農村老年群體貧困問題及社會工作介入

婁康杰

（云南師范大學，云南 昆明 650500）

1 核心概念界定

1.1 貧困

貧困多被看作是一種經濟現象。從經濟學的角度來看，貧困是由于收入不足而導致的生活匱乏狀態。但僅僅從經濟學意義上來理解貧困是不夠的，我們還要從社會層面來理解貧困，了解貧困所包含的社會特征。第一，貧困是由于人們缺乏物質、文化、社會等資源，而無法提高生活質量，導致其生活處于最低水平以下的情況。第二，貧困是指人們由于缺乏能力、手段和技術而喪失那些可能使其生活變好的機會。

本文認為，貧困包含物質和精神兩個方面。物質方面的貧困即經濟上處于落后水平，而精神上的貧困是指社會地位的低下，思想滯后，比較容易與社會脫軌［1］。

1.2 農村老年貧困群體問題

農村老年貧困群體問題是指農村老年群體因為自身貧困所帶來的一系列問題。對于農村老年人而言，他們存在的貧困問題同樣包括物質和精神兩個方面，物質上的匱乏和精神方面的欠缺都是導致其貧困的原因。

1.3 老年社會工作

老年社會工作是社會工作眾多工作領域中的一個，主要針對老年人出現的各種問題進行介入活動。老年社會工作是指專業的社會工作者在專業價值觀的指導下，運用社會工作專業的知識、方法和技巧，為在生活中遭受各種困難而暫時喪失社會功能的老人“解決問題、擺脫困境，改善功能、擺脫貧困，增強功能、保障生活”的助人活動。老年社會工作就是為了讓老年人“老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂”，通過完善或者重新建立老年群體的社會支持網絡，促進老人自身的發展，提高老人的生活水平。

2 農村老年貧困群體問題分析

農村貧困問題一直是影響中國經濟社會發展的一大重要問題。因此，自改革開放以來，我國政府一直致力于解決農村貧困問題，一系列的農村反貧困政策、措施得到大力實施，農村貧困問題在一定程度上得到了改善［2］。相較于之前，我國現在的農村貧困人口數量已經大大減少，但是總體基數還是較大，還是存在很多相對貧困的現象。

2.1 經濟水平低下，生活質量不高

我國中西部農村貧困主要是由于自然環境的限制以及基礎設施不夠完善，周邊城市經濟發展水平也相對較低，周邊城市對貧困農村的經濟帶動能力較低；東部農村貧困主要是由于農村中勞動力流失，老年群體因為身體機能下降難以進行生產活動。

由于農村貧困地區的經濟發展水平較低，經濟發展動力不足，因而當地人均收入要遠低于周邊城鎮人均收入水平。這就導致了農村老年群體的生活質量較低，而較低的生活質量也會影響老年人的心理和身體狀況，最終影響老年人的晚年生活。

2.2 易患老年疾病，缺乏日常照顧

由于年紀較大，老年人身體機能和自身免疫能力顯著下降，患病概率急劇增加，再加上經濟基礎較弱，無法給予自身充足的醫療保障，因而農村貧困老人中有九成都患有老年疾病或者慢性疾病。這些患病老人往往所需治療費用較高、治療周期較長。久而久之，各種疾病纏身的老年人會慢慢喪失自主行動能力，嚴重的甚至可能癱瘓。但很多農村貧困地區的青壯年都外出打工，平常給予老人照顧多限于經濟方面，當老人因疾病困擾生活時，往往無法及時回到老人身邊進行照顧。

2.3 社會保障制度不完善

受傳統養老觀念影響，我國一直以家庭養老為主要養老模式。由于計劃生育政策的推行，家庭中子女數量銳減，傳統的家庭養老模式難以延續。近年來，我國針對老年群體推行了社會養老保障制度，由國家來保障老年群體的生活。這一政策在城市中的推行十分迅速，城市中的老人早已開始享受社會養老保障制度帶來的福利［3］。但由于農村貧困地區信息欠發達、相關政策法規不完善、基層政策落實力度不夠等因素，目前社會養老保障制度仍未能在農村地區實現全面覆蓋。

