小兒急性腹瀉患兒采用布拉氏酵母菌對縮短止瀉時間及安全性分析

吳志磊

(云浮市人民醫院，廣東 云浮 527300)

在臨床中，小兒急性腹瀉的發生率越來越高，典型的臨床癥狀為：嘔吐、發熱、腹痛以及大便性狀改變等。倘若治療不及時，患兒腹瀉加重，導致機體營養物質流失，產生營養不良及水電解質紊亂等現象，需提高其重視程度，實施及時有效的治療措施，從而糾正其脫水情況，有助于腹瀉癥狀的改善[1]。在實際的治療過程中，實施布拉氏酵母菌進行治療，可促進患兒消化吸收功能恢復，進一步加快康復速度。本文擇取2017年4月-2019年4月接收的102例急性腹瀉患兒，觀察急性腹瀉患兒采用布拉氏酵母菌對縮短止瀉時間及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2017年4月-2019年4月接收的102例急性腹瀉患兒，隨機平均分為兩組，對照組51例采納對癥治療，觀察組51例采納布拉氏酵母菌治療，其中觀察組(51例)：女20例、男31例；年齡在6個月～4歲，年齡均值為(2.01±0.06)歲。對照組(51例)：女19例、男32例；年齡在7個月～5歲，年齡均值為(2.02±0.07)歲。兩組相比P>0.05，可比較。

1.2 方法

對照組采納對癥治療，在入院后實施各項檢查，對腹瀉原因進行明確，實施補液治療，糾正患兒酸堿平衡及水電解質平衡現象，針對合并病毒感染患兒給予抗病毒治療方案[2]。對于發熱患兒需實施降溫處理。

觀察組采納布拉氏酵母菌治療，(生產廠家：法國百科達制藥廠，國藥準字：S20100086)，溫水沖服布拉氏酵母菌，初始劑量為每次0.25g，每天2次。

1.3 觀察指標

①分析治療效果，根據不同的治療程度可分為：顯效、有效以及無效，顯效是指患兒在治療后腹瀉等臨床癥狀完全消失，患兒排便次數及大便性狀恢復正常；有效是指患兒在治療后腹瀉等臨床癥狀逐漸消失，排便次數及大便性狀有所改善；無效是指患兒在治療后臨床癥狀無改善現象，甚至病情加重，有效率=顯效+有效[3]。②分析臨床癥狀恢復時間，主要包括：退熱時間、脫水恢復時間、止吐時間以及止瀉時間等。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 分析治療效果

結果顯示，觀察組治療有效率(98.04%)明顯較對照組(84.31%)更高，對比差異顯著，P<0.05，見表1。

表1 分析治療效果[n/(%)]

2.2 不良反應發生率比較

在不良反應發生率方面，對照組(15.69%)較觀察組(1.96%)高(P<0.05)，見表2。

表2 分析不良反應發生率[n/(%)]

2.3 分析臨床癥狀恢復時間

結果顯示，觀察組臨床癥狀恢復時間較對照組更短，對比差異顯著，P<0.05，見表3。

表3 分析臨床癥狀恢復時間

3 討論

在不良反應發生率這一觀察指標方面，對照組(15.69%)較觀察組(1.96%)高(P<0.05)。提示，布拉氏酵母菌治療方案，其對于小兒急性腹瀉患兒具有一定的療效。其中，布拉氏酵母菌可對胃酸分泌起到抑制作用，從而可降低對胃黏膜的侵蝕與損傷。實施對癥治療方案，也可降低胃酸對胃黏膜的刺激，但是不符合患兒的實際需求。因此，為了有效改善患兒臨床癥狀，需實施布拉氏酵母菌進行治療，可更有效地保護胃黏膜，從而發揮較好的療效。除此之外，在不良反應發生率方面，對照組比較高。這提示，在臨床的過程中，其對于急性腹瀉患兒來說，實施常規對癥治療其會產生一定的不良反應，如惡心、嘔吐、發熱等。布拉氏酵母菌具有保護胃黏膜的效果，其通常情況下是無明顯不良反應的，僅有個別患兒會出現吐奶等不良反應。隨著臨床研究不斷深入，有研究表明，開展布拉氏酵母菌治療能夠降低患兒用藥后不良反應發生。這是因為布拉氏酵母菌屬于微生態制劑，天然水果中比較豐富。布拉氏酵母菌抗菌性較強，患兒口服后膽酸及胃酸的耐受性較好。布拉氏酵母菌和腸黏膜上皮細胞結合，形成生物膜屏障，對病原菌侵襲和定植進行控制。急性腹瀉患兒腸道內的病原菌快速增殖，削弱了防御能力，導致胃腸道菌群失調現象，患兒的病情遷延難愈。急性腹瀉患兒實施布拉氏酵母菌治療方案，可促進有機酸類物質分泌，對胃腸道的酸堿性進行調節，很大程度上抑制了病原微生物的繁殖，有助于提高其腸道免疫功能。除此之外，布拉氏酵母菌可抑制鈣離子流失，能夠有效緩解患兒腹瀉癥狀。與此同時，布拉氏酵母菌能夠改變患兒的胃液，從而對消化系統產生影響，加之患兒消化系統未發育成熟，因而會出現惡心、嘔吐及發燒等不良反應。因此，在用藥的過程中，會產生以消化系統癥狀為主的不良反應。不良反應在停藥后患兒自行好轉，且均無嚴重的不良反應。馬靜等[1]認為將此類藥物應用于小兒急性腹瀉患兒的治療中，其具有較高的安全性。可見，這一藥物可用于急性腹瀉患兒中。之所以會產生不良反應，主要與其藥物作用特點有關。因而，對于長期用藥的急性腹瀉患兒，尤其是年齡較小患兒，應對患兒病情進行密切觀察，并定期展開相關檢查，以了解患兒胃腸受損情況，進而及時采取相應的措施。同時，還應對用藥過程中小兒腹瀉患兒可能出現的不良反應在用藥前告知家屬，以提高用藥依從性。另外，對于小兒急性腹瀉患兒而言，在使用布拉氏酵母菌的時候，應減少用藥劑量，從而降低不良反應的發生。

小兒的消化系統未發育成熟，機體分泌消化酶較少，因此，小兒是急性腹瀉的高危人群。患兒長期腹瀉，無法獲取充分的營養，嚴重影響其生長發育[4]。在臨床的治療過程中，實施對癥治療是常用的方法，但是止瀉時間較慢，需改革和創新治療方案。給予急性腹瀉患兒布拉氏酵母菌治療方案，對患兒康復治療具有非常重要的作用。

綜上所述，針對急性腹瀉患兒開展布拉氏酵母菌治療方案，縮短了退熱時間、脫水恢復時間、止吐時間以及止瀉時間等，治療效果顯著。