董碧蓉
每個人都會有老去的那一天,就像落葉總會歸根一樣。當百米沖刺變成閑庭信步,再變成踽踽獨行,老人的身、心、靈都悄悄地發生變化———夜不能寐、迷糊健忘,甚至無法辨認親友,迷路或走失。當病痛一點一點蠶食失智老人的心智,他們會變得越來越不像自己。試想有一天,家里的長輩如果變成這樣,該如何是好?為了更好地關愛家里的老人,介紹3種有效的照護模式。
所謂好朋友照護模式,不是指讓老人和好朋友共度余生,而是照顧老人的親友,要把老人當做好朋友來對待。
像好朋友一樣對老人,尊重和包容,陪伴與支持,幫助老人不斷接受新事物,積極參加社會活動;營造自由、平等的氛圍,讓老人感受到歸屬感和價值感,活得更有尊嚴。語言并非唯一溝通方式,還可以通過身體接觸、眼神交流、肢體語言來表達。
推薦的溝通技巧主要有:
●每次只探討一個核心問題,比如跟老人一起聊美食,那就別發散到做家務;
●使用老人習慣的語言,講方言是最合適的交流方式;
●簡化復雜的指示,比如等老人完成“穿上衣服”這個指示后,再說“出去吃飯”,別直接說“穿上衣服去吃飯”;
●揣測老人的意思,比如老人說“開門那個東西”,選擇適當詞語,暗示老人說出“鑰匙”這個詞;
日本學者提出的自立支援模式,不是說讓老人獨居生活,自己照顧自己,而是指借助各種手段,比如喝水、飲食營養、上廁所、運動等,增強老人的自理能力,同時減輕照護者的職業傷痛,使老人和照護者實現雙贏,達到安全、省力、人性化的目的。
提升自理能力,關鍵需要做到以下幾點:
●飲食照護讓老人享受飲食的樂趣,飯菜既要可口,也要軟硬適度,并保證營養的補充。鼓勵老人自主進食,并努力維持老人的口腔吞咽功能。
●飲水照護高齡老人的身體有百分之五十是水,上了年紀,感覺會相對遲鈍,常常會忽略自己喝水的需求,為了讓老人不脫水,照護者每天要提醒并鼓勵老人喝水,大概5小瓶礦泉水即可(1500毫升)。
●穿衣照護照護者不要簡單包辦代替,盡可能鼓勵老人自己穿衣服,自己決定穿什么衣服,只在必要時給予幫助。衣服簡單舒適、鞋子確保防滑。老人自己完成穿衣后,照護者會給予適當的表揚,以增強老人的自信心和成就感。
●排便照護上了年紀,老人容易出現便秘,提醒老人一早上廁所,采取身體微前傾的排便姿勢,以及順時針方向按摩腹部,會有助老人養成規律的自然排便習慣。

在無病即健康的傳統觀念指導下,過去照護的重點是通過藥物來治療疾病。
這和跟大家的認知很像,捫心自問,大多數的人只有被疾病侵擾后,才會重視身體健康,后悔沒有盡早預防和治療。
全人照護除關注疾病本身以外,還關注老人的感受,盡力滿足老人自我實現的需求,使老人的消極情緒得到改善。這種先進的健康觀念,更有助于老人獲得健康的體魄和心靈。
當老人失智后,身體狀況可能會每況愈下,常有睡眠障礙、大小便失禁、營養不良、多重用藥等各方面問題。此時,老人可能需要一支通力合作的多學科團隊,這個團隊包含醫生、護士、康復師、營養師、藥劑師、心理醫生等,大家會為老人制定個性化的健康管理方案,幫助老人達到身、心、靈的和諧。
無論長輩是否罹患老年癡呆,都應珍惜當下,牢記科學的健康理念和照護模式,科學防治老年癡呆。
編輯/方冰青