風險，同時也避免獻血者來回跑路，減少路途中可能傳播等不確定風險，以更好地促進環境與人的安全與健康。

參考文獻

[1]謝波，劉亞軍，史小武，等.建立獻血者用血在醫院直報用血費用模式的初探.中國輸血雜志，2013，26（7）：674-675.

[2]《青島市實施〈中華人民共和國獻血法〉的若干規定》.2004-05-08.

[3]《關于開展無償獻血者臨床用血費用直接減免工作的通知》（國衛辦醫函[2019]734號）.2019-09-06.

[4] 朱碧姝，許淑珍，陶剛.2008-2012年保山市無償獻血者HIV感染情況分析[J].中國現代藥物應用，2014，9（04）：121-122.

[5] 張意清.公共衛生事件的心理應激分析與干預.中國當代醫藥，2011，18（36）：135-136.

[6]中華人民共和國國家衛生健康委員會.新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案（第四版）[2020-02-06].htt：//www.nhc.gov.cn/jkj/s3577/202002/573340613ab243b3a7f61df260551dd4.shtml.

作者簡介：方瑞峰（1965-），女，漢族，山東人青島人，副主任護師，本科，主要從事無償獻血服務。