代孕：橫跨全球的黑暗產業鏈

某明星隱婚、代孕生子等一系列事件曝光后，引發輿論海嘯。

這是一場關于生育權和女性地位的討論，但同時更關乎不平等個體之間自由與權利的議題。商業代孕，注定屬于強者對弱者的剝削，里面的主角是被商品化的底層女性。

英國廣播公司2013年的紀錄片《代孕者》曾深入印度代孕產業鏈，拍攝了著名醫生內娜·帕特爾醫生的診所，里面有代孕母親、尋找代孕的家庭、代表診所成功率的新生兒，以及人世間與生育有關的歡喜、痛楚與撕裂。

面臨巨大爭議時，片中“罪魁禍首”的診所老板帕特爾說，“大家感到生氣是因為覺得代孕者仿佛被利用了。但我認為，社會中的每個人都會利用其他人發展。”“沒有人能逃過，這是一個殘酷世界。”

資本的邏輯很霸道且殘酷。而值得注意的是，代孕在世界各國，并非都被一竿子打死。美國絕大部分州允許商業代孕，烏克蘭、格魯吉亞是尋找代孕者們的首要選項。而英國、愛爾蘭、丹麥等西歐國家，允許不收取報酬的代孕服務。

人們在一邊倒地反對代孕時，可以先冷靜下來想想，反對代孕，究竟在反對什么？

貧窮是根本原因

在印度古吉拉特邦Anand地區某條熙攘街道的盡頭，是產科醫生內娜·帕特爾的黃色外墻的診所。來過的白人患者都發出驚嘆，診所里“應有盡有，遠比外觀看上去的衛生和先進”。

大著肚子的孕婦們被集結在六人間與八人間，里面沒有電視、電腦、報紙。她們每天無所事事，相互聊天，卻被強制在這里呆上9個月——診所給她們安排了很嚴格的營養膳食。“來這的人，都是無路可走。”帕特爾斷言道。

紀錄片《代孕者》里，印度的代孕母親正是處于底層的貧困女性。大部分的女人已經有孩子，當中許多人不識字，工作一天最多也只能賺十幾美元。她們都渴望用代孕的錢養家糊口，或者買上房子改變命運。

一位在帕特爾機構提供兩次代孕服務的母親，最大的念想即是，希望孩子能接受教育，“以后不要成為像我一樣的女人了”。

對于里面的女人而言，去代孕是一根救命稻草。每位代孕母親將獲得8000美元酬勞，如果懷了雙胞胎則能獲得1萬美元，按照分期的形式獲得酬勞。

印度代孕媽媽的一切都會被定價，比如她的外貌、種姓、宗教信仰、膚色、學歷、母乳狀況、此前生育/代孕過幾個孩子、孩子的性別等。

貧窮是她們身上最大的“病”。于是，在“金主”帕特爾面前，她們只能唯命是從。哪怕是將子宮變成商品后，她們也毫無議價權。

如何體現這一點？

生產和懷孕的高風險面前，代孕母親沒有反悔的權利。如果在懷上的3個月內墮胎或流產，她們只能獲得600美元的補償。倘若這時間超過了3個月，補償也翻了一番：1200美元。僅此而已。

更重要的是，9個月期間，孩子與母胎間的血濃于水，很容易讓母親產生眷戀、愛的情感。

于是，為了避免這一切風險的發生，早在與婦女們簽署下代孕合同時，帕特爾就會問道：“9個月后，你生出的孩子與你沒有一點關系，你可以嗎？”

“可以。”得到的回復都是肯定的。

一切的不舍與沮喪，容易在9個月后集中爆發，又只能隱忍過去，如同婦女們臉上沒有流盡的熱淚。

當女性“主動”成為商品

代孕的女人們在商品交易過程中，感受到無數次生離死別與痛苦。但開代孕診所的帕特爾則表示，沒有痛苦就不能獲得回報。她的言下之意是，女人們為了獲得高額回報，選擇代孕是她們自愿且主動的。

只是，她們在做出選擇時的情境，多是身陷囹圄，被生活壓得無處遁形。她們沒有過高的學歷，無法判斷今后背負的風險，更不知道選擇這條道路后的結果。

人類學系教授色拉瓦南指出，在簽訂合同后，他接觸的印度婦女也鮮少知道，代孕意味著她們需要放棄對自身的醫療決策權。也就是說，假如有意外狀況，優先救治胎兒，而不是代孕媽媽。

