農(nóng)村老年群體貧困問(wèn)題及社會(huì)工作介入

婁康杰

（云南師范大學(xué)，云南 昆明 650500）

1 核心概念界定

1.1 貧困

貧困多被看作是一種經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象。從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來(lái)看，貧困是由于收入不足而導(dǎo)致的生活匱乏狀態(tài)。但僅僅從經(jīng)濟(jì)學(xué)意義上來(lái)理解貧困是不夠的，我們還要從社會(huì)層面來(lái)理解貧困，了解貧困所包含的社會(huì)特征。第一，貧困是由于人們?nèi)狈ξ镔|(zhì)、文化、社會(huì)等資源，而無(wú)法提高生活質(zhì)量，導(dǎo)致其生活處于最低水平以下的情況。第二，貧困是指人們由于缺乏能力、手段和技術(shù)而喪失那些可能使其生活變好的機(jī)會(huì)。

本文認(rèn)為，貧困包含物質(zhì)和精神兩個(gè)方面。物質(zhì)方面的貧困即經(jīng)濟(jì)上處于落后水平，而精神上的貧困是指社會(huì)地位的低下，思想滯后，比較容易與社會(huì)脫軌［1］。

1.2 農(nóng)村老年貧困群體問(wèn)題

農(nóng)村老年貧困群體問(wèn)題是指農(nóng)村老年群體因?yàn)樽陨碡毨鶐?lái)的一系列問(wèn)題。對(duì)于農(nóng)村老年人而言，他們存在的貧困問(wèn)題同樣包括物質(zhì)和精神兩個(gè)方面，物質(zhì)上的匱乏和精神方面的欠缺都是導(dǎo)致其貧困的原因。

1.3 老年社會(huì)工作

老年社會(huì)工作是社會(huì)工作眾多工作領(lǐng)域中的一個(gè)，主要針對(duì)老年人出現(xiàn)的各種問(wèn)題進(jìn)行介入活動(dòng)。老年社會(huì)工作是指專(zhuān)業(yè)的社會(huì)工作者在專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀的指導(dǎo)下，運(yùn)用社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的知識(shí)、方法和技巧，為在生活中遭受各種困難而暫時(shí)喪失社會(huì)功能的老人“解決問(wèn)題、擺脫困境，改善功能、擺脫貧困，增強(qiáng)功能、保障生活”的助人活動(dòng)。老年社會(huì)工作就是為了讓老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”，通過(guò)完善或者重新建立老年群體的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)老人自身的發(fā)展，提高老人的生活水平。

2 農(nóng)村老年貧困群體問(wèn)題分析

農(nóng)村貧困問(wèn)題一直是影響中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的一大重要問(wèn)題。因此，自改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)政府一直致力于解決農(nóng)村貧困問(wèn)題，一系列的農(nóng)村反貧困政策、措施得到大力實(shí)施，農(nóng)村貧困問(wèn)題在一定程度上得到了改善［2］。相較于之前，我國(guó)現(xiàn)在的農(nóng)村貧困人口數(shù)量已經(jīng)大大減少，但是總體基數(shù)還是較大，還是存在很多相對(duì)貧困的現(xiàn)象。

2.1 經(jīng)濟(jì)水平低下，生活質(zhì)量不高

我國(guó)中西部農(nóng)村貧困主要是由于自然環(huán)境的限制以及基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善，周邊城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平也相對(duì)較低，周邊城市對(duì)貧困農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)能力較低；東部農(nóng)村貧困主要是由于農(nóng)村中勞動(dòng)力流失，老年群體因?yàn)樯眢w機(jī)能下降難以進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)。

由于農(nóng)村貧困地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低，經(jīng)濟(jì)發(fā)展動(dòng)力不足，因而當(dāng)?shù)厝司杖胍h(yuǎn)低于周邊城鎮(zhèn)人均收入水平。這就導(dǎo)致了農(nóng)村老年群體的生活質(zhì)量較低，而較低的生活質(zhì)量也會(huì)影響老年人的心理和身體狀況，最終影響老年人的晚年生活。

2.2 易患老年疾病，缺乏日常照顧

由于年紀(jì)較大，老年人身體機(jī)能和自身免疫能力顯著下降，患病概率急劇增加，再加上經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較弱，無(wú)法給予自身充足的醫(yī)療保障，因而農(nóng)村貧困老人中有九成都患有老年疾病或者慢性疾病。這些患病老人往往所需治療費(fèi)用較高、治療周期較長(zhǎng)。久而久之，各種疾病纏身的老年人會(huì)慢慢喪失自主行動(dòng)能力，嚴(yán)重的甚至可能癱瘓。但很多農(nóng)村貧困地區(qū)的青壯年都外出打工，平常給予老人照顧多限于經(jīng)濟(jì)方面，當(dāng)老人因疾病困擾生活時(shí)，往往無(wú)法及時(shí)回到老人身邊進(jìn)行照顧。

2.3 社會(huì)保障制度不完善

受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念影響，我國(guó)一直以家庭養(yǎng)老為主要養(yǎng)老模式。由于計(jì)劃生育政策的推行，家庭中子女?dāng)?shù)量銳減，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以延續(xù)。近年來(lái)，我國(guó)針對(duì)老年群體推行了社會(huì)養(yǎng)老保障制度，由國(guó)家來(lái)保障老年群體的生活。這一政策在城市中的推行十分迅速，城市中的老人早已開(kāi)始享受社會(huì)養(yǎng)老保障制度帶來(lái)的福利［3］。但由于農(nóng)村貧困地區(qū)信息欠發(fā)達(dá)、相關(guān)政策法規(guī)不完善、基層政策落實(shí)力度不夠等因素，目前社會(huì)養(yǎng)老保障制度仍未能在農(nóng)村地區(qū)實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。

