同是咳嗽，為啥CT檢查卻不同

狄愛輝 張艷

隨著CT成像技術的發展，CT檢查應用也越來越普遍。隨之而來的是一些患者的疑惑——“同樣都是咳嗽，別人只做平掃CT，為什么我卻需要再做增強CT呢？有必要嗎？”平掃CT和增強CT這兩種檢查，到底有啥區別？

首先，來看一下CT成像的基本過程。CT成像基本過程為：CT設備對受檢部位進行X線掃描，探測器接收X線信號后，經計算機重建得到受檢部位斷層圖像。平掃CT是最基本的CT檢查，是指患者機體和受檢部位處于自然狀態下進行的CT檢查。平掃CT檢查過程中通常只需要患者仰臥（或俯臥）于CT檢查床上，按照檢查指令保持機體靜止并（或）完成呼吸屏氣配合即可完成檢查。平掃CT適用于頭顱五官外傷，胸腹部炎癥，脊柱、四肢關節骨折、退變等疾病的診斷以及各部位占位性病變的初步篩查，不適用于病變的定性診斷。增強CT是在靜脈內注射一定劑量的含碘造影劑后進行CT掃描檢查的方法。其目的是增強病灶和血管與周圍組織的對比，以利于發現平掃CT不能發現的病灶或更清晰地顯示病灶的范圍和性質，對病變的定性診斷提供有價值的信息。以胸部病變為例：平掃CT即可診斷肺炎，但要明確病變與周圍結構解剖關系，如肺隔離癥、腫瘤血供等情況時，需要進行增強CT檢查。需要說明的是，由于碘造影劑有使用禁忌且存在過敏風險，通常需在醫生評估通過后才可進行增強CT檢查。

總之，平掃CT和增強CT適應癥不同。對于復雜疾病而言，平掃CT只是基礎，增強CT更有助于疾病的定性診斷。雖然同樣是咳嗽，但因為病因不同，所以影像學檢查方式才不同。

（來源：老年生活報）