頸椎病輕癥患者應(yīng)用辨證循經(jīng)刮痧護(hù)理對其臨床癥狀的改善

單春雪

【摘要】目的：探討對頸椎病輕癥患者應(yīng)用辯證循經(jīng)刮痧護(hù)理對其臨床癥狀的改善效果。方法：選取我院近兩年收治的120例頸椎病輕癥患者作為研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表法分研究組和對照組，每組60例。對照組采取牽引加常規(guī)護(hù)理，研究組采取辯證循經(jīng)刮痧護(hù)理，對比兩組的臨床癥狀的改善程度。結(jié)果：護(hù)理后研究組疼痛度、肩頸活動(dòng)受限、臂叢神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)評分皆低于對照組，臨床癥狀明顯改善效果明顯（P<0.05）。結(jié)論：通過辯證循經(jīng)刮痧護(hù)理能有效減輕患者疼痛感，增加患者見警活動(dòng)范圍，對其臨床癥狀有明顯的改善效果。

【關(guān)鍵詞】頸椎病;頸椎病輕癥;辯證循經(jīng);刮痧;臨床癥狀

【中圖分類號】R248.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.040

頸椎病是一種在臨床上常見的脊柱疾病，隨著社會(huì)變化頸椎病患者逐年增加[1]，其臨床癥狀通常表現(xiàn)為：肩頸部位疼痛、麻木，以及頭部出現(xiàn)頭暈、頭痛等。頸椎病對患者生活和工作都有較大影響，因此對于患者的治療和護(hù)理干預(yù)上須有謹(jǐn)慎的科學(xué)分析。有研究發(fā)現(xiàn)[2]，采用中醫(yī)護(hù)理手段，如辯證循經(jīng)刮痧，可以顯著改善患者臨床癥狀，對患者病癥管控起到了良好效果，同時(shí)在對患者的護(hù)理過程中，能明顯減少患者的疼痛感，降低了由頸椎病引起的神經(jīng)壓迫，以及脊柱外突的情況。本文將探討對頸椎病輕癥患者應(yīng)用辨證循經(jīng)刮痧對于患者臨床癥狀的改善效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院近兩年收治的120例頸椎病輕癥患者作為研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表法分研究組和對照組，每組60例。其中研究組男性患者31例，女性患者29例，年齡在21～61歲之間，平均年齡（40.12±5.91）歲;對照組男性患者30例，女性患者30例，年齡在22～63歲之間，平均年齡（42.35±5.02）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床診斷為頸椎病輕癥;（2）有完整臨床病歷;（3）簽署有知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有嚴(yán)重肝腎功能障礙者;（2）有精神疾病者;（3）依從性較低者;（4）哺乳期、孕期婦女。

1.2方法

對照組采取牽引加常規(guī)護(hù)理，包括：患者每天使用牽引治療，每天1次，一次15分鐘，連續(xù)半個(gè)月，在此基礎(chǔ)上采取常規(guī)護(hù)理，如飲食護(hù)理，運(yùn)動(dòng)護(hù)理，病房護(hù)理等。

研究組采取辯證循經(jīng)刮痧護(hù)理，具體操作：選取光滑、韌性高的牛角材質(zhì)刮痧板，保證刮痧板具有寒涼清熱的作用，且不破壞皮膚。刮痧方式采用按壓、點(diǎn)壓，以及刮法等，若患者隱約出痧，以及患者有較強(qiáng)感受時(shí)停止。以患者癥狀辨證刮痧，依據(jù)患者癥狀可分為以下兩種情況：（1）痰淤阻絡(luò)癥。若根據(jù)臨床癥狀判斷為痰瘀阻絡(luò)癥，則采用瀉法刮痧，并在刮痧時(shí)使用瀉補(bǔ)結(jié)合之法。瀉即逆經(jīng)刮痧，補(bǔ)即順經(jīng)刮痧。刮痧的四條經(jīng)絡(luò)為督脈經(jīng)絡(luò)、足少陽膽經(jīng)，以及手少陽三焦經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)。刮痧順序?yàn)闉a法刮痧兩次后，再使用補(bǔ)法刮一次。（2）肝腎不足癥。若患者為肝腎不足證，則以補(bǔ)法為主，瀉法為輔。刮痧四條經(jīng)絡(luò)同上，刮痧順序?yàn)檠a(bǔ)法刮痧三次后，再使用瀉法刮一次。刮痧兩天一次，持續(xù)一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組護(hù)理后的疼痛度和肩頸活動(dòng)受限，以及臂叢神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)進(jìn)行打分，比較兩組護(hù)理后臨床癥狀改善程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以（n）表示，行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床癥狀改善程度比較