3 農(nóng)村老年貧困問(wèn)題社會(huì)工作介入

老年社會(huì)工作是社會(huì)工作的一個(gè)重要分支。老年社會(huì)工作對(duì)于農(nóng)村老年貧困問(wèn)題有兩種介入方式，包括直接介入和間接介入。其中，直接介入包括撫慰老人心理、對(duì)老人進(jìn)行日常照顧、幫助老人看病就醫(yī)等；間接介入包括對(duì)農(nóng)村干部進(jìn)行培訓(xùn)、幫助老人申請(qǐng)社會(huì)保障、改善老人鄰里關(guān)系等。

3.1 提供個(gè)別化的心理安慰和日常照顧

一些年紀(jì)較大的老人因?yàn)樯钤谪毨М?dāng)中或者疾病沒(méi)有痊愈，就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的心理問(wèn)題，情緒容易失控。再加上缺少子女陪伴，孤獨(dú)感和失落感會(huì)伴隨老人的生活。這個(gè)時(shí)候，社會(huì)工作者需要開(kāi)導(dǎo)老人，舒緩老人的心理壓力，并用實(shí)際的陪伴來(lái)告訴老人他們并不是被社會(huì)所拋棄的人。

社會(huì)工作者需要定期上門(mén)為老人提供服務(wù)，幫助老人清理家庭衛(wèi)生，幫助老人換藥或者解決其他需要幫助的問(wèn)題。

3.2 協(xié)助老人就醫(yī)看病

事實(shí)上，農(nóng)村中很多貧困老人都是因病致貧。由于目前農(nóng)村醫(yī)療保障尚不完善、老年疾病往往難以治療且多有并發(fā)癥，因而很多貧困老人患病后不愿治療或很難得到及時(shí)治療。特別是農(nóng)村女性老人，由于農(nóng)村特殊的生活環(huán)境，她們相較于農(nóng)村男性老人患病的概率更高，所患疾病種類(lèi)更多。

社會(huì)工作者介入除了陪伴就醫(yī)外，還應(yīng)幫助農(nóng)村貧困老人申請(qǐng)醫(yī)保，緩解老人就醫(yī)難、看病難的問(wèn)題。

3.3 協(xié)助進(jìn)行隔代教育

在我國(guó)中西部農(nóng)村地區(qū)，年輕人大多選擇外出打工，留在農(nóng)村的就是留守老人和留守兒童。在這樣的情況下，教育留守兒童的重?fù)?dān)就落到了老人身上。但是，農(nóng)村貧困地區(qū)的老人往往文化水平都不高，不能對(duì)孫輩進(jìn)行有效教育［5］。社會(huì)工作者可以將農(nóng)村貧困老人的后代集中起來(lái)，開(kāi)展留守兒童小組工作，提升這些留守兒童生活能力的同時(shí)，進(jìn)行學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，協(xié)助農(nóng)村貧困老人進(jìn)行隔代教育，緩解他們的壓力。

3.4 幫助老人獲得生活保障資源，完善社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)

社會(huì)工作者介入后，需要評(píng)估貧困老人的實(shí)際情況，如果達(dá)到國(guó)家相關(guān)政策保障標(biāo)準(zhǔn)，要積極幫助老人申請(qǐng)相關(guān)補(bǔ)貼保障。同時(shí)，除了醫(yī)療保障外，社會(huì)工作者也要積極對(duì)接其他社會(huì)資源，幫助農(nóng)村貧困老人改善生活、走出貧困。

農(nóng)村老年貧困群體普遍出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題就是對(duì)他們的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)不夠完善，這一問(wèn)題可以從三個(gè)方面來(lái)解決。第一改變老年人的傳統(tǒng)思想，讓老人改變“家丑不能外揚(yáng)”的傳統(tǒng)思想，學(xué)會(huì)主動(dòng)尋求幫助。第二要促進(jìn)老人與家庭成員的聯(lián)系，加強(qiáng)老人與子女以及伴侶的溝通。第三要改善老人的鄰里關(guān)系。所謂“遠(yuǎn)親不如近鄰”。子女作為青壯年勞動(dòng)力經(jīng)常不在老人身邊，一旦老人有事，鄰里間的互相幫助就是農(nóng)村貧困老年人支持網(wǎng)絡(luò)中的重要組成部分。

4 結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)階段，我國(guó)社會(huì)處在轉(zhuǎn)型期，城鄉(xiāng)社會(huì)二元結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，城鄉(xiāng)發(fā)展差距依舊較大。我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的老年群體仍遭受著貧困問(wèn)題的困擾。農(nóng)村老年群體貧困問(wèn)題的解決是我國(guó)全面步入小康社會(huì)的重要一環(huán)。不僅國(guó)家出臺(tái)了相關(guān)政策法規(guī)，社會(huì)各界也貢獻(xiàn)了很大的力量。但如今，農(nóng)村老年群體數(shù)量不斷增加，社會(huì)工作者作為專(zhuān)業(yè)的助人活動(dòng)者，應(yīng)該發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，在政府保障的基礎(chǔ)上，利用專(zhuān)業(yè)的工作方法和介入技巧，幫助農(nóng)村老年貧困群體完善他們的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，全面改善農(nóng)村老年貧困群體的生活環(huán)境，提高他們的生活質(zhì)量和生活水平，促進(jìn)農(nóng)村老年貧困群體自身能力的發(fā)展，最終達(dá)到維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展的目標(biāo)。