醫院黨建落實“三會一課”制度的思考

李波

（唐山市婦幼保健院，河北唐山 063000）

0 引言

基層黨組織是將黨的路線方針政策落到實處的核心與關鍵。“三會一課”制度是確保各項落實工作的組織建設、制度完善與活動形式。“三會一課”包括黨員大會、黨小組會與黨支部委員會議及黨課。以醫院為代表的教科文衛單位落實“三會一課”，既是基層黨組織建設優化創新的要務，也是新形勢下基層黨組織強化組織力量與政治功能的重中之重。

1 醫院黨建落實“三會一課”制度的常見問題

1.1 質量較為有限

醫療工作是高度精細又技術復雜的專業性工作，許多醫院因長期處于滿負荷狀態而承受著異乎尋常的巨大壓力。這也造成個別醫院在基層黨建過程中出現了業務工作與“三會一課”厚此薄彼的問題。

比如個別醫院或以業務工作的內容取代“三會一課”；或隨意調整、變更、壓縮“三會一課”的頻率或時長；或“三會一課”數量不足、隨意延遲或取消等。又如個別醫院的個別黨員對參加“三會一課”缺少積極性和主動性，態度消極、敷衍了事、得過且過；更有個別黨員頻繁缺席或長期缺席“三會一課”，其中不乏一些領導干部。

顯然，無論出現以上何種情況，該醫院黨建落實“三會一課”都會不同程度地受到影響。這些情況不僅降低“三會一課”的質量，也會在組織內部產生極其不利的連鎖效應。長期以往，醫院黨建工作整體水平會出現持續下降的趨勢。

1.2 形式有余內容不足

除了在品質上難有保障，個別醫院黨建落實“三會一課”還存在形式有余內容不足的問題。醫院“三會一課”雖然在制度安排、數量頻率、出席打卡等流程步驟等方面無一疏漏，某種程度上堪稱一流。然而細究其“三會一課”具體內容和效果則差強人意。而徒有其表的“三會一課”，必然不能在黨員干部隊伍中產生應有的引領作用。久而久之，基層黨建理論脫離實踐的“兩層皮”現象愈發突出，對醫院黨組織建設的負面影響可想而知。

2 醫院黨建“三會一課”出現問題的原因

2.1 認識程度較淺

個別醫院黨建落實“三會一課”之所以出現各種問題，一個根本原因就是指導思想存在誤區，對于“三會一課”的認識程度相對淺顯。尤其是這些醫院領導層對基層黨建“三會一課”的深刻內涵、決定性作用缺乏理解，而是急功近利，對于業務的關注度遠遠超過黨建工作。

比如認為按照章程完成了會議和課程次數，做好打卡記錄就等同于達到了“三會一課”的要求。至于其對黨員干部思想觀念的促進、提升、影響力等則不調研、不分析、不考察。

這些醫院自上而下都對“三會一課”存在相對被動的不良狀態，存在“要我做”而不是“我要做”的應付思想和敷衍態度，其結果勢必無法解決實質性問題導致“三會一課”在統一思想和提高認識方面的作用亦難以發揮。由此，黨員干部很難通過“三會一課”實現黨的政治思想教育入腦入心。

2.2 約束力度有限

指導思想層面的局限必然體現在管理體制的效果上。當“三會一課”徒有其表而無法實現固化與內化時，這些醫院黨建中的“三會一課”自然不會具備應有的指導力、監督力和約束力。

比如個別醫院的黨建“三會一課”長期停留在“可以開展”的最初級水平，僅能以數量、頻率、記錄情況等表面指標評定“三會一課”的質量。然而，真正體現“三會一課”品質的黨建方式優化、教育成效評價或創新與創造性等則不在考核評價范圍內，也不具備足夠完備與清晰的考評條款或要求。

3 醫院黨建落實“三會一課”制度的優化策略

3.1 強化制度建設，完善頂層設計

要使“三會一課”在醫院黨建工作中真正落到實處，全面、完善與規范的體制機制不可或缺。因此，強化制度建設，完善頂層設計是先決條件。

比如黨員大會召開制度，要求堅決執行“四必開”原則，即發展黨員、重大事項決策、黨內民主評議和主題黨日都是必定要開的四個基本場景。同時，應結合醫院實際按月度、季度等組織召開黨員大會。

又如，不同地區主管單位會在不同時期、不同階段對醫院黨建工作提出更具地方性和針對性的要求，這對豐富“三會一課”工作形式與內容都有極其有益的促進和引領作用。因此，地方醫院應當結合自身實際將這些要求融入“三會一課”制度建設進程。

