河北省與中東歐國家中醫藥合作研究

張希穎 宋 雨 于子簫

（1.河北經貿大學，河北 石家莊 050061；2.河北師范大學，河北 石家莊 050024）

近年來，中國與中東歐國家憑借“一帶一路”建設平臺，積極開展多領域合作，雙方關系不斷升溫。借此契機，河北省作為一個北方沿海的經濟大省從2014 年起全面啟動與中東歐國家的交流與合作[1]，在裝備制造、食品加工、高等教育、人文旅游、傳統醫藥等多個行業都取得了積極進展。河北省是中藥材生產經營大省，且作為中醫藥重要的發祥地之一，在我國占有重要地位。但是，多年來中醫藥“走出去”的實踐證明，中醫藥走出國門坎坷頗多，市場準入壁壘及流通渠道狹小尤為突出。在此次全球新冠肺炎疫情防控阻擊戰中，河北省藥監局批準的6 種中藥制劑向新冠肺炎亮劍，充分展現中醫藥的獨特效用，使得中醫藥在全球范圍得到廣泛的關注。作為傳統的中醫藥大省，河北省應積極尋求中醫藥國際合作新機遇，延長中醫藥產業鏈，開拓新的中醫藥合作模式，為中醫藥產業發展打造新引擎。

一、河北省與中東歐國家中醫藥合作現狀

（一）貿易領域實現新的突破

素有“中國中藥材之鄉”美稱的河北保定安國市名列我國古代“四大藥都”，現在仍是全國最大的中藥材集散地和出口基地之一，且河北安國藥材市場是十七個國家發證藥材專業市場之一。安國市有眾多進行出口業務的企業，出口藥材、飲片300 多種。2017 年，安國出口拉脫維亞中藥材總量為323 噸，出口總額為72 萬美元，拉脫維亞位于安國中藥材出口總量排行的第六位。同年5 月，河北安國中藥材首次出口斯洛伐克，貨值7180 美元，這意味著河北省中藥材走向中東歐市場實現新的突破。拉脫維亞和斯洛伐克都是中東歐十七國的成員國，地理位置優越，與河北省在中醫藥領域合作廣泛，并在中醫藥貿易領域實現新的突破。隨著我國中醫藥融入國際醫學體系的步伐逐漸加快及中外中醫藥文化交流程度的逐漸加深，河北省優質中藥材產品逐步在中東歐各國開花結果。

（二）項目協議促進多邊合作

《中國—中東歐國家合作布達佩斯綱要》明確表示支持在中東歐十七國深入開展中醫藥領域的研究與合作，努力探索中醫藥應用在預防領域的潛力，各方在認同并支持捷克、馬其頓、黑山等國現有的中醫中心發展的基礎上，更贊同并支持在各國國內建設新的中醫藥發展機構，這有利于促使中醫藥國際化步伐加快。2017年9 月，《中醫藥務實合作》協議在匈牙利佩奇大學正式簽訂，中國和中東歐多個國家參會的中醫藥代表紛紛表示加強合作的意愿，旨在通過該協議促進多邊合作，發揮自身的獨特優勢，拓展中醫藥服務相關產業領域的范圍。同年，華北理工大學與匈牙利東方國藥集團聯合簽署《華北理工大學與Oriental HerbsKft.Hungary 合作建立“河北省國際聯合研究中心”協議書》，計劃在布達佩斯建立中歐中醫藥研究院。合作協議的提出加速了各個項目在中東歐各國落地的步伐，促進了中方與中東歐各方的多邊合作，促進了各國大健康事業的深度發展。

