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新冠抗體檢測該不該做

2021-12-21 23:53:38
新傳奇 2021年46期
關(guān)鍵詞:建議檢測

接種疫苗后是否產(chǎn)生抗體,是疫苗是否起效的重要指標(biāo),在乙肝的預(yù)防接種中就有這樣的操作。有不少人反映,其打完新冠疫苗后檢測抗體結(jié)果顯示為陰性。在此情況下,為什么官方不建議個(gè)人進(jìn)行新冠抗體檢測?

日前,有不少人反映,其打完新冠疫苗后檢測抗體結(jié)果顯示為陰性。有學(xué)者提出要進(jìn)行抗體檢測以掌握人群對新冠病毒的免疫水平,但官方多次表示不建議個(gè)人進(jìn)行新冠抗體檢測。

為什么不建議個(gè)人進(jìn)行新冠抗體檢測?用抗體檢測驗(yàn)證新冠疫苗保護(hù)效果有哪些技術(shù)難點(diǎn)?

官方多次強(qiáng)調(diào):不建議個(gè)人進(jìn)行新冠抗體檢測

今年1月20日,在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上,有記者提問:“一些公眾在接種新冠疫苗后稱沒有產(chǎn)生抗體,是否有這樣的情況?”

對此,中國疾病預(yù)防控制中心副主任馮子健表示,從目前疫苗臨床研究結(jié)果可以看到,接種新冠疫苗后97%以上的人能產(chǎn)生抗體。值得注意的是,所有的疫苗都不可能百分之百產(chǎn)生抗體,這主要跟個(gè)體差異有關(guān)。與此同時(shí),馮子健強(qiáng)調(diào),沒有必要對每一個(gè)接種者開展新冠抗體檢測。

8月27日,有網(wǎng)友在人民網(wǎng)領(lǐng)導(dǎo)留言板上提建議,希望盡快對已接種人群進(jìn)行新冠抗體檢測,對接種新冠疫苗后沒有出現(xiàn)抗體的人進(jìn)行補(bǔ)種。

對此,在當(dāng)天舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉再次強(qiáng)調(diào),個(gè)人進(jìn)行新冠抗體檢測既沒有必要,也不可行。

10月27日,同樣是在人民網(wǎng)領(lǐng)導(dǎo)留言板,有網(wǎng)友留言:“我在今年5至7月接種了3針安徽智飛的新冠疫苗,后于9月28日在醫(yī)院做了抗體檢測,檢測結(jié)果為陰性。為了防止感染新冠,我能不能申請?jiān)俅谓臃N其他疫苗?”

對此,陜西省西安市衛(wèi)生健康委員會回復(fù)稱,已接種3針安徽智飛新冠疫苗者,不需要進(jìn)行加強(qiáng)免疫。

是否進(jìn)行新冠抗體檢測存爭議

接種疫苗后是否產(chǎn)生抗體,是疫苗是否起效的重要指標(biāo)。事實(shí)上,在乙肝的預(yù)防接種中就有這樣的操作。

根據(jù)《中國慢性乙型肝炎防治指南》中的建議,一般人群不需要進(jìn)行抗-HBs(乙型肝炎表面抗體)監(jiān)測或加強(qiáng)免疫,但對高危人群或免疫功能低下者可監(jiān)測抗-HBs。如乙肝表直抗原定量<10mlU/mL,可再次接種1針乙型肝炎疫苗。

那么,為何不建議個(gè)人進(jìn)行新冠抗體檢測?

汕頭大學(xué)病毒學(xué)家常榮山表示,有人打了疫苗后檢測IgG抗體(免疫球蛋白),即便結(jié)果是陰性,也并不一定表示沒有產(chǎn)生抗體。現(xiàn)有的抗體檢測試劑并非針對接種新冠疫苗后產(chǎn)生的抗體而設(shè)計(jì)的,如果用來進(jìn)行大規(guī)模抗體檢測,可能會出現(xiàn)大量的假陰性,容易造成人們恐慌。

鄭忠偉表示,以前常態(tài)的疫苗都不開展抗體檢測,也沒有這方面的法定要求。評判一個(gè)疫苗是否有效,主要是通過前期的臨床試驗(yàn)以及后期基于大規(guī)模疫情的研究來綜合研判,不能單以抗體水平來判定這個(gè)疫苗是不是有效。所以,現(xiàn)階段沒有必要開展大規(guī)模新冠抗體檢測。

新冠抗體檢測技術(shù)問題待解

根據(jù)國家藥監(jiān)局今年8月27日回復(fù)政協(xié)委員提案的信息顯示,截至今年6月底,國家藥監(jiān)局已批準(zhǔn)了27個(gè)抗體檢測試劑,日產(chǎn)1646萬人份。

另據(jù)國家藥監(jiān)局公布的信息顯示,目前的抗體檢測試劑有IgM和IgG抗體檢測試劑。由于存在局限性,僅作為對新冠病毒核酸檢測陰性疑似病例的補(bǔ)充檢測,或在疑似病例診斷中與核酸檢測協(xié)同使用。

鄭忠偉表示,判斷抗體是否能中和新冠病毒,需要在生物安全P3級實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行,一般的商業(yè)試劑是不可能做到這一點(diǎn)。

如何能快捷地檢測接種新冠疫苗后產(chǎn)生的抗體水平?在常榮山看來,這是暫時(shí)難以解決的技術(shù)問題。目前,很少有企業(yè)開展相關(guān)試劑的研發(fā)。

因此,他建議,應(yīng)該由新冠疫苗研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行新冠疫苗抗體試劑盒的研發(fā)生產(chǎn)。一方面可以檢驗(yàn)新冠疫苗的效果;另一方面也可以讓一些因個(gè)體差異不能產(chǎn)生抗體的接種者選擇適合的新冠疫苗進(jìn)行接種,這樣才會在所有人群中形成有效的免疫保護(hù)屏障。

(澎湃新聞網(wǎng))

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