延續(xù)性護理在2型糖尿病患者中的效果和滿意度探討

劉麗艷

(遼寧省阜新市中心醫(yī)院，遼寧 阜新 123000)

近年來，伴隨大眾飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣的改變，糖尿病的發(fā)病率也隨之逐年上升[1]。其中2型糖尿病的占比更大，目前尚無特效治療措施，臨床上通常應(yīng)用胰島素及抗糖藥物實施醫(yī)治。多數(shù)患者在出院之后，由于自身對病情的認知度不高，不懂得如何自護，導(dǎo)致其病情加重等[2]。為改善這一現(xiàn)象，需對患者展開有效的護理干預(yù)。所以，此次研究對2型糖尿病患者的護理措施，施用延續(xù)性護理干預(yù)，探討其治療效果，以下為詳細內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇入院（2020年1月至2020年12月）診治，2型糖尿病患者44例為試驗患者，據(jù)隨機數(shù)字表法劃分為對照組、觀察組，每組22例。納入標準：試驗患者經(jīng)診斷，確診為2型糖尿病患者；我院倫理委員會批準本次研究；試驗患者均自愿參與，且由本人簽署研究知情書。排除標準：試驗患者患有精神方面的疾病，其配合度相對較低；試驗患者同時合并其他嚴重的器官性病變。將所有試驗人員劃分成對照組、研究組（依照隨機單盲法）。對照組試驗患者中，男性女性患者比例為12∶10，年齡最小值為44歲，年齡最大值為76歲，平均年齡為（62.14±3.28）歲；患者病程2～11年，平均病程為（6.67±2.06）年。研究組試驗患者中，男性女性患者比例為11∶11，年齡最小值為43歲，年齡最大值為77歲，平均年齡為（62.08±3.49）歲；患者病程3～12年，平均病程為（6.78±2.56）年。兩組患者一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組試驗患者展開常規(guī)護理干預(yù)。對于患者的實際情況，在其出院之前，展開相應(yīng)的常規(guī)健康宣教，并提醒其及其家屬相關(guān)的注意事項，定期實施常規(guī)隨訪工作[3]。研究組人員，展開延續(xù)性護理干預(yù)。內(nèi)容具體如下：①成立相關(guān)延續(xù)性護理小組?？商暨x責(zé)任心強，且經(jīng)驗充足的護理人員，并針對2型糖尿病患者的護理，展開專業(yè)的培訓(xùn)，護理人員需具備良好的溝通能力。整個護理過程可由主管護師等實施監(jiān)管，護理人員則主要實施相應(yīng)的延續(xù)性護理工作即可。護理人員需在患者出院前，建立相應(yīng)的微信群等，便于出院后與患者實施良好的溝通，及時掌握患者的病情變化[4-5]。②實施每兩周一次的隨訪?？赏ㄟ^電話、微信等方式，對患者展開每兩周一次的隨訪，注意時間應(yīng)至少在10 min以上，需小組護理人員共同參與，應(yīng)對患者的實際癥狀，實施相應(yīng)的評估，并針對患者的實際病情，展開相應(yīng)的健康指導(dǎo)、心理干預(yù)等，每次的隨訪內(nèi)容需盡量一致，并針對隨訪內(nèi)容，實施詳細的記錄。③實施相應(yīng)的家庭隨訪?？稍诨颊叱鲈汉蟮?周、第8周、第12周，對患者展開家庭隨訪，進一步了解患者的實際家庭情況，病情發(fā)展等，并根據(jù)其近期變化，給予針對性護理計劃。同時發(fā)放糖尿病健康手冊，有效加深患者及家屬的認知度。④安排門診隨診。護理人員應(yīng)提醒患者定期實施復(fù)查，小組成員針對患者情況，實施全面評估，并根據(jù)其評估結(jié)果，進一步改善延續(xù)性護理措施等[6]。

1.3 觀察指標

1.3.1 護理滿意度 患者對護理服務(wù)的滿意程度85～100分則為非常滿意、60～84分則為較為滿意、0～59分則為不滿意?？傋o理滿意度=非常滿意率+較為滿意率。

1.3.2 血糖控制情況，包括FBG（空腹血糖）、2hPBG（餐后2h血糖）、HbA1c（糖化血紅蛋白）。

1.3.3 生活質(zhì)量評分，應(yīng)用生活質(zhì)量綜合評定量表（GQOL-74）實施評估，其分值越高代表生活質(zhì)量越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理 采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料、計數(shù)資料分別采用（）、[n（%）]表示，組間比較分別行t、χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度指標對比 試驗數(shù)據(jù)表明，患者實施護理之后，研究組護理滿意度（90.91%），高于對照組護理滿意度（50.00%），具有顯著差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度[n（%）]

2.2 血糖控制情況對比 試驗數(shù)據(jù)表明，患者實施護理之后，研究組血糖水平均優(yōu)于對照組血糖水平，具有顯著差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組血糖水平對比（）

表2 兩組血糖水平對比（）

2.3 生活質(zhì)量評分指標對比 試驗數(shù)據(jù)表明，患者實施護理之后，研究組生活質(zhì)量評分（86.54±4.13）分，高于對照組生活質(zhì)量評分（70.02±5.37）分，具有顯著差異（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病作為臨床上較常見的一種疾病，其病程漫長，不能治愈，臨床上暫無特效治療措施，只能通過患者調(diào)節(jié)自身血糖水平，控制病情發(fā)展[7]。而患者的生活習(xí)慣、用藥習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，都會影響患者的病情變化。多數(shù)2型糖尿病患者，在出院之后，不重視遵醫(yī)囑用藥，普遍對病情認知度較低，生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣相對較差，所以導(dǎo)致自身的血糖水平波動較大，因此需要有效的護理干預(yù)改善這一情況，幫助患者更好地控制自身的血糖[8]。而常規(guī)的護理干預(yù)，不能夠滿足患者實際需求，預(yù)后較差。對比而言，延續(xù)性護理干預(yù)效果更好，能夠?qū)⒆o理延續(xù)到患者出院之后，利用微信等網(wǎng)絡(luò)平臺，深入患者的日常生活，更加全面地了解到患者的生活習(xí)慣等[9]，并根據(jù)患者的實際情況，展開相應(yīng)的護理措施，幫助患者制訂相應(yīng)的飲食計劃、運動計劃等，能夠有效對患者實施監(jiān)督，幫助患者培養(yǎng)良好、健康的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等，更好地幫助患者控制自身的血糖水平[10]。同時定期電話隨訪或是家庭隨訪，都能夠使護理人員更好地掌握患者的動態(tài)病情變化，能夠及時根據(jù)其實際情況，調(diào)整延續(xù)性護理方案，更貼合患者的實際需求。

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者實施護理之后，研究組患者護理滿意度、血糖水平、生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。與相關(guān)研究[11-13]報道具有一致性。

綜述所述，延續(xù)性護理措施較常規(guī)護理措施，其優(yōu)越性，更加顯著。