醫院自制“網紅”膏藥使用不當也會有風險

文·王琲（復旦大學附屬華山醫院藥劑科）

目前，很多醫院都有自制制劑，特別是外用藥，因價格普遍低廉且療效好，常常躋身“網紅”之列。這些制劑看似安全，使用不當也存在風險。

糖皮質激素常用的糖皮質激素類外用制劑主要成分有地塞米松、曲安奈德及氯倍他索等，具有抗炎、抗過敏、收縮血管等藥理作用，通常適用于濕疹、皮炎等皮膚病。在使用這類制劑前，首先要明確是否有適應證。此外，部分因病情需要，長期、大面積使用此類藥膏時也要注意，可能出現毛囊炎，皮膚干燥、多毛、萎縮、變薄等不良反應。

抗生素類常見的抗生素類外用制劑主要包括抗細菌藥物成分（如克林霉素、林可霉素、氯霉素、新霉素及甲硝唑等）和抗真菌藥物成分（如咪康唑）。其中氯霉素搽劑祛痘效果良好，但若使用不當，會發生灰嬰綜合征和骨髓抑制等情況，忌濫用。

潤膚保濕類護膚保濕類的外用制劑通常含有尿素、尿囊素、生育酚等，可用于皮膚干燥、手足皸裂等癥狀。但醫院的保濕潤膚類自制制劑屬于“藥品”范疇，在適應證的把握、具體的用法用量方面要聽醫生的安排。