副豬嗜血桿菌病的臨床癥狀與防治

宋凱敏 ，李 倩 ，李克鑫 ，王振峰 ，張 平 ，劉建柱 ＊

（1.山東農(nóng)業(yè)大學(xué)動物科技學(xué)院，山東 泰安 271018；2.山東德信生物科技集團，山東 惠民 251700）

副豬嗜血桿菌病，又稱革拉斯病，是由副豬嗜血桿菌引起的一種豬的傳染病，主要表現(xiàn)為豬的漿液-纖維素性多發(fā)性漿膜炎、關(guān)節(jié)炎或腦膜炎，也可表現(xiàn)為肺炎、敗血癥直至猝死。該種細(xì)菌普遍存在于環(huán)境中，甚至?xí)纳诮】档呢i群體內(nèi)，且首次感染到這種細(xì)菌時發(fā)病突然，豬群大量發(fā)病。副豬嗜血桿菌病因發(fā)病率高、致死嚴(yán)重致使養(yǎng)殖場遭受巨大經(jīng)濟損失，對中國乃至全世界范圍內(nèi)養(yǎng)豬業(yè)的健康有序發(fā)展造成重大影響。因此，提高對該種疾病的正確認(rèn)知、建立有效免疫防控方法，對保障生豬健康生長、降低經(jīng)濟損失有重要意義。

1 病原學(xué)

副豬嗜血桿菌（Haemophilus Parasuis）隸屬于巴氏桿菌科嗜血桿菌屬。該菌具有多種不同的形態(tài)，有球桿菌、長桿菌、細(xì)小桿菌，其中以細(xì)小桿菌最為常見，一般可見莢膜而無鞭毛和芽孢[1]。此菌為革蘭氏陰性菌，其血清型超過15個，并且其毒性也因血清型的不同而存在差異[2]。本菌是一種共棲菌，存在于豬上呼吸道中，為兼性厭氧型菌。

研究表明，副豬嗜血桿菌是一種依賴V因子，即煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）生長繁育的病菌，而不能依賴于X因子(血紅素及其它卟啉類物質(zhì))生長[3]。用血液培養(yǎng)基或巧克力培養(yǎng)基對該菌進(jìn)行培養(yǎng)，培養(yǎng)基上會生長出微小菌落，透明無色；若將該菌通過劃線接種的方式，接種在有葡萄球菌的血平板上培養(yǎng)4 h，不會出現(xiàn)溶血，而會呈現(xiàn)出“衛(wèi)星現(xiàn)象”。由于目前生豬養(yǎng)殖大多使用抗生素預(yù)防或治療疫病，豬只組織器官中大量藥物積聚，使得在一般的條件下很難對副豬嗜血桿菌進(jìn)行分離和培養(yǎng)，所以對副豬嗜血桿菌病的診斷相對困難。根據(jù)相關(guān)報道，此病發(fā)病急、死亡率高，其真實發(fā)病數(shù)遠(yuǎn)高于實際確診的病例，甚至可能達(dá)到10倍以上。

2 流行病學(xué)

2.1 易感動物

副豬嗜血桿菌只會感染豬，可在出生數(shù)小時的小豬體內(nèi)定居，最早于2周齡開始發(fā)病，一直持續(xù)到4月齡左右，以5～8周齡最為易感[4]，其中最主要的發(fā)病時期是保育階段，該菌可以從感染豬的上呼吸道中分離得到。副豬嗜血桿菌是典型的“機會主義者”，即條件性致病菌，感染時可能不會表現(xiàn)出任何的臨床癥狀，但是在環(huán)境不良、斷奶轉(zhuǎn)群或更換飼料等因素導(dǎo)致豬產(chǎn)生應(yīng)激或存在免疫抑制性疾病時，潛伏在感染豬體內(nèi)的細(xì)菌就會快速繁殖，隱性感染轉(zhuǎn)變?yōu)轱@性感染，從而導(dǎo)致副豬嗜血桿菌病的發(fā)生。

2.2 傳染源及傳播途徑

該病的傳染源包含所有帶有病原體的豬只，既可以是患病豬、也可以是帶菌豬。而且該病的傳播途徑也比較多，既能夠通過飛沫、塵埃等經(jīng)由空氣傳播進(jìn)入呼吸道內(nèi)，也能夠通過食入和傷口接觸等方式傳播，其中空氣傳播進(jìn)入呼吸道為該病最普遍的傳播方式。因此在豬群中出現(xiàn)呼吸道疾病（如流感或支原體肺炎等）的情況下，更容易發(fā)生副豬嗜血桿菌病。

