關于南方大型醫院建筑醫療主街的消防問題
——以福建省兒童醫院為例

薛泰琳

（福州市規劃設計研究院集團有限公司）

1 項目背景

近年來，福建省醫療衛生事業發展迅速，人民滿意度不斷提高，但仍存在著一系列問題亟待解決，其中兒科醫療存在的問題尤其突出。為健全醫療衛生服務體系建設，福州市提出加強市屬醫院基礎設施建設，集中力量建設福建省兒童醫院等13項市級項目，持續推進福州市衛生重大項目建設。

2 項目概況

福建省兒童醫院位于福州市晉安區鶴林片區，總用地面積145509㎡，總建筑面積約226969㎡，規劃床位數為1000張，是一所集醫、教、研于一體的三級甲等兒童專科醫院，建設后將成為“集醫療、預防、保健、康復、科研、教學于一體的三級甲等兒童醫院”（見圖1）。

圖1 福建省兒童醫院整體鳥瞰圖

醫療綜合樓采用集中式布局，主要由門診、醫技、病房、科研、教學、行政、醫學中心、配套用房等功能分區組成，通過醫療主街將門診、醫技和病房三大功能建立便捷和緊密的聯系。各個醫療建筑單體通過南北貫通的醫療主街串聯（見圖2）。

圖2 福建省兒童醫院功能分區圖

過去，兒童醫院給孩子的印象總是冰冷的白色、刺鼻的消毒水和死氣沉沉的氛圍，所以他們抵觸、害怕。福建省兒童醫院打破了大眾對醫院的刻版印象，以人性化、主題化、個性化為目標，使患兒能在輕松愉快的氛圍中接受診治。醫療主街兩側按需設置嬰幼兒用品商店及娛樂設施，同時配備手工制作室、圖書室等房間為孩子們營造一個輕松舒適、溫馨明亮的就醫環境。醫療主街還設計采用了可開啟屋頂隨季節和天氣情況開合、變化角度，從而達到調節建筑內部微氣候的目的（見圖3）。

圖3 福建省兒童醫院醫療主街室內透視效果圖

3 醫療主街

現代醫療建筑的主體醫療部分功能布局一般采用立體多線程醫療聯系網絡將急診、門診、醫技、住院等功能部門在空間上重置，便于各部門之間的交流聯絡。在大型醫療建筑中，能高效組織串聯門診、醫技等功能區域的醫療主街應運而生。其次，由于預檢分診系統的完善和預約看診制度的引入，往常人流量最大的門診大廳的掛號收費功能被壓縮，病人被合理引導分流到各個門診和醫技科室進行二次候診，醫療街的交通和一次候診功能也得到的極大的完善。另外，醫療建筑還應對病患、醫務人員給予充分的人性關懷，注重治療、工作環境的營造，大型醫院的醫療主街作為醫院最健康、人性化的公共空間，可以方便營造輕松的環境。

4 醫療主街的消防設計

醫療主街占地面積大，而且都位于建筑群體的中部，經常都是跨越幾層的高大中庭加寬敞走道。南方醫療建筑的醫療主街一般設計為屋頂活動遮陽、頂部可自然通風，中庭可起到拔風作用，不會造成煙霧的大量淤積。因此，南方大型醫療建筑的醫療主街消防設計可結合《綜合醫院建筑設計規范》的相關設計要求；參考《建筑設計防火規范》中室內步行商業街的消防條款。具體防火措施主要有八個。

①醫療主街兩側主體建筑的耐火等級不應低于二級，建筑之間的最近距離不應小于相應建筑的防火間距要求：當兩側建筑均為高層建筑時，主街寬度應大于13m；當一側為多層建筑一側為高層建筑或兩側均為多層建筑時，應大于9m。醫療主街端部在各層外墻上應設置可開啟的門窗，且門窗面積不應小于該部位外墻面積的一半，且醫療主街長度不宜超過300m。

②醫療主街兩側的功能區域向醫療主街開門位置，應設置耐火極限不低于2.00h的防火隔墻和乙級防火門窗進行分隔，當采用防火玻璃時，其耐火隔熱性和耐火完整性不應低于1.00h，當采用耐火等級不低于1.00h的非隔熱性防火玻璃時，應設置閉式自動噴水滅火系統進行保護。主街兩側的功能區域應能單獨滿足防火疏散要求。

③醫療主街兩側上部各層的走廊和連接天橋的寬度應滿足通行推床通道的寬度要求，凈寬不應小于2.40m，應保證醫療主街上部各層樓板的開口面積不小于主街地面面積的37%，且開口宜均勻布置。

④醫療主街兩側建筑的疏散樓梯應靠外墻布置并直通室外，或可在首層直通醫療主街；醫療主街內任一點到達最近室外安全點的步行距離不應大于45m。醫療主街兩側二層及以上各層兩側建筑開向醫療主街的疏散門至該層最近的疏散安全出口的直線距離不應大于25.5m。

⑤醫療主街的頂棚材料應采用不燃材料，其承重結構的耐火極限不應低于1.00h。醫療主街內不應布置可燃物。

⑥醫療主街頂棚應設置自然排煙設施并宜采用常開式排煙口，且自然排煙口的有效面積不應小于醫療主街地面面積的25%。

⑦醫療主街兩側應每隔30m設置DN65的消火栓，并應配備消防軟管卷盤或消防水龍，醫療主街內應設置自動噴水滅火系統、火災自動報警系統和自動跟蹤定位射流滅火系統。

⑧醫療主街兩側應設置疏散照明、燈光疏散指示標志和消防應急廣播系統。

5 結語

綜上，通過人員疏散、防火分隔、裝修材料、滅火設施、防排煙系統等各項消防措施的綜合設計保障，南方大型醫療建筑的醫療主街可以參照室內商業步行街界定為相對安全的“亞安全區”，解決其在防火分區和人員疏散設計中的消防問題，簡化消防設計難度，從而降低大型醫療建筑的火災安全隱患。