紋路填充，你要“對癥下藥”

何新嶺 蕪湖

隨著年紀增加，肌膚的新陳代謝開始變慢，細小的紋路逐漸爬上臉龐，令很多愛美女性苦惱。今天，西安國際醫學中心醫院整形醫院微整注射科李旭平主任，就來和大家聊聊“面部紋路”這個難題。

面部紋路怎么分？

專家答疑：想要改善甚至去除紋路，首先要搞清楚紋路的種類及特點。

1.動態皺紋：俗稱“表情紋”，它是我們面部肌肉運動時產生的褶皺。如果你面無表情時沒有皺紋，只有做表情時眼角、嘴角、眉心等處才會出現皺紋，那就是動態皺紋，也稱假性皺紋。

2.靜態皺紋：俗稱“真性皺紋”，即使我們不做表情它也存在，比如眉間紋、魚尾紋、嘴角的細紋、頸紋等。真性皺紋一旦形成，很難用護膚品去解決。

3.干紋：我們也叫它“假性皺紋”，大多是由于皮膚干燥缺水或者松弛堆積形成的，它可以用一些補水的手段去解決。

4.溝槽：我們的面部經常會出現一些“溝”，嚴格來說，它不算紋路，但是大家通常會把它歸為紋路，比如法令紋、印第安紋、鼻唇溝、木偶紋等。它更接近一種溝槽，和做表情關系不大，更多是面部松垂造成的。

專家答疑：皺紋出現的內在根本原因是皮膚及組織的膠原蛋白流失、衰老等。如果我們想讓皺紋得到最大程度地改善，可能需要綜合判斷，采用合適的注射材料。

1.肉毒素：主要作用于面部表情肌，通過阻斷和控制表情肌的運動，控制和減輕動態皺紋的產生，進而避免形成真性皺紋。一般適用于因表情肌過于活躍而形成的動態皺紋。

2.玻尿酸：注射到皺紋部位填充皮膚真皮層，通過填充方式將皺紋撫平，同時刺激膠原增生及鎖緊肌膚中的水分。主要適用于皮膚組織凹陷形成的靜態皺紋，比如法令紋、面部細紋。

3.嗨體：它含有多種氨基酸成分，是營養型的玻尿酸，具有填充+滋養的雙重功效，能刺激成纖維細胞，修復斷裂的彈力纖維，常用于解決頸紋、面部真性皺紋等。

4.膠原蛋白：它屬于純營養劑。紋路的產生，很多都源于組織衰老，組織衰老不光是皮膚彈性降低，組織彈性也會降低。膠原蛋白就像營養灌注，不僅能讓紋路表面平展，還能滋養內里。

5.自體脂肪：它適用于補充組織容量，脂肪填充是一個手術項目，有創傷，恢復周期長，脂肪存活率有限，不良并發癥會有結節。脂肪填充也需要適量、適當，過度填充很難修補，所以，脂肪填充在輕醫美時代已經不是填充首選了。

年輕人滿臉倦容、顯老，很多時候是淚溝在作祟。淚溝出現的主要原因是眼輪匝肌支撐韌帶松弛，眶下區脂肪層下移萎縮，造成組織空缺，從而形成凹陷。有人的淚溝甚至延伸到臉頰，形成印第安紋。解決淚溝，填充是個有效的辦法，同時提升、復位下垂的眶下組織，就能解決“看起來疲憊”的問題。

我們日常生活中，保養品其實是不能少的。保養品是否有用，要看臉上的細紋是哪種，如果是干紋，那保養品就有一定效果，通過對皮膚表面的涂抹、按摩，保濕且補充水分，改善干紋甚至讓干紋消失;如果是真性皺紋，就只能通過醫美的手段去解決。

頸紋的形成原因比較復雜，有人是遺傳的，有人是肥胖導致的，有人是衰老長出來的，有人是缺水干燥導致的，有人是折疊皮膚形成的（低頭玩手機就屬于這種），等等。除了做醫美，其實大家可以平時多做一些抬頭、仰伸的動作，比如瑜伽的一些動作，對折疊皮膚的拉伸是有用的。

法令紋在紋路填充中最“棘手”的原因，是法令紋不是單獨存在的，大多數時候是和其他問題混合出現的，因此要綜合判斷解決。

許多年輕的姑娘長法令紋，多數是因為面部顴骨發育不良。少女型法令紋具體可以分為嘴凸型法令紋、鼻基底型法令紋和脂肪墊型法令紋。

嘴凸型法令紋：屬于中面部發育不良，顯得上頜骨和牙槽突出。改善嘴凸型法令紋，不光是要填充鼻基底部分，而且要調整整個中面部的高度，解決牙槽突出的問題。

鼻基底型法令紋：嘴巴并不突出，但是鼻基底很低。解決這種法令紋，要從鼻子上做文章，把鼻基底以及整個鼻小柱抬高，讓面部看起來更協調。

脂肪墊型法令紋：面部組織容量比較多，脂肪墊偏厚，就是俗稱的蘋果肌很大，輕微的松弛就可能讓溝槽很明顯。這種法令紋適合做減法，不要刻意地去墊法令紋低的地方，不然，中面部看上去會非常臃腫，整體不協調。

這種法令紋是面部松垂造成的，其實就是后天的衰老，解決的時候要注意中面部組織的提升復位，比如用玻尿酸之類的將中面部的高度支撐起來。

李旭平西安國際醫學中心醫院整形醫院微整注射科主任。從事醫美行業多年，擁有十幾年外科整形手術、微創注射等臨床豐富治療經驗。多次參加國內、國際行業學術交流技術會，榮獲“面部微雕青年醫生進步獎”、“全國優秀微整形醫生”、“中國線技術精雕師”等榮譽稱號，是醫美界杰出年輕醫生代表。

填充的審美趨勢一直在變，以前的填充，很容易出現丁達爾透光現象，或者腫脹，因此出現了很多“壽星公額頭”、飽滿的油膩膩的不自然臉。現在則是要求填充后既飽滿又輕薄，表情也要自然。

不管是什么填充產品，都只是一種材料，始終要看操作的人如何把它利用好。因此，大家一定要找正規的醫院和真正的醫生去做注射。