達英-35在藥物誘導排卵治療多囊卵巢綜合征不孕中的作用分析

李燕

【摘 要】目的：探究達英-35在藥物誘導排卵治療多囊卵巢綜合征不孕中的作用。方法：選擇2018年12月至2020年12月期間收治的84例多囊卵巢綜合征不孕患者，對照組患者（42例）直接進行藥物誘導排卵治療，試驗組患者（42例）使用達英-35治療的同時進行藥物誘導排卵治療，觀察兩組患者治療前后B超檢查結果改善情況，比較兩組患者排卵率、卵泡黃素化未破裂綜合征（LUFS）發生率及懷孕率。結果：兩組患者卵巢體積較治療前明顯縮小，卵泡數明顯減少，試驗組患者卵巢體積明顯小于對照組，卵泡數明顯少于對照組（P<0.05）；試驗組患者排卵率、受孕率顯著高于對照組，LUFS發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：達英-35在藥物誘導排卵治療多囊卵巢綜合征不孕中，能夠有效改善患者臨床體征，提高患者排卵率及妊娠率。

【關鍵詞】達英-35；藥物誘導排卵；多囊卵巢綜合征；不孕

Analysis of the effect of Diane-35 in the treatment of infertility with polycystic ovary syndrome by drug-induced ovulation

Li Yan

Department of Gynecology， Luxi County Peoples Hospital，Honghe Prefecture，Yunnan Luxi 652499， China

【Abstract】Objective： To explore the role of Diane-35 in the treatment of infertility with polycystic ovary syndrome by drug-induced ovulation.Methods： A total of 84 infertile patients with polycystic ovary syndrome admitted from December 2018 to December 2020 were selected. The patients in the control group （42 cases） were directly treated with drug-induced ovulation. The patients in the experimental group（42 cases） were treated with Diane-35 and drug-induced ovulation at the same time.Observing the improvement of the B-ultrasound results of the two groups of patients before and after treatment， and comparing the ovulation rate， the incidence of luteinizedunrupturedfollicle syndrome（LUFS） and the pregnancy rate of the two groups of patients.Results：The ovarian volume of the two groups was significantly smaller than before treatment， and the number of follicles was significantly reduced. The ovarian volume of the test group was significantly smaller than that of the control group， and the number of follicles was significantly less than that of the control group （P<0.05）；The ovulation rate and conception rate of the test group were significantly higher than those of the control group， and the incidence of LUFS was significantly lower than that of the control group （P<0.05）.Conclusion：Diane-35 can effectively improve patients clinical signs and ovulation rate and pregnancy rate in the treatment of infertility with polycystic ovary syndrome by drug-induced ovulation.

【Key？Words】Diane-35；Drug-induced ovulation； Polycystic ovary syndrome； Infertility

多囊卵巢綜合征是一種以高雄激素、無排卵以及胰島素抵抗為特征的內分泌及代謝疾病，也是引起女性無排卵不孕癥的常見原因之一[1]，嚴重影響女性的身心健康及家庭幸福。枸櫞酸氯米芬是治療多囊卵巢綜合征不孕癥的首選藥物，具有刺激排卵和促進卵泡生長的效果，取得了一定的治療效果，但部分患者治療后效果并不理想[2]，為強化治療效果，我院對達英-35在藥物誘導排卵治療多囊卵巢綜合征不孕中的作用展開探究，總結如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇2018年12月至2020年12月期間收治的84例多囊卵巢綜合征不孕患者進行實驗觀察，根據患者的意愿對患者進行分組，分為對照組和試驗組各42例。對照組，年齡25歲～37歲，平均年齡（28.90±3.14）歲，不孕年限2年～10年，平均年限（4.52±1.07）年；試驗組，年齡24歲～38歲，平均年齡（28.35±3.46）歲，不孕年限2年～10年，平均年限（4.63±1.12）年，兩組資料平衡性良好（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者直接進行常規藥物誘導排卵治療。試驗組患者使用達英-35治療的同時進行藥物誘導排卵治療，于患者月經第5d開始，給予其達英-35（拜耳醫藥保健有限公司；批準文號：國藥準字J20100003）1片/次，連服21d待撤退性出血第5d，開始進行下一個周期的治療，服藥3個月～4個月后進行復查

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后B超檢查結果改善情況，比較兩組患者排卵率、LUFS發生率及懷孕率。

B超檢查主要觀察患者治理前后卵巢體積及卵泡數變化情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者B超檢查結果比較

治療前，兩組患者卵巢體積、卵泡數進行比較無明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組患者卵巢體積較治療前明顯縮小，卵泡數明顯減少，試驗組患者卵巢體積明顯小于對照組，卵泡數明顯少于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者排卵率和受孕率比較

試驗組患者排卵率、受孕率顯著高于對照組，LUFS發生率明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

枸櫞酸氯米芬是臨床促排卵治療一線藥物，其具有抗雌激素和弱雌激素的雙重作用，使LH和FSH的分泌增加，促進卵泡發育、成熟，刺激排卵[3]，但部分患者使用氯米芬進行治療效果并不理想，我院則考慮聯合達英-35來強化治療效果。

達英-35是臨床常用避孕藥，其是雄性激素在受體水平的競爭性拮抗劑，能夠有效抑制雄激素的合成，降低患者血清雄激素濃度，還能夠抑制LH的分泌，降低患者空腹胰島素水平，快速糾正患者內分泌紊亂。我院在患者進行誘發排卵治療前進行達英-35治療，結果顯示：試驗組患者卵巢體積明顯小于對照組，卵泡數明顯少于對照組，試驗組患者排卵率、受孕率顯著高于對照組，LUFS發生率明顯低于對照組（P<0.05），效果確切，是治療多囊卵巢綜合征合并不孕的有效方法。

綜上所述：達英-35在藥物誘導排卵治療多囊卵巢綜合征不孕中，能夠有效改善患者促性腺激素及雄激素水平，改善患者臨床體征，提高患者排卵率及妊娠率，效果確切，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 魏學英，劉建猛，趙樂樂.達英-35在藥物誘導排卵治療多囊卵巢綜合征不孕中的作用評價[J].糖尿病天地，2020，17（6）：95.

[2] 楊月.達英-35配合促排卵法治療多囊卵巢綜合征不孕的療效分析[J].中國醫藥指南，2018，16（31）：122-123.

[3] 何志云，王群.達英-35聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征不孕臨床效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（19）：77-78.