李鶴


【摘要】目的:研析對眼外傷致眼球摘除病人實行心理護理干預的應用效果。方法:將2018年12月-2021年2月期間來醫院眼科進行診治的其中46例病人作為此次研究樣本,所有病人接受了眼球摘除手術治療。按計算機分組法劃分成參照組23人,實驗組23人,兩組病人分別采取一般的圍術期護理和心理護理,觀察比較兩組病人的護理干預效果。結果:實驗組病人干預后的心理焦慮情緒和血壓心率等指標均好于參照組,有可比性(P<0.05)。結論:在對眼外傷致眼球摘除病人行心理護理以后,相較于一般的護理來說,可以更好地緩解病人的心理焦慮情緒,優化血壓和心率水平,可以提升治療的整體效果。
【關鍵詞】眼外傷;眼球摘除;心理護理;干預效果
【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.025
眼外傷分為很多類型,如局部的鈍挫傷、角膜裂傷或者整個眼球裂傷等,當眼球發生萎縮,內容物幾乎流失,就需考慮眼球摘除。眼球摘除術是一項破壞性手術,其目的是解除無視力眼的疼痛、防止惡性腫瘤擴散。外傷致眼球摘除是一項非常特殊的手術,這種突發性的疾病不僅會導致病人外貌的改變,還極易造成病人身心上的打擊,變得痛苦悲觀,進而影響療效。因此,應重視對眼球摘除病人的心理干預。基于此,本文就以我院眼科收治的46例病人作為研究對象,探究對其中一部分病人采取心理護理的干預價值。現總結如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
抽選醫院2018年12月-2021年2月期間接收的46例因眼外傷致眼球摘除的病人納入此次研究,按計算機分組法劃分為參照組與實驗組。參照組23人,18名男性,5名女性,分布在19-71歲,其中有11例為左眼球摘除,12例為右眼球摘除;實驗組23人,19名男性,4名女性,分布在18-70歲,其中有13例為左眼球摘除,10例為右眼球摘除。兩組的普通信息材料相似度高,可以進行比較(P>0.05)。所有病人均知曉并完全自愿加入本次護理研究,確保研究實驗的順利完成。排除合并有神經系統疾病、溝通障礙病人。
1.2方法
參照組行一般化的護理,如在治療期間隨時觀察生命體征、常規給藥、健康教育等。實驗組病人則依次為前提,并將心理護理干預到新入院病人的治療全程,方法如下:
(1)打造好的護患關系。良好的護患關系是有效實施干預的重要前提。護理人員應在術前與病人展開親切交流,了解病人的心理狀態和需求,同時也讓病人看到護理人員的態度,雙方達成一定的信任感和配合度。
(2)相關知識教育。結合病人的實際情況和文化程度,通過通俗易懂的語言或是宣傳資料,向病人介紹手術方案、過程及術后的干預方法,并且要重點介紹手術室的醫護人員配置,手術過程中需要醫患雙方配合的項目及注意事項,還可根據病人的具體病情,告知其可在適當時安裝義眼,讓病人重獲希望,積極主動地配合治療。
(3)爭取病人家屬的配合。病人的情緒、心理變化和其家屬的一言一行息息相關,因此,在對病人實施心理護理的同時,也應當連同家屬一起展開,著重開展關于家庭的醫學知識宣教和心理健康宣教,讓家屬學會控制自己的情緒,給予病人心理上的安慰和支持,使病人可以處于一個放松的心理狀態,在生活中能感受到家人的溫暖和重視,重拾信心。
1.3 觀察指標
(1)心理焦慮:以漢密爾頓焦慮量表(HAMA)作為評定依據,若得分≥14分,代表病人存在焦慮,并統計出兩組有焦慮的人數。
(2)記錄兩組術前收縮壓、舒張壓和心率的值。
1.4 統計學分析
數據用SPSS23.0分析,用x±s表計量資料,行t檢驗;用%表計數資料,行X2檢驗,均以P<0.05為有統計學差異。
2 結果
2.1兩組病人護理后的心理焦慮情況
根據表1的相關數據得知,實驗組病人護理后的心理焦慮情況明顯比對照組好(P<0.05)。
2.2兩組病人的血壓心率情況
根據表2的相關數據得知,實驗組病人護理后的血壓心率情況明顯比對照組好(P<0.05)。
3 討論
近幾年來,隨著臨床護理學的形成和快速發展,心理護理的價值體現越來越突出,人們深刻認識到對手術病人也同樣需要進行心理護理。對于許多手術病人來說,不僅要面臨生命的威脅,還要遭受軀體疼痛或傷殘,心理正處于高度應激狀態。此時,如果進行良好心理護理,就會緩和其緊張情緒,有助于轉危為安。否則,如果在病人處于心理上的高度緊張,再加上手術的種種刺激,就會加重病情,甚至造成嚴重后果。病人的良好心態和情緒是順利治療、促進預后的關鍵要素。眼外傷導致的眼球摘除具有突發性、嚴重性、手術復雜性等特點,會給病人的心理造成很大的打擊和創傷,致使病人出現焦慮、恐懼、心律失常和血壓升高等不良反應。因此,對眼外傷致眼球摘除病人實施有效的心理護理干預作用巨大。由此可見,心理護理能夠搭建一個和諧友愛的醫患溝通平臺,并以此為基礎,給病人提供心理干預措施,從而有效減輕病人對于手術、傷殘及知識缺乏造成的恐懼、焦慮心理,這對提高預后、促進恢復具有重要意義。
參考文獻:
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[3]王金芳. 心理護理干預對眼外傷致眼球摘除患者術前焦慮的作用分析[J]. 醫學美學美容,2020,29(11):138.