2.3 流行特點

副豬嗜血桿菌病的發(fā)病率會隨著季節(jié)的變化而發(fā)生波動，該菌適宜在低溫條件下生存，因此在溫度較低的秋冬和早春季節(jié)多發(fā)。該病的發(fā)生率通常在10%～15%之間，但當(dāng)疫病突發(fā)時，死亡率可高達(dá)一半以上[5]。

3 臨床癥狀

豬群在首次感染該病時發(fā)病速度很快，且往往對膘情較好的豬影響更大。由于炎癥發(fā)生部位的差異，導(dǎo)致該病的主要臨床癥狀也有所差異，據(jù)此可將該病分為急性型和慢性型兩大類。

3.1 急性型

急性型一般多發(fā)生于膘情和體況良好的豬，首次感染時發(fā)病急，發(fā)病豬會出現(xiàn)體溫上升達(dá)42～43 ℃、食欲不佳、精神萎靡等癥狀，以及呼吸困難、咳嗽、眼部水腫等呼吸道病癥，也可能會在沒有出現(xiàn)明顯癥狀的情況下突然死亡。

3.2 慢性型

慢性型主要發(fā)生于斷奶后至保育結(jié)束前的仔豬，病程較長，病豬的體溫一般不會發(fā)生變化，也不會出現(xiàn)無癥狀死亡，而會表現(xiàn)出消瘦、反應(yīng)遲緩、共濟失調(diào)、呼吸不暢等癥狀。具體可見病豬關(guān)節(jié)腫脹、四肢無力，以腕、跗關(guān)節(jié)最為明顯[6]；被毛凌亂、可視黏膜發(fā)紺、皮膚表層有塊狀脫落；頭部皮下水腫，耳梢發(fā)紫，鼻腔流出大量膿性液體；嚴(yán)重者腹式呼吸，生長不良，死前癱瘓、站立困難，四肢劃水狀，最后會因心肺等器官衰竭而死亡。

公豬發(fā)生慢性型副豬嗜血桿菌病時以跛行為主要癥狀，母豬則可能會導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎率升高。哺乳期的母豬會由于跛行導(dǎo)致其母性的弱化減退[7]，無法哺育仔豬。慢性型病豬死亡時皮膚發(fā)紅或發(fā)紫，腹部因出現(xiàn)大量黃色腹水而脹大（圖1），腸系膜表面滲出大量纖維素，肺間質(zhì)水腫。

4 病理變化

病豬多部位發(fā)生炎癥，其中常見胸膜炎（包括肺炎和心包炎）和關(guān)節(jié)炎。心包漿膜滲出纖維蛋白原，形成無數(shù)絨毛狀結(jié)構(gòu)，呈現(xiàn)“絨毛心”形態(tài)（圖2），心包積液明顯，胸腔積液大量增多[8]（圖3）。肺臟腫大，呈暗紅色，質(zhì)地變實如肝臟，切面粗糙，肺泡內(nèi)有大量漿液滲出（圖4），切面灰紅，證明處于充血水腫期或紅色肝樣變期；急性病例可見肺臟呈灰白色，處于灰色肝樣變期。腹腔解剖可見大量紅色膠凍樣腹腔積液，內(nèi)部覆有一層纖維素薄膜[9]（圖5）。肝臟濁腫，失去原有光澤，表面分布血斑，邊緣出血嚴(yán)重（圖6），鏡檢細(xì)胞變性腫大。脾臟血腫，呈暗紅色，覆有纖維素薄膜（圖7），邊緣分散有少量血泡。少量病例發(fā)生腦膜炎，腦軟膜有不同程度的壞死和膿液，表面充血或淤血。腎臟表面分布出血點，急性病例發(fā)生潰瘍。自幽門至回腸段有出血點，腸道表面被纖維素薄膜覆蓋（圖8）。淋巴結(jié)水腫出血，切開面顯現(xiàn)大理石狀斑紋，但腸系膜淋巴結(jié)變化不明顯。四肢關(guān)節(jié)腫脹，按壓疼痛，有熱感，切開后關(guān)節(jié)腔內(nèi)有漿液或膠凍樣物。

圖3 滲出大量胸腔積液

圖4 肺臟腫大，質(zhì)地堅實

圖5 腹腔內(nèi)部覆有纖維素薄膜

圖6 肝臟呈暗紅色，出血嚴(yán)重

圖7 脾臟血腫，覆有纖維素薄膜

圖8 腸道表面覆有一層纖維素薄膜

5 防控措施

5.1 平時的預(yù)防措施

1）飼喂優(yōu)質(zhì)配方的粉狀飼料，依據(jù)豬群不同生長階段合理配制，滿足其營養(yǎng)需求。增強豬只機體抵抗力，如仔豬飼料中添加大量蛋白質(zhì)。2）采用“全進(jìn)全出”養(yǎng)殖方法，一輪養(yǎng)殖后全面消毒，同時為減少疫病傳播，可依據(jù)“自繁自養(yǎng)”原則，定期殺蟲滅鼠。3）疫苗定期接種，并通過藥物輔助添加對疾病加以預(yù)防。4）進(jìn)行糞便無害化處理。5）為減少應(yīng)激反應(yīng)，在豬群飲水中添加大劑量維生素C，也可增強豬只機體抗病能力。6）加強飼養(yǎng)管理，注意合理規(guī)劃場區(qū)區(qū)域，控制養(yǎng)殖密度，做好衛(wèi)生消毒工作，夏季防暑降溫、加強通風(fēng)，冬季注重保暖。

