飲食護(hù)理影響高脂血癥患者恢復(fù)的效果

包愛(ài)榮

【摘要】目的：探討高脂血癥患者恢復(fù)過(guò)程中采用飲食護(hù)理的效果。方法：選我院2020年3月-2021年2月收治的72例高脂血癥患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，研究組飲食護(hù)理，比較兩組的血脂水平、自我護(hù)理能力、滿意度。結(jié)果：對(duì)照組比研究組血脂水平低（P<0.05），對(duì)照組比研究組自我護(hù)理能力低（P<0.05），對(duì)照組比研究組的滿意度低（P<0.05）。結(jié)論：高脂血癥患者恢復(fù)過(guò)程中采用飲食護(hù)理效果顯著，能調(diào)整患者血脂水平，提高患者自我護(hù)理能力和滿意度，應(yīng)推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】飲食護(hù)理;高脂血癥;恢復(fù)效果;血脂水平;自我護(hù)理能力;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.020

高脂血癥是心內(nèi)科常見因脂肪代謝或是運(yùn)轉(zhuǎn)出現(xiàn)異常引起的代謝系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為血漿內(nèi)膽固醇以及甘油三酯升高，大部分患者沒(méi)有典型癥狀，所以一般在體檢或是出現(xiàn)并發(fā)癥后才被確診，極易引起心腦血管疾病[1]。臨床多通過(guò)藥物治療，但是單一藥物治療效果并不理想，血漿脂質(zhì)主要來(lái)源于日常飲食，如果沒(méi)有建立科學(xué)飲食方案，也會(huì)導(dǎo)致治療效果受到影響[2]。為此，本研究分析高脂血癥患者恢復(fù)過(guò)程中采用飲食護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院2020年3月-2021年2月收治的72例高脂血癥患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者36例，男19例，女17例，年齡53-74年，平均年齡（63.48±6.45）歲，病程1-12年，平均病程（6.42±1.25）年;研究組患者36例，男18例，女18例，年齡54-73年，平均年齡（63.52±6.46）歲，病程2-11年，平均病程（6.43±1.24）年。兩組患者均被確診為高脂血癥，且依從性高，并簽署同意書，兩組一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員為患者進(jìn)行常規(guī)病情檢測(cè)。

1.2.2 研究組飲食護(hù)理：護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，將飲食護(hù)理對(duì)病情恢復(fù)的重要性詳細(xì)告知患者，使其明白積極配合治療的重要性。如果患者自身的膽固醇含量比較高，就積極采取低膽固醇飲食干預(yù)，如果患者的甘油三酯水平較高，飲食需要以低脂肪為主，攝入的脂肪量需要比總熱量30%要低，如果是混合型的患者，需要積極控制患者的碳水化合物、以及脂肪、膽固醇等成分的攝入量，使患者保持標(biāo)準(zhǔn)體重。并調(diào)整患者的飲食方案，限制患者攝入的熱量，因?yàn)楦咧Y患者大部分年齡比較大，老年患者普遍活動(dòng)降低，以及引起身體機(jī)能改變。每天熱量的總攝入量大約為1500kj/kg，如果患者的身高偏高，就需要適當(dāng)增加調(diào)整患者蛋白質(zhì)的攝入量。每天按體重多少，保持每公斤攝入1.9克的蛋白質(zhì)，其主要來(lái)源于瘦肉、魚、蝦;限制攝入的碳水化合物含量：因?yàn)樘妓衔镏袉翁牵菬o(wú)法在患者體內(nèi)進(jìn)行脂肪轉(zhuǎn)化的，因此極適合高脂血癥患者食用，果膠和纖維素屬于比較難被吸收的，患者每天攝入碳水化合物的含量為250克左右，其具體攝入量，還需要根據(jù)患者情況進(jìn)行合理調(diào)整。控制體內(nèi)攝入的脂肪量：如果患者合并高血壓，就需要控制鹽攝入量，盡量食用不飽和脂肪酸植物油，如花生油、豆油等，大約每日攝入量為25克。維生素：因?yàn)榫S持人體正常功能需要維生素，所以患者需要積極補(bǔ)充維生素C、E，從而降低患者的膽固醇，鼓勵(lì)患者多食用新鮮的水果和蔬菜。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組治療后血脂水平變化，總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）變化，TC正常范圍：8～5.17mmol/L，TG正常范圍：0.56～1.7mmol/L，LDL-C正常范圍：0～3.1mmol/L，HDL-C正常范圍：男性1.16-1.42mmol/L，女1.29-1.55mmol/L[3]。