（三）科研院校助力多方交流

自2004 年以來，華北理工大學聯合匈牙利佩奇大學先后成功地舉辦了九屆“中匈醫學論壇”，扎實開展中醫藥科研及中醫藥文化交流活動并取得了一系列成果，為多方中醫藥領域的交流助力。2014 年9 月，國家漢辦正式批準華北理工大學與匈牙利佩奇大學合作建立中醫孔子學院[2]。2015 年，中東歐地區乃至歐洲地區第一所中醫孔子學院在佩奇大學落座，傳統中醫藥課程和交流互訪活動開展的如火如荼，中醫藥造福匈牙利乃至整個中東歐地區的同時，中國傳統中醫藥文化在歐洲大陸得到廣泛推廣。2016-2018 年，華北理工大學聯手匈牙利東方國藥集團簽署《關于在中東歐地區推廣中草藥種植園的合作意向書》，計劃在布達佩斯建立中歐中醫藥研究院，共建“中東歐中藥培植與研發基地”，開展中藥培植品種研發，完成植物藥品種鑒定，與此同時，華北理工大學派出中藥材專家赴匈牙利對播種整地、田間管理等技術進行專門指導。科研院校助力“17+1”多方在中醫藥研發和種植及中醫藥文化學習等多方面的深入交流與合作，將更好的為各方經濟發展、人類健康服務。

二、河北省與中東歐國家開展中醫藥合作的有利條件

（一）河北省中醫藥發展潛力大

河北省是我國著名的中藥材生產經營出口大省，歷史上名醫薈萃，大醫輩出，有著深厚的中醫藥發展基礎，當前中醫藥產業發展市場廣闊，潛力巨大。河北省中藥材資源豐富，有中藥材資源1716 種，其中列入國家各種保護目錄的藥材有60 多種，列入河北省植物保護名錄的有130 多種，聞名全國的藥材有20 多種[3]。同時，河北省有1112 家中醫診所備案，居全國前列。截至2019 年2 月，河北省有中醫類醫院283 家，建有國醫堂1404 個。到2020 年1 月為止，河北新建國醫堂201 個，新增省級中醫傳承工作室和中醫臨床教學基地各11 個，全國名中醫傳承工作室2 個。河北省重視高端中醫藥人才引進及培養，積極落實“名醫入冀計劃”，并組織多名基層中醫臨床技術骨干到京津滬知名中醫院臨床進修。豐富的中藥材資源、中醫類醫院資源和人才資源為河北省中醫藥未來的發展充電續航。

（二）河北省政策支持力度大

河北省高度重視與中東歐地區中醫藥產業合作發展，并明確出臺相應的支持政策，《河北省中醫藥發展“十三五”規劃》明確指出將重點加強與捷克等中東歐國家中醫藥合作，并大力支持華北理工大學、河北中醫學院等建設海外中醫孔子學院，支持并鼓勵有實力的中醫藥集團和醫療機構設立海外中醫醫院、診所和養生保健機構等中醫藥機構。同時，河北省委、省政府對中醫藥產業的發展高度重視并頂力支持，提出把中醫藥打造成亮點特色產業[4]，2017 年新修訂的《河北省中醫藥條例》為民間傳統中醫的發展提供前所未有的機遇，2019 年提出的《加快推進中醫藥產業發展行動計劃》和2020 年提出的《關于促進中醫藥傳承創新發展的若干措施》為推動河北省中醫藥發展提供明確的目標方向和強有力的保障。

（三）中東歐國家中醫藥開發潛力大

中東歐國家大多都有中醫藥或者傳統醫藥的使用歷史，民眾對中草藥的認知較全面，老人在人口中占有一定的比例，所以中醫藥領域在中東歐地區具有很大的市場開發潛力，且近年來中東歐地區的中醫藥影響力呈現上升勢頭，匈牙利、捷克、波蘭等國更是發展迅猛，成果斐然[5]，傳統中醫藥產品在各國的認可度較高。其次，中東歐國家土壤肥沃，氣候適宜農業種植，農業資源豐富，為中醫藥原材料的種植奠定了良好基礎條件，且捷克、羅馬尼亞等國中草藥種植歷史悠久，資源豐富。最后，中東歐國家大多擁有豐富的地熱水和治療泥等自然資源，是中醫養生發展的資源基礎及重要財富。如捷克擁有種類繁多的溫泉且其溫泉用量十分可觀?？梢?，中東歐國家具備中醫藥開發的潛力且開發潛力巨大。