5.2 發(fā)生疫病時的撲滅措施

1）及時發(fā)現(xiàn)、診治并匯報疫情，通知鄰近地區(qū)聯(lián)同合作，限制副豬嗜血桿菌病持續(xù)發(fā)展傳播；2）若有豬只患病及時隔離治療，清除致病源，徹底清掃豬舍衛(wèi)生，按50∶1在水中兌入氫氧化鈉溶液，噴灑豬舍，進(jìn)行緊急消毒[10]；3）實行緊急免疫接種，有條件的養(yǎng)殖場最好使用自家菌種制成的疫苗進(jìn)行免疫預(yù)防，并對病畜進(jìn)行針對性的治療；4）對于死畜和淘汰的病畜，嚴(yán)格按照無害化處理標(biāo)準(zhǔn)，交予屬地的無害化處理廠進(jìn)行高溫焚燒等無害化處理。

6 臨床用藥

副豬嗜血桿菌病發(fā)病急，病程短，一旦表現(xiàn)癥狀應(yīng)及時用藥，并且該病多群發(fā)，當(dāng)個別豬只發(fā)病時即需整群用藥，否則豬只可能出現(xiàn)大規(guī)模死亡。

6.1 西醫(yī)治療

疫病初期，可將400 g氟苯尼考配成30%注射液用于患病豬肌肉注射，每千克體重0.2 mL，每天1次，連續(xù)5 d為1個周期[11]，用于抑制細(xì)菌合成蛋白質(zhì)。食欲不強的豬，可以在溫水中兌入阿莫西林注射，并確保藥物作用于關(guān)節(jié)部位。疫病流行高發(fā)期，可在豬群飼料中按照每千克500 mg的劑量添加30%的氟苯尼考粉劑，連用1周，或添加噴托維林，用于緩解病豬咳嗽氣喘。同時喂服副株利克，溶解體內(nèi)纖維素性滲出物，降低病豬死亡率。重癥者肌內(nèi)注射硫酸卡那霉素注射液，每千克體重20 mg，每天1次，連用5～7 d[12]。

對癥治療：1）硫酸卡那霉素注射液，肌肉注射，每千克體重0.1～0.2 mg，每日2次，連用3～5 d；2)30%氟苯尼考注射液肌肉注射，每千克體重0.1～0.15 mL，連用3～5 d；3)復(fù)方新諾明注射液，肌肉注射，每千克體重0.1～0.15 mL，連用5～7 d；4)豬群口服土霉素，每千克體重30 mg，連服3～5 d。

6.2 中醫(yī)治療

目前副豬嗜血桿菌病的治療以抗生素使用為主，但該病耐藥性強，長期使用抗生素易導(dǎo)致副豬嗜血桿菌產(chǎn)生耐藥性。研究證明，按照配伍原則合理使用中藥對細(xì)菌生長繁殖可起到較好的抑制作用，如在飼料中添加鹽酸小檗堿[13]、木犀草素或黃連，對副豬嗜血桿菌有強抑制作用。同時用知母、桑白皮、苦杏仁、二花按適當(dāng)比例混制成抗喘靈，連用3～5 d，起到清肺化痰，止咳平喘的作用[14]。

7 總結(jié)

目前副豬嗜血桿菌病的發(fā)生率逐日增加，尤其在限制抗生素使用的全球背景下，多血清型的混合感染可能更為嚴(yán)重，影響到生豬生長各階段。對豬場其他任何一種傳染性疾病的防治，都需要我們將日常預(yù)防與治療相結(jié)合，副豬嗜血桿菌病亦如此。該病發(fā)病急且多群發(fā)，對豬群的影響較大，易引起與其他疾病的復(fù)合感染，發(fā)病特征模糊，因此診斷、治療困難，可能造成誤診后延誤治療，使病豬死亡，導(dǎo)致經(jīng)濟損失。因此需要加強飼養(yǎng)管理、改善環(huán)境衛(wèi)生，避免出現(xiàn)與豬藍(lán)耳病毒、豬圓環(huán)病毒等呼吸道病原的混合感染，日常密切觀察，做到盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，穩(wěn)定豬群的生產(chǎn)過程。