養老設施智能化應用研究
——以國投健康鹽城長者公寓項目為例

高翯，陳霞，常嘉威

（中國電子工程設計院有限公司）

1 引言

近年來，“新冠”疫情改變了人們的生活方式，人們不得不居家生活，老年人不能再像以往那樣去戶外聚集交流、跳廣場舞等。越來越多的老年人開始使用智能設備聯絡交流、分享生活，并且一些養老設施也積極應用智能化系統提升老年人的生活質量。然而，我國養老設施智能化應用的普及程度仍顯不足，許多本可以依靠智能化系統解決的問題仍然困擾著老年人。2021年，工業和信息化部、民政部、國家衛生健康委聯合制定印發《智慧健康養老產業發展行動計劃(2021—2025年)》，養老設施智能化應用進入快車道。

在此背景下，本文以國投健康鹽城長者公寓項目為例，探討養老設施如何應用智能化系統解決困擾老年人的問題。項目位于江蘇省鹽城市鹽都區，總建筑面積為79304.72m2，服務自理老人、失能老人、失智老人。本文將梳理這三類老年客群智能化應用需求的差異，探索實踐應用。

2 養老設施智能化應用不足產生的問題

2.1 自理老人：管理封閉造成生活單調

為了防止自理老人獨自外出發生危險，養老設施通常采取封閉式管理，限制其單獨外出，但為了豐富老年人的生活，會設立外出活動日，定期組織集體外出活動，老人們特別開心并期待活動日的到來。可見他們是非常渴望與外界社會聯系的，希望能緊跟時代發展的潮流、融入現代化的活動。但是活動日之外的時間，自理老人局限在養老設施中生活，易產生無聊、單調、失落和孤獨感。養老設施若應用智能化系統，實現組織活動、在線購物、疾病預防、醫療保健等功能，可以讓自理老人在活動日之外的生活變得豐富[1]。

2.2 失能老人：發生危險難以實時監控

部分失能老人需要依靠拐杖、助行器、輪椅等輔助器械行走，夜間活動時容易發生跌倒危險。在傳統的護理模式下，失能老人夜間的安全監控依靠護理員定時巡查。但是安全巡查容易打擾老人夜間休息；且護理員每隔一段時間才查一次房，老人發生危險時，會出現護理員發現不及時、錯過最佳救護時機的情況[2]。養老設施若應用智能化系統，可以通過監控報警器提前預警老人的危險動作，提醒其注意防范，避免危險的發生。當老人發生危險后，傳感器也可以及時反饋信息給護理員，為老人爭取最佳救護時機。

2.3 失智老人：活動受限加速機能衰弱

部分失智老人尚具備自理能力，但是認知存在障礙，無法分辨時間、地點等，易發生游走行為，存在走失危險[3]。為了避免老人走失，許多養老設施嚴格限制失智老人的活動范圍，甚至使其整日被束縛在輪椅上。過分限制老人的活動對其身心健康是不利的，會使老人的自理能力衰弱，加速成為需要護理的老人。養老設施應用智能化系統為失智老人提供安全又具有相對自由度的活動空間，失智老人在此自理生活，幫助他們延緩身體機能的衰弱，在建筑設計和智能化系統的共同努力下創造療愈的生活環境[4]。

3 不同老年客群智能化應用的需求分析

自理老人、失能老人、失智老人這三類老年客群的身體狀況有所不同，因此對智能化應用的需求也有差異（見表1）。自理老人更追求智能化系統為生活帶來的便利，希望享受現代科技，豐富閑暇生活；失能老人更注重護理功能和安全防護，期望智能化系統可以輔助日常起居生活；對失智老人而言，則希望智能化系統能為他們提供安全又具有相對自由度的活動空間。設計師應根據需求差異，在養老設施中引入適合各老年客群的智能化系統。

養老設施用到的智能化系統包含健康管理系統、養護服務系統、環境監測系統、人身安全監護系統、報警求助系統、家用電器監控系統、多媒體培訓系統等。本文以建筑工程項目為例，因此僅選取與建筑聯系較緊密的養護服務系統、報警求助系統、人身安全監護系統進行闡述。表1根據三類老年客群對智能化應用需求的差異，列舉智能化系統的應用場景[1]。

表1 三類老年客群的智能化應用需求分析表

4 養老設施智能化應用的實踐

國投健康鹽城長者公寓項目共包含8棟建筑，其中3#、5#～8#樓為本次項目改建部分。改建部分包含老年活動中心、失能失智老年服務中心、老年公寓等，其中5#樓的六層～十三層主要功能為失能失智老年人照料用房；6#、7#、8#樓是老年公寓，所有層服務對象均為自理老人。由于本文主要是針對自理老人、失能老人和失智老人展開研究，因此將5#樓的六層～十三層和6#、7#、8#樓作為重點研究范圍。