三、河北省與中東歐國家中醫藥合作存在的問題

（一）中醫藥與國際標準對接應加強

中醫藥國際標準化程度直接影響到中醫藥與國際結合的程度，河北省與中東歐地區中醫藥領域交流與合作面臨的困境和障礙總體上來說表現為以下兩方面：一方面，河北省內的中醫標準中，很多標準只適用于某個特定的地區或企業，中醫藥的作用發揮不出來，另一方面，各個國家對中醫藥準入要求各不相同，加之傳統中醫學在治療技術層面種類繁多，為中醫藥進入中東歐地區增加難度。

（二）專業復合型人才短缺

河北省是中醫藥大省，擁有豐富的中藥材資源、中醫類醫院資源、中醫藥人才資源和強有力的政策支持，且中東歐國家擁有巨大的中醫藥需求市場和開發潛力、豐富的中醫藥農業種植資源和中醫藥自然養生資源、優質的中醫藥投資環境和投資項目，但河北省與中東歐市場間缺乏專業復合型人才從中作為中介。首先，中東歐十七國有16 種官方語言，河北省欲與中東歐各國逐步開展中醫藥領域的合作，面臨語言溝通不暢的問題，加之有些中醫術語難以準確翻譯成其他語言，醫藥專業多語言人才的缺乏影響了雙方的合作。其次，中醫的診斷技術標準和療效判定標準和西醫有所不同，在雙方合作中就需要中西醫都精通的人才來為患者解釋并為大家接受，但這方面人才很匱乏。可見，專業復合型人才的短缺為河北省與中東歐國家中醫藥合作帶來挑戰。

（三）合作國家不均衡

2011 年，中國與中東歐國家開始經貿領域的正式對話，經過一年的醞釀，中國—中東歐國家合作機制于2012 年才正式啟動，河北省為響應國家“16+1 合作”倡議，積極推進與中東歐國家的務實合作，與中東歐國家關于中醫藥方面的合作更是歷史短暫，且河北省與中東歐各國就中醫藥領域的合作存在合作國別集中度較高的問題。匈牙利是中東歐地區第一個實現中醫立法的國家[6]，河北省與匈牙利關于中醫藥方面的合作交流最多，雙方在中醫藥研發、種植，中醫藥教育和中醫院投資建設層面均有來往；捷克是率先建立中醫中心的國家，早在2015 年河北省中醫院與捷克茲諾伊莫醫院建立正式友好合作關系，雙方在中醫藥基本知識、中醫藥臨床實踐和中草藥及配方等領域開展培訓；除此之外，河北省與拉脫維亞和斯洛伐克等中東歐國家均有中藥材貿易往來，但中醫藥合作交流較少，與中東歐十七國在中醫藥領域合作不均衡。

（四）合作模式單一

河北省與中東歐國家中醫藥領域的經貿往來以中醫藥產品貿易、知識培訓、技術咨詢、聯合研發等傳統模式為主，傳統中醫藥知識培訓、技術咨詢更是受到時間和距離的限制，導致學習教育成本陡然增高。整體而言，河北省與中東歐國家中醫藥合作規模較小，合作形式較為單一，不利于中醫藥產業鏈的橫、縱向延伸發展，不利于雙方或多方中醫藥產業的深度融合發展，更不利于河北省與中東歐地區中醫藥合作的創新發展。雖然在河北省與中東歐國家中醫藥合作過程中也有較新的合作模式出現，如中醫藥文化進校園模式，以學校教育為起點，逐步向所在國家和地區發展和傳播中醫藥知識，提升中醫藥的存在度和知名度，但是雙方的合作模式仍然有待挖掘和創新。