3 農村老年貧困問題社會工作介入

老年社會工作是社會工作的一個重要分支。老年社會工作對于農村老年貧困問題有兩種介入方式，包括直接介入和間接介入。其中，直接介入包括撫慰老人心理、對老人進行日常照顧、幫助老人看病就醫等；間接介入包括對農村干部進行培訓、幫助老人申請社會保障、改善老人鄰里關系等。

3.1 提供個別化的心理安慰和日常照顧

一些年紀較大的老人因為生活在貧困當中或者疾病沒有痊愈，就會出現各種各樣的心理問題，情緒容易失控。再加上缺少子女陪伴，孤獨感和失落感會伴隨老人的生活。這個時候，社會工作者需要開導老人，舒緩老人的心理壓力，并用實際的陪伴來告訴老人他們并不是被社會所拋棄的人。

社會工作者需要定期上門為老人提供服務，幫助老人清理家庭衛生，幫助老人換藥或者解決其他需要幫助的問題。

3.2 協助老人就醫看病

事實上，農村中很多貧困老人都是因病致貧。由于目前農村醫療保障尚不完善、老年疾病往往難以治療且多有并發癥，因而很多貧困老人患病后不愿治療或很難得到及時治療。特別是農村女性老人，由于農村特殊的生活環境，她們相較于農村男性老人患病的概率更高，所患疾病種類更多。

社會工作者介入除了陪伴就醫外，還應幫助農村貧困老人申請醫保，緩解老人就醫難、看病難的問題。

3.3 協助進行隔代教育

在我國中西部農村地區，年輕人大多選擇外出打工，留在農村的就是留守老人和留守兒童。在這樣的情況下，教育留守兒童的重擔就落到了老人身上。但是，農村貧困地區的老人往往文化水平都不高，不能對孫輩進行有效教育［5］。社會工作者可以將農村貧困老人的后代集中起來，開展留守兒童小組工作，提升這些留守兒童生活能力的同時，進行學業輔導，協助農村貧困老人進行隔代教育，緩解他們的壓力。

3.4 幫助老人獲得生活保障資源，完善社會支持網絡

社會工作者介入后，需要評估貧困老人的實際情況，如果達到國家相關政策保障標準，要積極幫助老人申請相關補貼保障。同時，除了醫療保障外，社會工作者也要積極對接其他社會資源，幫助農村貧困老人改善生活、走出貧困。

農村老年貧困群體普遍出現的一個問題就是對他們的社會支持網絡不夠完善，這一問題可以從三個方面來解決。第一改變老年人的傳統思想，讓老人改變“家丑不能外揚”的傳統思想，學會主動尋求幫助。第二要促進老人與家庭成員的聯系，加強老人與子女以及伴侶的溝通。第三要改善老人的鄰里關系。所謂“遠親不如近鄰”。子女作為青壯年勞動力經常不在老人身邊，一旦老人有事，鄰里間的互相幫助就是農村貧困老年人支持網絡中的重要組成部分。

4 結語

現階段，我國社會處在轉型期，城鄉社會二元結構穩固，城鄉發展差距依舊較大。我國農村地區的老年群體仍遭受著貧困問題的困擾。農村老年群體貧困問題的解決是我國全面步入小康社會的重要一環。不僅國家出臺了相關政策法規，社會各界也貢獻了很大的力量。但如今，農村老年群體數量不斷增加，社會工作者作為專業的助人活動者，應該發揮其優勢，在政府保障的基礎上，利用專業的工作方法和介入技巧，幫助農村老年貧困群體完善他們的社會支持網絡，全面改善農村老年貧困群體的生活環境，提高他們的生活質量和生活水平，促進農村老年貧困群體自身能力的發展，最終達到維護社會穩定和發展的目標。