面對2.64億人，中國守護最美“夕陽紅”

文 董瑞豐 田曉航 邱冰清

把握“窗口期”，審時度勢作出重大戰略部署

河北承德，濱河社區居家養老服務中心。秋日和煦，桑榆非晚。

點開信息平臺，老人的健康檔案一目了然。上門配送藥物、打掃衛生、心理輔導……中心提供固定服務，從社區向周邊輻射。政府一年拿出120萬元購買服務，為老有所養“托底”。

讓老年人有一個幸福美滿的晚年！千門萬戶的關切，是“家事”，也是“國事”。

習近平總書記指出，我國已經進入老齡社會，讓老年人老有所養、生活幸福、健康長壽是我們的共同愿望。

一系列新理念、新決策，盡顯使命擔當。

從“積極應對人口老齡化”寫入黨的十九大報告，到印發《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》，再到黨的十九屆五中全會明確提出實施積極應對人口老齡化國家戰略……

這是彰顯以人民為中心的發展思想——來自全國老齡辦的數據顯示，“十三五”時期，我國60歲及以上人口年均增加840萬，預計“十四五”時期年均增加1150萬。老年人口增長第二個高峰即將到來。

“要積極看待老齡社會，積極看待老年人和老年生活。”國家衛生健康委老齡健康司司長王海東說，人口老齡化的國情要素將融入各領域、各行業的政策和工作中，大力推進老年友好型社會建設，深化老年健康促進行動，努力讓老年人少得病、晚得病、不得大病，提高老年人的生活質量。

這是為構建新發展格局提供必要保障——解決老年人“長壽不健康”問題、全面放開養老服務市場……危機中育新機，“銀發浪潮”也能變出“長壽紅利”。

“人口老齡化既是一個擺在面前的挑戰，也是尋找經濟增長新動能的一個突破口。”中國社會科學院人口與勞動經濟研究所所長張車偉說。

這是確保中華民族世代永續發展——據聯合國測算，本世紀上半葉，我國60歲及以上人口比重的上升速度，比世界平均速度快一倍多。

“人人都有老去的那一天，幫助今天的老年人，也是幫助明天的每一個人。”中國老齡協會副會長吳玉韶說，“走出一條符合國情的養老之路至關重要。”

政策筑地基，中國特色應對老齡化路徑正在形成

上海市虹口區，35個市民驛站。就餐、日托、醫療保健、文體活動……家門口有望“一攬子”解決老年人的民生需求。

調查顯示，我國九成以上的老人傾向于居家養老。但另一方面，全國空巢老人多、困難老人多、老年撫養比高。

一邊是“未富先老”，一邊要“老有頤養”。如何平衡天平兩端，考驗大國智慧。

從重點發展居家養老服務，到依托社區發展以居家為基礎的多樣化養老服務，再到加快建設居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系和健康支撐體系……應對老齡化制度體系的“四梁八柱”日漸清晰。

——完善養老服務體系和多層次養老保障體系，努力實現老有所養。

來自民政部的數據顯示，截至2020年底，全國各類養老機構和設施總數達32.9萬個、床位821萬張，床位總數比2012年增長了97%。

在203個地區開展居家和社區養老服務改革試點，實施普惠養老城企聯動行動，連續4年開展養老院服務質量建設專項行動……“十三五”時期，政府“挑大梁”，社會共參與，大力推進養老服務設施建設。

公交車踏板高、住宅臺階多、廁所沒扶手、紅綠燈太短……老年人如何不再“舉步維艱”？2020年7月，九部門聯合發文加快實施老年人居家適老化改造工程，加裝電梯、無障礙環境等適老化改造加快提上日程。

基本養老保險覆蓋近10億人；出臺企業年金、職業年金辦法，發展多層次養老保險體系；經濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度實現省級全覆蓋；長期護理保險制度試點擴大到49個城市……多層次養老保障體系建設持續推進，努力滿足不同群體的養老保障需求。

——深入推進醫養結合，全力確保老有所醫。

約4000萬老年人失能或部分失能，78%的老年人至少患有一種慢性病……“長壽不健康”背后，是一些家庭面臨的困境。

從國家衛生健康委等部門出臺《關于深入推進醫養結合發展的若干意見》、制定醫養結合機構管理指南，到建立完善老年健康服務體系、加強老年人居家醫療服務、推進“互聯網+護理”試點工作、開展老年友善醫療機構建設，“十三五”時期出臺的一系列政策，旨在為老年人提供健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等老年健康服務。

北京累計為20多萬名老年居民提供腦健康篩查服務；上海市民健康自我管理小組項目的參與者中老年人約占八成；江蘇蘇州建立家庭病床服務團隊為老年人開展居家護理和上門診療服務……各地完善老年健康服務體系，創新醫養結合服務模式，將醫療衛生服務延伸到社區和家庭。

——促進老年人社會參與，大力提倡老有所為。

在四川，一群低齡、健康老年人組成志愿服務隊，與高齡、失能老年人和其他有特殊困難老年人進行結對幫扶。在湖北谷城，31名退休教師重返工作崗位，自愿為師資力量不足的學校“補血”。

越來越多的老年人正在實現老有所為的期待。

制定實施《老年教育發展規劃（2016—2020年）》，全國各級各類老年大學（學校、學習點）8萬多所（個），逐步健全老年人社會優待制度體系，不斷優化養老、孝老、敬老的社會環境……一項項激發老年人活力的惠民政策密集落地，全社會正在共同參與到老年友好型社會的建設中。

回應新期待，打造高質量為老服務體系

快速發展的信息技術，老年人不能排除在外，要共享數字時代紅利！

2020年，國務院辦公廳印發《關于切實解決老年人運用智能技術困難的實施方案》。全國老齡辦提出，用3年時間，推動老齡社會信息無障礙建設，促進全社會推進適老化的改造和升級……

要跨越的不只有“數字鴻溝”。快速老齡化背后，是每個人的感同身受：我們該怎樣有尊嚴地老去？

促進健康老齡化，讓高質量健康服務體系“呼之欲出”——

“十四五”規劃綱要提出，未來5年人均預期壽命要提高1歲。如何健康地享受這1歲的壽命？

加快國家老年醫學中心建設，建設一批區域老年醫療中心；每千人口擁有執業（助理）醫師數提高到3.2人，擁有注冊護士數提高到3.8人；養老機構護理型床位占比提高到55%……一個個具體指標的設定，為高質量健康服務體系“添磚加瓦”。

以養老為軸心，“養老+”思維不斷破題——

近1000萬人，這是目前我國養老護理人員的缺口。留守老年人就醫困難、老年大學“一座難求”……老年人的多元化需求尚未得到充分滿足。

著力打造“互聯網+養老”服務新模式，實施“養老服務+行業”行動，大力發展“銀發經濟”，積極培育老年人用得上的產品和服務；開始探索智慧養老，形成“一對多”模式，讓家政、物業、餐飲、物流加入其中……養老不再是“一家之事”，而是全社會的責任共擔。

充實“錢袋子”，夯實應對人口老齡化的社會財富儲備——

夯實財富儲備，是應對人口老齡化的重要基礎。

“十四五”規劃綱要明確提出，完善城鎮職工基本養老金合理調整機制，逐步提高城鄉居民基礎養老金標準；發展多層次、多支柱養老保險體系，提高企業年金覆蓋率，規范發展第三支柱養老保險……

夕陽無限好，人間重晚晴。

在全面建設社會主義現代化國家的新征程中，中國秉持“人民至上、生命至上”理念，正以前所未有的力度，踐行積極應對人口老齡化的“中國方案”，更好滿足億萬老年人對美好生活的新期待。