（2）比較兩組自我護(hù)理能力，分為優(yōu)（患者能夠有效監(jiān)測(cè)自身的血脂水平，按照醫(yī)囑正確服用藥物，合理飲食，鍛煉身體）、良（患者大部分按照醫(yī)囑正確服用藥物，基本飲食合理，適當(dāng)鍛煉身體）、差（用藥依從性差，飲食不合理，缺乏鍛煉）[4]。

（3）應(yīng)用醫(yī)院自制護(hù)理滿意度評(píng)分表比較兩組高脂血癥患者的護(hù)理滿意度，滿分100，高脂血癥患者量表得分超過(guò)79表示對(duì)臨床護(hù)理非常滿意，高脂血癥患者量表得分高于60分，但是低于80分，表示患者對(duì)臨床護(hù)理比較滿意，患者量表得分低于60分表示患者對(duì)臨床護(hù)理不滿意[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（x±s）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

對(duì)照組比研究組血脂水平低（P<0.05），見表1。

對(duì)照組比研究組自我護(hù)理能力低（P<0.05），見表2。

對(duì)照組比研究組的滿意度低（P<0.05），見表3。

3 討論

近年來(lái)，隨著人們生活水平、方式以及飲食習(xí)慣的改變，不良的生活飲食習(xí)慣導(dǎo)致患高脂血癥的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越高，其主要是因?yàn)轶w內(nèi)脂肪運(yùn)轉(zhuǎn)、代謝異常，從而引發(fā)患者血漿含有較多脂質(zhì)引起的，其主要表現(xiàn)為高膽固醇、高甘油三酯或混合型高脂血癥等癥狀，且患者的生活質(zhì)量普遍不高[6-9]。研究發(fā)現(xiàn)，日常飲食會(huì)影響高脂血癥的臨床治療效果，所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)除了為患者進(jìn)行降脂藥物治療外，對(duì)飲食方面也非常重視，如果不能有效控制患者的疾病，極易引起其他疾病，如心腦血管疾病，所以必須要重視干預(yù)飲食方案，幫助患者健康飲食，合理搭配飲食，從而起到防治高脂血癥的目的[10-11]。本研究表1、2、3針對(duì)兩組護(hù)理后血脂水平、自我護(hù)理能力及滿意度進(jìn)行了分析，結(jié)果顯示：對(duì)照組比研究組血脂水平低（P<0.05），對(duì)照組比研究組自我護(hù)理能力低（P<0.05），對(duì)照組比研究組的滿意度低（P<0.05），提示研究組的護(hù)理方式更有助于患者恢復(fù)，還可以提高患者自護(hù)能力，使患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意度得到提高。究其原因：由于很多患者對(duì)疾病和飲食護(hù)理方面認(rèn)知不足，導(dǎo)致影響高脂血癥患者治療依從性，通過(guò)有效健康指導(dǎo)，可使患者治療信心和依從性得到提高，使患者知道健康飲食對(duì)機(jī)體恢復(fù)的重要性，通過(guò)實(shí)施飲食護(hù)理，可以幫助高脂血癥患者促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，嚴(yán)格控制脂肪和糖類等食物的攝入量，并指導(dǎo)患者補(bǔ)充些蛋白質(zhì)和碳水化合物，有助于幫助患者調(diào)整自身的血脂水平;通過(guò)飲食護(hù)理，可以幫助患者控制自身疾病，使其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)得到有效減輕;護(hù)理人員為患者進(jìn)行飲食護(hù)理過(guò)程中，需要與高脂血癥患者實(shí)際情況相結(jié)合，并不斷對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行優(yōu)化和改善，從而使其滿意度得到提高[12-13]。還需注意的是：除了對(duì)患者進(jìn)行宣教外，飲食方案還需結(jié)合患者飲食習(xí)慣（如喜好、飲食禁忌等）與經(jīng)濟(jì)條件，保證方案合理性，也有助于提高患者積極性，還需通過(guò)交流和溝通及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理狀態(tài)，并滿足其合理的身心需要，使其以積極樂(lè)觀的心態(tài)接受臨床的治療，為高脂血癥患者早日康復(fù)打下基礎(chǔ)[14]。

綜上所述，高脂血癥患者恢復(fù)過(guò)程中采用飲食護(hù)理效果顯著，能調(diào)整患者血脂水平，提高患者自我護(hù)理能力和滿意度，應(yīng)推廣應(yīng)用。

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