本項目基于三類老年客群的需求差異，將養護服務系統、報警求助系統、人身安全監護系統聯動運用于老年人的居住和活動空間中，幫助自理老人、失能老人和失智老人更好地在養老設施中生活。

4.1 自理老人：科技空間引領趣味生活

自理老人在養老設施一天的生活流線為“老人居室——餐廳——公共活動空間——室外活動空間”，本項目在自理老人的日常生活流線中引入交互性娛樂設備、健康監測、智能居家系統等智能化設備，使單調的生活充實起來（見圖1）。

圖1 自理老人活動空間示意圖

當老人起床后，居室內安裝的離床監控啟動，喚醒居室內的智能居家系統。如果老人去餐廳就餐，餐廳內安裝的健康監測系統啟動，監測老人的血壓、血脂等各項指標，餐廳會根據老人的體檢指標和昨晚選定的菜單，送上定制化的健康早餐。老人去公共空間活動時，活動室安裝的交互性娛樂設備啟用，為老人提供健身鍛煉、在線購物、疾病預防、醫療保健、智能機器人陪伴等多種活動。如果老人想去室外活動，視頻安防監控系統與老人隨身攜帶的緊急求助裝置共同啟用，保障老人室外活動的安全。

4.2 失能老人：智能空間輔助安全生活

養老設施可以根據老人的失能程度有選擇地配套智能化設備。本項目在居住用房、公共活動用房、公共衛生間等空間內安裝了多種智能設備，為老人打造智能化的建筑空間，幫助老人在養老設施中安全、安心地生活（見圖2）。

圖2 失能老人活動空間示意圖

本項目在居住用房內安裝了跌倒監測報警設備、離床監控、人員活動感知監測、緊急求助裝置、護理呼叫系統、尿濕監控設備等，提升了老人居住的安全性。輕度失能老人居室內安裝有人員跌倒監測裝置，當監測到老年人跌倒時，會報警并將位置信息傳送至監控室，同時通知護理員及時救護老人。重度失能老人居室內配備有尿濕監控等設備，及時通知護理人員幫護處理，讓老人生活得更加舒適。

本項目在公共活動用房內設置了康復訓練區，并配備了智能康復運動系統，系統精心編寫的程序可以幫助老人進行科學的康復訓練。項目設計時考慮到讓生活起居空間兼具康復運動空間的功能，實現了建筑功能的復合性和可變性，使傳統的建筑空間得到更高效的利用。

4.3 失智老人：分級空間使生活“自由”

大多數失智癥是不可逆的，失智情況逐漸加重[5]。失智老人按病程階段可分為輕度、中度和重度。養老設施根據失智老人病情和身體狀況，界定其自由活動的范圍，并應用智能化系統打造分級空間。本項目將整個養老設施空間分為4個層級，不同層級對應不同的自由度。第1層級為失智老人居室內，是具有攻擊行為的重度失智老人的自由活動范圍，這類老人在護理員照護陪同下可擴大活動范圍。第2層級界定范圍為5#樓本層居住單元內，是重度失智老人的自由活動范圍。第3層級界定范圍為整個5#樓，是中度失智老人的自由活動范圍，中度失智老人可在本棟樓的公共活動室活動。第4層級界定范圍為整個園區，是輕度失智老人的自由活動范圍，輕度失智老人可在園區內的室外花園里活動（見圖3）。

圖3 分級空間示意圖

本項目應用智能化系統為建筑空間建立虛擬邊界，實現4個層級的界定劃分。第1和第2層級范圍的界定，依靠人臉識別系統和門禁系統實現[6]。第3和第4層級活動范圍內老人的安全，依靠失智老人佩戴的智能穿戴式設備、視頻安防監控系統和電子圍墻來保障。智能穿戴設備具有實時定位、體征監測和安全報警功能，當老人發生危險時，護理員可通過定位系統及時找到老人并給予救護。

5 結語

國投健康鹽城長者公寓項目是對養老設施智能化應用的一次實踐。項目從三類老年客群對智能化應用的需求差異出發，為老人引入適合的智能化系統，打造科技空間、智能空間和分級空間，讓老人在養老設施中的生活變得更趣味、更安全和更有自由度。

建筑師在設計時要思考建筑本身與智能化系統如何更好地深度協作，共同服務老年人。養老設施在智能化應用時，既要避免智能化設備對建筑空間的占用和浪費，也要在設計建筑空間時為未來智能化設備的更新升級預留可能性。