這些女性還很容易被家庭、丈夫裹挾。色拉瓦南發現，家庭往往會給代孕媽媽制定一個“賺錢目標”，達到這個目標才停止代孕。甚至有一個女性的丈夫停止了賣菜的工作，以此逼她代孕。最后，她將三次代孕的錢給家里蓋了房子。

相似的情況也出現在了烏克蘭、格魯吉亞等國。紀錄片《母親溫床：烏克蘭的代孕黑產》里，女性多是因家庭生活貧困或是戰亂困窘而選擇代孕。

據公開報道，烏克蘭代孕的醫療保障多十分簡陋。女人們代孕成功后將獲得1.5萬～2萬美元酬勞。而法律上的漏洞卻無法保障到這群為他人生育的女人們。比如，第四次代孕的27歲烏克蘭女人奧爾加·科蘇諾娃反映，婦女們“經常”難以從中介處獲得她們過去被承諾應得的錢。

有人估算過商業代孕合法國家的平均代孕成本。美國在10萬美元上下，烏克蘭、印度（注：2015年后取消商業代孕合法化），則在4萬到5萬美元間浮動，大致只有“美國價位”的一半，且半數以上的利益歸于機構而非代孕人。

在強勢的中介與寬松的法律下，胎兒與孕母的健康保障問題，成為了烏克蘭代孕產業鏈中最低端的一環。在去年的新冠疫情期間，因疫情而邊境封鎖、交通管制的烏克蘭，就曾經出現大批嬰兒滯留、躺在嬰兒床上嗷嗷待哺的震撼場面。

據當地媒體報道，一些滯留嬰兒被安置在租賃公寓中，負責照顧孩子的不是醫療人員而是保姆。而能決定孩子健康的，就取決于各大中介機構的安置情況。“沒有人監管，他們也不納稅。”

各國難以達成共識

將女性子宮當成商品的代孕產業，壓榨了無數在烏克蘭、印度的女性。在很多人眼里，代孕還是父權社會的產物。部分女性將反對代孕視為維護女性權利的一次大投票。

不過，一個不可忽視的問題是，哪怕爭議重重，哪怕有明文禁止，代孕依然是一個有明確市場需求且難以約束的產業。近年來，全球陸續有宣布禁止代孕的國家，如印度、泰國、墨西哥，但依然阻擋不了有需求的人轉移到其他合法國家尋找服務。這一現象隨后被稱為“代孕醫療旅游”。

烏克蘭人權運動家Pokalchuk認為：“如果被禁止，商業代孕不會消失。它只是會變得更加不規范，從而給各方帶來更多困難。”

Pokalchuk表示：“在烏克蘭，代孕媽媽的服務是有報酬的，但我們必須明白，代孕媽媽不僅應該得到金錢，還應該得到全方位的服務，比如說，出現意外情況怎么辦？生育很多時候并不能給出百分百的保證。而這一切都需要加以規范。”

相比之下，在美國，商業代孕合法化的州針對代孕出臺了詳細的法規。在實施代孕前，代孕準父母和“代媽”各自聘請律師，對雙方的身體狀況、代孕期間的醫療行為、“代媽”的心理健康、妊娠期間的生活規范、可能發生的意外情況如何處理等，作出細致評估。合同公證后，診所才會開始醫學操作。

在由華裔作家伍綺詩的小說《小小小小的火》改編的美劇里，主角米婭在紐約讀書時選擇代孕維持生計，減輕生活負擔，但孩子出生后，由于與孩子產生了情感連結，便反悔將孩子給親生父母。而“代母”這種違約的行為，在美國部分州的法律范圍內，也會被允許。

只是，法律是兜底，是保障規則、權利上的平等，卻無法保障結果上的平等。

劍橋大學法律系講師克萊爾·格林指出，由于世界各國難以對代孕達成共識，制訂統一的國際準則可能很難。這樣一來，各國政府都會面臨困難局面：全球代孕市場的繁榮正是源于各國法律差異，而這種差異又導致監管缺失。

這樣的后果釀成了如今的全球局面。想要代孕的人依然能變著法子到別國實現代孕，用低廉的價格買來的子宮以及新生兒，則成為人性與利益博弈之間最大的犧牲品。

在這樣的情況下，一些國家會優先考慮兒童權益。格林表示，這就意味著政府不得不接受現實，對發生在國外的存在道德問題的行為睜一只眼閉一只眼。

（楊柔潔薦自《看世界》）