四、河北省與中東歐國家加強中醫藥合作的對策建議

（一）成立河北—中東歐中醫藥聯盟

當前中東歐各國以華人為主體的中醫藥團體為數不多，且有些中東歐國家尚無條件成立類似的中醫藥團體。因此，為積極開展河北省與中東歐成員國中醫藥交流合作，成立河北—中東歐中醫藥聯盟組織很有必要。一方面，河北省根據聯盟的要求和規則盡可能統一并完善自身的中醫藥標準，并努力達到中醫藥國際標準的高度和要求。另一方面，聯盟需根據中東歐各國不同國情，借鑒他國的成功經驗，配合各國政府推動中醫藥在各國的發展，按照國際慣例和準則，制定各國認可和接受的統一的中醫藥相關國際標準，進一步實現中東歐各國的標準化組織（ISO）納入TC249（TC429 是國際標準化組織ISO 中醫藥國際標準化代碼）[6]，完善有關中醫基本名詞術語，實現中醫診所的標準化建設及其統一掛牌辦法的實施等。

（二）創新復合型人才培養

人才是促進河北省與中東歐國家中醫藥合作發展的核心。強大的復合型人才隊伍可以提升中醫藥治療服務的質量，增強中醫藥在中東歐各國消費者中的認可度，為中醫藥走出國門走進中東歐乃至歐洲大陸助力。因此，高等院校、中醫醫院、中醫藥企業等應加強合作辦學，協調創新，兼顧語言和中醫藥知識的復合型人才培養，在重視中醫藥理論與實踐等專業必修課的同時，不忽視中醫藥專業英語等專業選修課的重要性，加強基礎語言尤其是中東歐各國當地語言的教學，還應重視中西醫的融合學習，為學生提供醫院內或者企業內實習和實踐的平臺，提高學生的綜合能力。對于已經執業的中醫師、中醫藥師，主管部門要給予政策支持，鼓勵醫院或企業對他們進行定期培訓，著重鍛煉和提高他們的外語口語、專業中醫英語閱讀和翻譯、跨文化國際交流等能力。

（三）實現“因地制宜”的合作局面

河北省與中東歐國家中醫藥合作國別集中度高的原因之一是中東歐各國經濟發展水平及中醫藥領域發展水平存在差異性。因此，與中東歐地區的中醫藥合作發展不宜把中東歐地區視為一個不可分割的整體，應注意區分中東歐各個國家之間的差異，謹慎處理存在的差異性，以本區域的特色為基礎，以市場需求為導向，針對不同的區域形勢，借助不同區域的資源稟賦，結合當地的國情和人情制定出相應的政策建議，在全面統籌區域優勢的同時，最大程度地規避風險。除此之外，河北省中醫藥產業發展潛力大，欲開發中醫藥需求市場，在開發過程中涉及當前雙邊中醫藥交流合作較少的中東歐國家時，可在重視目的國與其他地區差異性的基礎上，借鑒河北省與匈牙利、捷克等國成功展開中醫藥領域合作的經驗，充分利用自身發展優勢，慎重選擇合作模式，加強雙邊或多邊合作力度，實現“因地制宜”的合作局面。

（四）探索“中醫藥+”的合作模式

“中醫藥+健康旅游”模式是將中醫藥與健康生態旅游結合的創新模式[7]。近年來，人們越來越重視休閑旅游，將健康養生與休閑旅游結合的健康醫療旅游更是作為一種新興產業得到迅速的發展。河北省有豐富的中醫藥資源，而大部分中東歐國家具備地熱水、治療泥等自然資源和優質的旅游資源，所以“中醫藥+健康旅游”合作模式將雙方的優勢力量結合，為河北省與中東歐國家中醫藥合作提供新思路，對河北省中醫藥在中東歐地區的發展有促進作用。

“中醫藥+互聯網”模式是將中醫藥與互聯網結合的創新模式。首先，依托互聯網，借助“慕課”“微課”“線上線下”等形式，可有效促進河北省與中東歐地區中醫藥遠程教育與文化交流服務，擺脫時間和距離的限制。其次，依托互聯網和大數據平臺，開發醫療服務咨詢專用APP 軟件，采用視頻或語音模式，解答境外患者診療前后的問題[8]，大大節約了經濟成本和時間成本?！爸嗅t藥+互聯網”模式打破了傳統模式中的一些壁壘，有效促進了河北省中醫藥產業鏈的延伸，對河北省中醫藥在中東歐地區的發展有促進作用。