比較護(hù)理前兩組臨床癥狀，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后研究組疼痛度、肩頸活動(dòng)受限、臂叢神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)評分皆低于對照組，臨床癥狀明顯改善效果明顯（P<0.05）。見表1。

3 討論

目前在臨床上[3]，頸椎病發(fā)病率較高，并且根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，近年來頸椎病有逐漸年輕化的趨勢。頸椎病不僅對患者的生活和工作造成影響，常出現(xiàn)肩頸疼痛以及肩頸關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況，還可能會(huì)壓迫患者神經(jīng)，對患者的健康也會(huì)有嚴(yán)重影響。因此，減輕患者疼痛感，擴(kuò)大活動(dòng)范圍，改善臨床癥狀，減輕疾病對患者造成的影響至關(guān)重要。刮痧是中醫(yī)特有的治療手段，以腧穴與經(jīng)絡(luò)理論為治療基礎(chǔ)，工具可選擇刮痧板等，對患者皮膚進(jìn)行刮拭，讓皮膚血管迅速擴(kuò)張以及充血，起到調(diào)氣行血以及舒筋通絡(luò)的效果。當(dāng)前在對頸椎病的治療中，中醫(yī)逐漸得到重視，依據(jù)中醫(yī)理論[4]，頸椎病屬“痹癥”“頭痛”等范疇，與督脈、足少陽，以及足太陽經(jīng)有密切關(guān)系，通過對上述三條經(jīng)絡(luò)的疏通，達(dá)到治療頸椎病的目的。中醫(yī)護(hù)理以中醫(yī)辯證觀念為基礎(chǔ)[5]，找到頸椎病發(fā)病原因，針對患者不同個(gè)體情況制定個(gè)性化護(hù)理，能夠提高護(hù)理效果。本研究顯示，使用辯證循經(jīng)刮痧護(hù)理后，護(hù)理后研究組疼痛度、肩頸活動(dòng)受限、臂叢神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)評分皆低于對照組，臨床癥狀明顯改善效果明顯（P<0.05）。

綜上所述，通過辯證循經(jīng)刮痧護(hù)理能有效減輕患者疼痛感，增加患者見警活動(dòng)范圍，對其臨床癥狀有明顯的改善效果，具有在臨床上廣泛應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王太國. 辨證循經(jīng)刮痧對頸椎病患者的中醫(yī)臨床護(hù)理研究[J]. 東方藥膳，2020（18）：204.

[2]司徒海燕. 中藥熏蒸聯(lián)合循經(jīng)刮痧治療在神經(jīng)根型頸椎病中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2019，31（1）：127-128.

[3]林碧容，鮮玉軍. 辨證循經(jīng)刮痧對頸椎病輕癥患者的中醫(yī)臨床護(hù)理體會(huì)[J]. 心理醫(yī)生，2018，24（35）：269-270.

[4]黃碧君，何莉梅. 辨證循經(jīng)刮痧對頸椎病患者的中醫(yī)臨床護(hù)理效果的影響研究[J]. 健康必讀，2020（34）：186.

[5]林碧容，鮮玉軍，晉靜，等. 辨證循經(jīng)刮痧對頸椎病患者的中醫(yī)臨床護(hù)理研究[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2020，48（2）：260-263.