老年骨質疏松患者的注意事項

文 張興順 （攀枝花市米易縣白馬鎮中心衛生院）

骨質疏松大多發生于老年人，特別是老年女性較為常見。老年骨質疏松患者在日常生活中，必須要小心謹慎，防止摔倒或者滑到。除骨質疏松之外，患者還有可能出現其他的全身退行性變化，比如機體的細胞、器官和組織的功能減退，因此，患者一定要注意并做好自身的全身防護。值得注意的是，小心謹慎并不代表說不能進行室外活動。

運動本身并不是壞事，有利于改善患者骨骼密度，起到增強肌肉力量、提高關節靈活性、增強協調性和平衡性的目的，能夠有效防止患者跌倒、滑倒，這些對老年人來說都是非常有利的。很多老年人換上骨質疏松之后，都害怕外出運動，變得非常膽小，那么應該怎樣進行運動？運動過程中有什么禁忌呢？下面我們來一起了解一下！

老年人患骨質疏松之后，能不能進行運動，是由身體機能決定的。通常情況下，病情不是非常嚴重，是可以進行適當運動的，但是要注意運動的方式和強度。一些強度比較大、超負荷的運動會增加患者的負擔，運動不當會造成不良后果，因此患者要選擇適合自己的運動，如果對于運動類型和強度把握不是很清楚，可以咨詢臨床醫生，在醫生建議下，進行適當運動。骨質疏松患者的運動方式要根據自身身體狀況和病情進展程度決定，切忌運動過度，會起到反作用，反而不利于患者康復。

老年骨質疏松運動有四個禁忌

忌運動斷續。老年骨質疏松患者在進行日常必需的運動鍛煉時一定要堅持到底，不可以三天打魚、兩天曬網，不然的話不僅起不到鍛煉的效果還會使自己受到意外的傷害。尤其是對于一些生活不能自理的老年骨質疏松患者，適當運動是非常有必要的?？梢韵茸尷夏旯琴|疏松患者慢慢地坐起來并在家屬的協助下活動肘、腕、肩等關節。另外，我們也可以讓老年骨質疏松患者坐在特殊的搖椅上慢慢地搖動，進行合適的運動。當遇見不好的天氣時，我們可以讓患者在室內進行活動和運動，保證運動的連貫性。

忌運動不全面。對于老年骨質疏松患者而言，運動時一定要注意將身體的每個部位都運動到，這樣才能起到鍛煉康復的效果，如果關節長時間不進行運動，很有可能影響其功能。

忌運動前不熱身。在運動之前，要進行充分的熱身運動，例如活動身體的關節，讓關節變得更加靈活，在熱身環節也可以按摩自己的肩部、臂部肌肉，起到放松肌肉的作用，這樣關節能夠盡快適應運動的幅度。

忌運動不當。骨質疏松的患者需要根據自身的情況決定自己的運動方式，千萬不能盲目地進行劇烈運動，運動過度對患者百害而無一利?；颊吆突颊呒覍僖欢ㄒ乇苓\動量大、難度大的運動方式，選擇步行、慢跑、健身操、太極拳、廣場舞和游泳等有氧運動是比較合適的。有氧運動對大多數人來說是簡單易行的，經常進行有氧運動有利于身體保持協調性和穩定性，同時，也可以讓人在運動的過程中得到身體和精神上的放松，因此，有氧運動非常適合老年骨質疏松癥的患者。對于一般的輕微骨質疏松患者來說進行一些活動量較大的運動也是可以的，例如跑步、游泳，對于骨質疏松的癥狀比較嚴重的患者，則可選擇活動量較小的運動方式，例如慢走、原地踏步等。

注意外出活動時的氣候條件

地面濕滑時期，例如下雨天、霜凍天或是下雪天等天氣下都不建議老年骨質疏松癥的患者進行戶外的運動。

我們最好是選擇陽光明媚、空氣污染程度低和溫度合適的天氣進行戶外的運動，這樣既可以幫助患者改善骨骼、關節以及肌肉的狀態，還可以促進患者體內內源性的維生素D合成，讓患者體內加快鈣的吸收和沉積，從根本上改善患者的骨質疏松病況。

中醫辨證治療

脾氣虛衰?；颊弑憩F出來的主要癥狀是：腰肯痿痛，雙膝在行走的時候經常感到無力，有些癥狀比較嚴重的患者在進行一些輕微的運動時也會出現胸背劇痛的情況，或是腰彎背駝。有很多的患者反映在飯后經常會感到納少腹脹，大便溏薄，身體無力、精神倦怠，在平時不經常說話，面色經常是暗黃的、浮腫的，身體消瘦、舌淡替白，脈象緩弱且無力。治療方法：可以使用參苓白朮散加減、補中益氣湯加減、歸脾湯或是十十四味建中湯進行治療，這些方法具有健脾益氣、溫陽補腎的功效，在使用的過程中療效顯著。肝腎陰虛?；颊咧饕Y狀為：感覺腰背酸痛，腰膝酸軟，疲乏少力，經常會感覺頭暈，睡眠較差，失眠多夢，同時還會有耳鳴、健忘等癥狀，容易感覺煩躁、盜汗。治療方法：可吃六味地黃丸或者喝左歸飲，具有柔肝益腎，滋險壯骨之功效。腎陽虛衰型?；颊咧饕Y狀：常常感覺四肢冷，畏寒，腰膝酸軟而痛，精神差，面色較蒼白，舌苔較白，女性患者大多有宮寒癥狀。有的患者會出現大便久瀉不止，完谷不化等癥狀，身體出現浮腫，尤其腰部以下最為明顯，全身腫脹，心悸咳喘等。治療方法：使用右歸丸加減或腎氣丸對患者進行治療，這種方法具有溫腎、助陽和補虛的功效，在使用的過程中療效顯著。