例如浙江省人民醫院結合《關于開展“不忘初心、牢記使命”主題教育的實施方案》《清廉醫院建設重點牽頭任務清單》，圍繞構建三級責任系統，在“三會一課”落實過程中不斷提升基層黨建工作提質增效。同時，在“三會一課”中集中討論《進一步規范藥品、試劑、耗材、設備等申購管理的有關規定》。此舉不僅進一步突出了黨員大會等黨建會議在重大事項決策中的核心影響力，也使“三會一課”更加緊密結合現實業務，充分提高了“三會一課”的現實性、客觀性與指導力。

再如，充分利用主題形式豐富“三會一課”，提升基層黨建工作的實效性也是新時期醫院黨建落實“三會一課”的制度優化措施。例如北大荒前鋒農場醫院在2018 年陸續開展“不忘初心、砥礪前行，做行醫路上最美的追夢人”“三好三比三爭三評”等黨建主題，使“三會一課”更加貼近自身實際與客觀需求，不僅豐富了“三會一課”的形式內容，而且在主題教育引導下充分提高了“三會一課”的品質與效率。

3.2 嚴格監督指導，健全考核評價

相較于更加務實的醫療業務工作，針對黨員干部的思想政治教育具有更多務虛的特點，尤其需要通過監督引導提升針對性與實效性。因此，新時期醫院黨建落實“三會一課”還需要嚴格監督指導，健全考核評價。

比如浙江省人民醫院在成為首批基層黨建主題教育單位之際，成立“不忘初心牢記使命”主題督導小組；按照院內紀委書記、紀委委員、黨支部紀檢委員、黨小組長的四級結構，成立了四級網格化監督系統，成為醫院日常黨建的常態化監督布局。這種設置，不僅大幅提高了醫院黨建落實“三會一課”的系統性、廣泛性與專業性，而且在進一步完善和提升院內基層黨建監督工作格局與水平的同時促進了“三會一課”制度落實的高品質與高效率。

又如北大荒前鋒農場醫院為促進醫院黨建落實“三會一課”制度提質增效，專門制定《關于建立農場黨委成員黨建聯系點的通知》，由黨委書記與農場副場長任聯絡員。2018 年間，作為聯絡員的黨委書記針對“三會一課”的落實前往指導和監督兩次，副場長監督指導四次，更有黨委委員針對“三會一課”落實進行指導監督近二十次。正是由于在“三會一課”和醫院基層黨建工作中監督指導卓有成效，當年醫院在“北大荒堡壘工程”評比中榮獲示范黨支部稱號。

3.3 結合現實案例，保持約束力度

事實勝于雄辯。“三會一課”的落實既要有理論的高度，也不能缺少現實的硬度。結合現實需要，保持約束力度才能在更大程度上促進醫院黨建落實“三會一課”行穩致遠。

比如浙江省人民醫院持續開展以“九不準”和“小金庫”為目標的專項整治，通過“三會一課”上的案例剖析與以案說法等形式，有關廉潔自制、反腐倡廉等黨建基本要求愈發深入人心。醫院專門針對核心崗位、中層干部等分批分期開展“三會一課”與提醒、警示教育，使基層黨建工作的制度剛性進一步體現和強化。這也在更大程度上突出了“三會一課”的客觀性、實用性、實效性，使“三會一課”在有的放矢基礎上實現了制度的充分落實。

4 結論

過去的2020 年是極不尋常的一年，抗疫斗爭的勝利不僅使白衣天使成為當代最可愛的人，也從一個側面證明多年來醫院系統的基層黨建工作卓有成效，能夠在特殊時刻的重壓之下迎難而上、充分發揮黨支部戰斗堡壘作用。因此，醫院系統“三會一課”制度落實情況良好，只是在探索個性化、創新性方面仍有提升和優化的空間。尤其個別醫院在“三會一課”制度落實與時俱進方面還存在不同程度的差距，從思想觀念到實踐舉措依然滿足于傳統形式和機制。這種按部就班又原地踏步的狀態，不僅與越來越多新生代黨員干部現實需求有較大差距，也與基層黨建創新發展的原則相悖。因此，新時代醫院黨建落實“三會一課”不僅需要繼承優良傳統，更需要立足自身實際探索改革路線，以偉大抗疫精神為指引，走出一條突出特點又實事求是的個性化發展道路。